骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,尤其是进入中老年阶段,其发病率显著上升。骨质疏松不仅影响患者的生活质量,还可能导致严重的骨折风险,甚至威胁生命,了解骨质疏松的相关知识,对于正确应对这一疾病非常重要。本文将重点介绍一种广泛应用于骨质疏松治疗的药物——阿仑膦酸钠,希望可以帮助大家更好的了解骨质疏松的治疗。
一、关于骨质疏松,您应该知道的事儿!
1.骨质疏松的形成病因
骨质疏松的发生与多种因素有关,主要包括年龄、性别、遗传、内分泌、生活方式等。随之年龄的增长,骨组织的代谢平衡被打破,骨吸收速度超过骨形成速度,导致骨量减少、骨密度下降。女性在绝经后由于雌激素水平的急剧下降,骨质疏松的发病率明显上升。除此之外,缺乏运动、钙和维生素D摄入不足、吸烟、酗酒等不良生活习惯,也都是导致骨质疏松的重要原因。
2.骨质疏松有什么危害?
骨质疏松患者早期可能无明显症状,但随着病情的发展,会逐渐出现腰背疼痛、全身骨骼疼痛等症状。更为严重的是,骨质疏松患者易发生骨折,尤其是胸椎、腰椎的压缩性骨折以及髋部骨折,这些骨折不仅给患者带来极大的痛苦,还可能导致长期卧床、肺部感染、血栓等并发症,甚至危及生命。
二、阿仑膦酸钠——治疗骨质疏松的有效药物
1.阿仑膦酸钠的药物介绍
阿仑膦酸钠是一种有机化合物,化学式为C₄HNNaO₇P₂,属于第三代氨基二膦酸盐类骨吸收抑制剂。它是目前应用历史最长、最为广泛的抗骨质疏松药物之一,可通过抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折风险。
2.适应症
阿仑膦酸钠主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(如椎骨压缩性骨折),也常被用于治疗男性骨质疏松以增加骨量,以及治疗由糖皮质激素引起的骨质疏松症。
3.用法用量
阿仑膦酸钠片的常用规格有10mg和70mg两种,对于70mg规格,应在每周固定的一天晨起时使用;对于10mg规格,则需在每天晨起时服用。服药时,用至少200mL的水送服,不得咀嚼或吮吸。在服药后30分钟内和当天第一次进食前,应保持站立或坐立姿势,避免躺卧。
4.用药注意事项
a.治疗前需治愈钙和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏及低血钙症。
b.胃肠道功能紊乱、胃炎、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。
c.妊娠期、哺乳妇女及儿童不宜使用。
d.服用本品后,应避免立即服用钙补充剂、抗酸药物等,以免干扰药物的吸收。
5.不良反应
阿仑膦酸钠耐受性良好,少数患者可能出现胃肠道反应,如恶心、腹胀、腹痛等;如果长期使用可能导致食管炎、食管糜烂等副作用。此外,还有可能引起骨骼肌疼痛、皮疹等不良反应。若患者使用后出现严重不良反应,应立即停药并就医。
6.药物相互作用
同时服用钙补充剂、抗酸药物等可能会降低阿仑膦酸钠的吸收率;与雷尼替丁合用会增加阿仑膦酸钠的生物利用度,可能导致其副作用增加;与水杨酸类药物合用可能增加胃肠道不良反应的发生率。
总之,阿仑膦酸钠作为一种强效的抗骨质疏松药物,通过抑制骨吸收、增加骨密度,为骨质疏松患者带来了希望,但大家使用期间应正确了解药物知识,并严格遵照医嘱用药,以保证用药安全性与有效性。
(李书佩 平煤神马医疗集团总医院 内分泌二区)