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CT检查有辐射?一文读懂安全防护指南

2025-07-11 14:46 河南广播电视台安全健康直通车

在现代医学诊断领域,CT(Computed Tomography,即电子计算机断层扫描)检查堪称医生的 “火眼金睛”,能将人体内部结构清晰呈现,为疾病诊断提供关键依据。比如,在诊断肺部小结节时,CT 能清晰显示结节的大小、形态、密度,帮助医生判断其良恶性;在诊断脑出血时,CT 可快速明确出血部位与出血量,为抢救争取宝贵时间。不过,不少人一听到要做 CT 检查,心里就犯嘀咕:CT 检查有辐射,会不会伤害身体?要解答这个疑问,得先从 CT 检查的辐射来源说起。​

CT 检查是通过 X 射线对人体某一部位进行断层扫描,探测器接收穿过人体后的 X 射线信号,再经计算机处理,重建出人体断面图像。而 X 射线属于电离辐射,这就是 CT 检查辐射的源头。打个比方,CT 检查就像是用看不见的 “光线” 给身体内部拍照,把多张 “照片” 叠加起来,医生就能更精准地判断病情。如今,随着技术发展,低剂量 CT 技术在肺癌筛查等领域广泛应用,在保证图像质量的同时,大幅降低了辐射剂量。​

说到辐射,其实在生活中无处不在。天然辐射源包括宇宙射线、土壤和岩石中的放射性物质等,我们每天都会接触到一定量的天然本底辐射,平均每年约 2.4 毫西弗。相比之下,CT 检查的辐射剂量因检查部位、设备和扫描参数的不同而有所差异。比如,一次头部 CT 检查的辐射剂量大约为 2 - 5 毫西弗,胸部 CT 约为 5 - 10 毫西弗,腹部 CT 约为 8 - 14 毫西弗 。虽然 CT 检查的辐射剂量高于日常天然辐射,但只有在短时间内接受超过 100 毫西弗这样的大剂量辐射时,才可能对人体造成如皮肤损伤、血液系统改变等确定性效应。一般正常诊断所需的 CT 检查,辐射剂量带来的健康风险相对较低,大家不用过于恐慌。​

尽管单次 CT 检查辐射风险较小,但有些人群仍需格外注意。孕妇就是其中之一,胎儿对辐射十分敏感,尤其在怀孕早期(前 3 个月),接受 CT 检查可能增加胎儿发育异常的风险,除非是挽救生命的紧急情况,否则应尽量避免对孕妇进行腹部或盆腔的 CT 检查。曾有案例显示,一位孕早期女性因未告知医生怀孕情况进行了腹部 CT 检查,后期产检发现胎儿存在发育缺陷。儿童也需谨慎,他们的细胞分裂旺盛,对辐射的敏感性比成年人高,非必要时应减少儿童 CT 检查次数。对于儿童患者,医院通常会采用专门的儿童扫描参数和防护方案,进一步降低辐射影响。此外,短期内多次接受 CT 检查的患者,要密切关注辐射累积剂量的影响,医生会根据具体情况,权衡检查必要性和辐射风险。​

了解了 CT 检查辐射的这些知识,该如何做好安全防护呢?在进行 CT 检查前,一定要如实告知医生自己的病史、过敏史、怀孕情况等重要信息。如果近期做过其他放射性检查,也要一并告知,方便医生综合评估是否需要做 CT 检查,以及选择最合适的检查方案,避免不必要的辐射暴露。检查时,医院通常会提供铅防护用品,像铅衣、铅围裙、铅帽等,它们能有效屏蔽 X 射线。患者要严格按医生指导正确穿戴,重点防护甲状腺、性腺等对辐射敏感的部位。女性患者进行胸部、腹部 CT 检查时,要用铅衣遮盖好乳腺和腹部;儿童患者更要做好全面防护。比如,为儿童穿戴铅防护用品时,要确保每个关键部位都被严密覆盖,防护效果最大化。​

同时,要遵循正当化和最优化原则。只有当 CT 检查带来的诊断价值明显大于辐射风险时,才进行检查,这就是正当化原则;在达到同样诊断目的的前提下,尽量选择辐射剂量最低的检查方案,即最优化原则。作为患者,要相信医生的专业判断,如果医生认为有必要做 CT 检查,不要因担心辐射而拒绝,以免延误病情;要是对检查方案有疑问,也可以和医生进一步探讨,寻求更合理的检查方式。虽然目前没有确凿证据表明特定饮食或生活方式能减少 CT 检查辐射影响,但检查后保持合理饮食、适量运动、充足睡眠等健康生活习惯,有助于增强身体免疫力,维持良好状态。多摄入富含维生素 C、E 的新鲜蔬果,如橙子、猕猴桃、坚果等,或许能在一定程度上帮助身体对抗辐射可能带来的氧化损伤。​

CT 检查确实存在辐射,但在现代医学严格规范和把控下,只要遵循合理检查原则,做好必要防护措施,它就是安全有效的诊断手段。当医生建议做 CT 检查时,我们既不能盲目抗拒,也不能忽视辐射风险,而是要和医生充分沟通,理性对待,让 CT 检查更好地守护我们的健康。

(徐雯静 黄河三门峡医院 影像科 主治医师)


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