乳腺癌是乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤，是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。据统计，欧美国家妇女乳腺癌占恶性肿瘤的第一位，而在我国，乳腺癌占恶性肿瘤的第二位，且近年来发病率有上升的趋势。乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高患者的治愈率和生存率具有重要意义。其中，超声科乳腺癌筛查作为一种无创、无痛、无辐射的检查方法，在乳腺癌的早期发现和诊断中发挥了重要作用。

一、乳腺癌的早期症状与体征

乳腺癌早期可能没有明显的临床症状，部分患者在偶然体检中才发现病变。然而，还是有一些细微的症状和体征可能提示乳腺癌的存在，具体包括：

1.乳房肿块：无痛或轻微疼痛的硬块，边界不清晰，通常不容易移动。这是乳腺癌最常见的症状之一。

2.乳房或腋下淋巴结肿大：腋窝或锁骨上、下方出现不明原因的淋巴结肿大，可能是癌细胞转移的信号。

3.乳房皮肤变化：乳房皮肤可能出现橘皮样改变、红肿、凹陷或溃疡，这些变化可能是癌细胞侵犯皮肤的表现。

4.乳头溢液：非哺乳期妇女乳头出现血性或浆液性溢液，可能是乳腺导管内病变的信号。

5.乳房疼痛：虽然乳房疼痛并非乳腺癌的典型症状，但持续或加重的疼痛仍需引起注意。

由于乳腺癌早期症状较隐匿，定期进行乳房自检、临床检查以及影像学检查（如乳腺X线摄影和超声检查）对于早期发现和诊断至关重要。

二、超声科乳腺癌筛查的优势

乳腺超声是一种利用高频声波显示乳腺形态和结构的检查方法，具有无创、无痛、无辐射的优点，适用于不同年龄段的女性，尤其是年轻女性或X线检查不宜的人群。乳腺超声在乳腺癌筛查中的优势主要体现在以下几个方面：

1.病灶定位准确：乳腺超声能够清晰显示乳腺内部的结构和形态，准确定位病灶，有助于发现早期乳腺癌。

2.鉴别良恶性肿块：通过观察肿块的大小、形态、边缘、内部回声以及血流情况等信息，乳腺超声可以帮助鉴别诊断良性肿块和恶性肿块，为治疗提供依据。

3.监测治疗效果：对于已经接受乳腺癌治疗的患者，乳腺超声可以监测手术后的恢复情况以及是否出现复发或转移，有助于及时调整治疗方案。

4.指导穿刺活检：对于可疑的乳腺肿块，乳腺超声可以准确定位并进行穿刺活检，提高诊断的准确率。

5.无辐射损伤：与X线检查和钼靶检查相比，乳腺超声无辐射损伤，更适合于长期随访和监测。

三、超声科乳腺癌筛查的流程与注意事项

超声科乳腺癌筛查的流程通常包括以下几个步骤：

1.预约与准备：患者需提前预约检查时间，并了解检查前的注意事项，如穿着宽松的衣物以便于检查时露出乳房。

2.乳房触诊：在超声检查前，医生通常会进行乳房触诊，以初步了解乳房的情况。

3.超声检查：患者取仰卧位或侧卧位，医生使用高频超声探头在乳房表面进行扫描，观察乳腺的形态、结构、血流情况以及肿块的形态、边缘、内部回声等信息。

4.报告解读：超声检查结束后，医生会出具详细的超声报告，描述乳房及肿块的情况。患者需咨询专业医生对报告进行解读，如有异常需进一步诊断和治疗。

在进行超声科乳腺癌筛查时，患者需注意以下几点：

1.保持良好的心态：保持放松的心态，避免紧张和焦虑情绪对检查结果的影响。

2.配合医生指令：在检查过程中，需要配合医生的指令进行适当的动作，以便于更好地观察乳腺的形态和结构。

3.定期复查：对于有乳腺癌风险的人群，如家族史、遗传倾向等，需要定期进行乳腺超声检查以监测病情变化。

4.及时就诊：如发现乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状，应及时就医进行专业评估。

四、超声科乳腺癌筛查的临床应用价值

超声科乳腺癌筛查在临床中具有广泛的应用价值，主要体现在以下几个方面：

1.早期发现和诊断：乳腺超声可以发现早期乳腺癌的肿块，观察肿块的形态、边缘、内部回声等信息，有助于乳腺癌的早期发现和诊断。

2.鉴别诊断：通过观察肿块的大小、形态、边缘、内部回声以及血流情况等信息，乳腺超声可以帮助鉴别诊断良性肿块和恶性肿块，为治疗提供依据。

3.监测治疗效果：对于已经接受乳腺癌治疗的患者，乳腺超声可以监测手术后的恢复情况以及是否出现复发或转移，有助于及时调整治疗方案。

4.指导穿刺活检：对于可疑的乳腺肿块，乳腺超声可以准确定位并进行穿刺活检，提高诊断的准确率。

5.手术导航：在乳腺癌手术中，乳腺超声可以实时监测手术过程，指导手术切除的范围和深度，提高手术的安全性和准确性。

综上所述，通过进行超声检查，医生能够在乳腺癌的早期阶段发现病变，从而使得患者能够及时接受治疗。这种早期诊断的方法对于提高治愈率和患者的生存质量具有重要意义。