头部CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,临床也叫脑CT。在头部外伤时,头部CT检查是最重要的影像学诊断方法。头部CT可清晰地显示不同平面的脑实质、脑室和脑池的形态、位置,可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。并且除了头颅CT平扫以外,还可做增强CT。增强CT可以为肿瘤病变的定性诊断提供更多价值,头颅血管增强可以诊断颅内动脉瘤或动静脉畸形等。今天我们一起来了解头部CT检查有哪些知识内容。
一、头部CT检查的适应证
1、脑肿瘤: CT对确定有无肿瘤, 显示出占位病变的位置、范围,对于脑肿瘤可以做出初步诊断。
2、脑外伤:CT检查脑外伤安全、迅速、方便、能确定脑挫伤、颅内血肿及其他并发症。
3、脑血管病:CT能及时确诊脑血管病,如脑出血或脑梗塞,对迅速制定治疗方案和改善预后有重要价值。
4、脑脓肿等炎症及寄生虫病
5、其他:CT可直接显示某些先天畸形和新生儿疾病,如结节性硬化,先天性脑穿通畸形,先天性四脑室中、侧孔闭锁和新生儿缺血缺氧性脑病等。
二、头部CT检查的优点
头部CT检查的密度分辨率比较高,所以对于出血性病变或者是骨折性病变,诊断率是非常高的。当患者出现以上问题时,一般都会首选做脑CT检查。头部CT特别适合于凹陷性的骨折或者是颅底骨折,这是其他的影像学检查方式所无法替代的。判断出血时还可以对出血的范围以及对周围脑组织的情况进行判断,而且头部CT检查速度非常快,特别适合于急诊患者,可以快速地对患者进行检查,不耽误患者的病情,而且对患者的要求比较低,不像核磁共振对患者体内是否有金属植入物有着严格的要求,所以CT的应用范围也比较广。
三、头部CT检查的注意事项
1、特殊人群:因为头部CT存在放射线,虽然对人体造成的伤害比较小,如果女性正处于怀孕期间或者是备孕期间,不建议做头部CT检查,因为这样有可能会增加胎儿出现畸形的概率。
2、身体上的物品:在做头部CT检查的时候身体上不能够带有金属物质,因为扫描的时候,如果存在金属物品会影响到检查结果。
3、动作规范:在做头部CT检查的过程中,需要尽量避免过度晃动或者是移动头部,不然也有可能会引起伪影,影响图像清晰度。
4、检查前的沟通内容:做头部CT时,在24小时内停止服用药物,禁饮咖啡、浓茶和酒精类等饮料,如果不能停药,应该在检查前向医生说明用药的名称和剂量。
5、其他情况:特殊的疾病头部CT检查效果不佳,如脑炎、脑膜炎等,诊断阳性率较低,选择更为敏感的核磁共振,或者其他检查更合适。
头部CT检查在临床医学上是应用非常广泛的手段,可以扫描出颅脑内器官大小、形态、位置以及占位病变等,而且检查速度非常快,能辅助医生进行快速诊断,帮助明确患者病变部位,以便进行积极治疗,但是需要提醒的是每种检查都有其适应证和禁忌证,所以在诊疗过程中一定要遵医嘱,以免对身体造成损伤。
(徐杰 夏邑县人民医院 放射科)