在我们的日常生活中,可能经常会发生一些肌肉以及关节部位的疼痛,例如:膝关节疼痛、手脚麻木、崴脚、肌肉拉伤、长包块以及痛风足等等。这些情况都对我们的身心健康造成了严重的影响,甚至一些疼痛还会反复发作,引发相关恶性并发症出现。对于以上问题,医生常常会建议进行超声检查,来发现病灶部位的具体情况。而在所有的超声检查方式中,浅表肌骨超声则是专门针对此类疾病的“好帮手”。
浅表肌骨超声是近年来新兴的一种应用于肌肉骨骼系统疾病的影像学诊断技术,它借助高频探头清晰的显示肌肉、肌腱、韧带、滑膜、滑囊、软骨及骨皮质表面、周围神经等浅表软组织结构,对软组织病变的分辨率可与核磁共振(MRI)相媲美。肌骨超声由于其自身的便携性、实时性、无创性及可床旁检查等优势,在临床应用中日益受到重视。它不仅可以清晰地显示组织结构,还能动态观察病变的运动情况,对于评估肌肉骨骼系统的功能状态具有重要价值。
如果患者发生了以下疾病问题,则可以选择去医院接受浅表肌骨超声检查。
1、运动或外伤导致的肌肉、肌腱、韧带的损伤及疾病如肌肉、肌腱、跟腱的撕裂及断裂,挫伤,肩袖损伤,肌肉损伤后的并发症(骨化性肌炎、血肿)等。
2. 慢性损伤所致关节周围肌腱炎如肘部内外上髁炎(肘部疼痛)、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(妈妈手、扳机指)等。
3. 风湿免疫类疾病如类风湿性关节炎、痛风等累及关节的病变,超声可以通过早期评估关节腔积液与滑膜增生来评估炎性反应,还可评估骨的侵蚀及破坏情况对病情进行综合评估,便于评估病情及观察临床疗效。
4.骨与软骨病变如髋关节发育不良、幼儿各关节疼痛(如髋关节积液、胫骨结节骨软骨炎)、肋骨骨折、副舟骨痛综合症等。
5.四肢软组织肿瘤性病变如:血管球瘤、神经源性肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、掌腱膜挛缩症、足底跖腱膜炎等软组织肿物。
以上列举的几类病症基本涵盖了浅表肌骨超声的适用范围,由此我们可以发现其应用的广泛性与灵活性。然而和其他临床专业检查一样,肌骨超声也有其自身禁忌症,通常,肌骨超声的禁忌范围主要包括:急性化脓性炎症期、急性软组织损伤后24小时内、严重凝血功能障碍、植入心脏起搏器或其他电子装置的患者等。在进行肌骨超声检查时,医生会根据患者的具体情况进行评估,确保检查的安全性和有效性。此外,对于孕妇和儿童等特殊人群,也需要特别注意检查的安全性和适用性。
最后,在进行肌骨超声检查前,医生和患者需要做好哪些准备呢?
1. 空腹或饮食要求:根据具体的检查部位和目的,医生可能会要求患者在检查前保持空腹或避免摄入某些食物。例如,对于腹部或胆囊的检查,可能需要空腹以确保清晰的图像质量。
2. 穿着合适的衣物:患者应穿着易于穿脱的衣物,以便于检查时暴露所需检查的部位。如果需要检查四肢,建议穿着宽松的衣物。
3. 携带相关医疗记录:患者应携带之前的医疗记录、检查结果和影像资料,以便医生能够更好地评估病情。
4. 告知医生过敏史和用药情况:如果患者对某些药物或材料过敏,或者有正在使用的药物,应提前告知医生,以避免在检查过程中出现不良反应。
5. 心理准备:患者应放松心情,避免紧张和焦虑,因为紧张情绪可能会影响检查结果。
(刘杰 驻马店市中心医院 超声科)