下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis, DVT）是一种常见的血管疾病，它指的是下肢深静脉内的血液凝结成块，阻塞血管，导致静脉回流障碍。这种病症如果不及时治疗，可能引发严重的并发症，甚至危及生命。本文将从病因、症状以及治疗三个方面，通俗易懂地介绍下肢深静脉血栓的相关知识。

一、病因

下肢深静脉血栓的形成原因多种多样，医学上通常将其归纳为以下三点：血液淤滞、血管内膜损伤、血液高凝状态。

1、血液淤滞：这是形成血栓的主要原因之一。正常人的小腿肌肉在行走和活动时，起到类似泵的作用，推动血液流动，避免血液在下肢淤滞。然而，长期卧床、因病需要静养、久坐不动或手术后恢复期的患者，小腿肌肉泵的作用减弱或丧失，导致血液流动缓慢，容易形成血栓。

2、血管内膜损伤：静脉内膜一旦受损，会激活身体的凝血反应，导致血液容易凝固。手术、化疗、静脉穿刺等医疗操作，以及局部按揉、针刺损伤、车祸、创伤等意外，都可能造成静脉内膜的损伤。

3、血液高凝状态：有些患者由于基础疾病（如肿瘤、风湿免疫疾病等），或某些特殊情况（如妊娠、长期使用雌激素、术后恢复期等），血液会处于高凝状态，容易形成血栓。

二、症状

下肢深静脉血栓的症状多样，个体差异较大，但常见的症状主要包括患肢肿胀、疼痛和压痛等。

1、患肢肿胀：这是下肢深静脉血栓最常见的症状。由于静脉回流受阻，血液淤滞在下肢，导致组织水肿。肿胀通常从足踝部开始，逐渐向上蔓延至小腿甚至全下肢。肿胀严重时，皮肤张力增高，可出现水疱，皮色泛红，皮温升高。

2、疼痛：下肢深静脉血栓引起的疼痛多为沉重感或钝痛，也可表现为憋胀性疼痛。疼痛通常在行走时加剧，卧床或抬高患肢后症状可以得到缓解。

3、压痛：静脉血栓部位常有压痛，特别是在小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方的股静脉区域。

此外，下肢深静脉血栓还可能引发浅静脉曲张、皮温升高、患肢沉重感、色素沉着、皮肤溃疡等慢性并发症。如果血栓脱落，随血流进入肺部，还可能引发肺栓塞，出现呼吸困难、胸痛等严重症状。

三、治疗

下肢深静脉血栓的治疗主要包括早期治疗和长期治疗两部分，目的是防止血栓进一步发展，缓解症状，预防并发症。

1、早期治疗

（1）抗凝治疗：这是下肢深静脉血栓的基本治疗，可应用低分子肝素、维生素K拮抗剂、Ⅱa因子抑制剂、Xa因子抑制剂等药物，防止血栓进一步形成。

（2）溶栓治疗：包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗以尿激酶最为常见，急性期起效快，溶栓效果好。非药物治疗主要为手术取栓，适用于急性期中央型或混合型的下肢深静脉血栓患者，要求患者全身状况较好、预期生存期大于1年、出血风险较小。

长期治疗

（3）抗凝治疗：长期抗凝治疗常采用华法林、利伐沙班等药物，以防止血栓复发。

（4）其他治疗：包括黄酮类或七叶皂苷钠等静脉血管内活性药物的应用，以及加压弹力袜、间歇性气压治疗等物理治疗，以改善血液环境，预防下肢深静脉血栓形成或复发。

在治疗过程中，患者需要注意卧床休息，减少活动，以免血栓脱落导致肺栓塞。同时，要积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查，保持良好的心态和生活习惯。

2、预防措施

预防下肢深静脉血栓的发生，关键在于避免血液淤滞、血管内膜损伤和血液高凝状态。对于长期卧床、因病需要静养、久坐不动或手术后恢复期的患者，应适当活动肢体，促进血液循环。对于存在血液高凝状态的患者，应积极治疗基础疾病，避免使用增加血液凝固性的药物。此外，还可以通过穿弹力袜、间歇性气压治疗等方式，预防下肢深静脉血栓的形成。

下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，但只要我们了解其病因、症状和治疗方法，就能够及时发现并治疗，避免严重的并发症。在日常生活中，我们要保持健康的生活方式，适当活动肢体，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓的发生。一旦出现相关症状，应立即就医，以免延误病情。