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李盼:胸椎的“守护者”:胸椎骨折的识别与急救措施

2024-11-19 15:46 河南广播电视台安全健康直通车

胸椎,作为我们身体中支撑和保护脊髓、神经根及内脏的重要结构,其健康与否直接关系到我们的生活质量。然而,胸椎骨折这一意外伤害,却常常让人措手不及。本文将带您深入了解胸椎骨折的识别方法与急救措施,让您成为胸椎的“守护者”,在关键时刻能够迅速应对,保护自己和他人的安全。

一、胸椎骨折的识别

胸椎骨折,顾名思义,是指胸椎骨骼因外力作用而发生断裂。这种伤害可能由车祸、跌倒、重物压砸等多种原因引起,严重时甚至可能危及生命。因此,快速准确地识别胸椎骨折至关重要。

  1. 疼痛与肿胀:胸椎骨折后,患者往往会感到剧烈的疼痛,尤其是在受伤部位。这种疼痛可能随着呼吸、咳嗽或身体活动而加剧。同时,受伤部位可能出现肿胀,皮肤颜色可能因充血而变红或发紫。

  2. 活动受限:胸椎骨折会导致患者活动受限,尤其是弯腰、转身等动作。这是因为骨折部位承受了额外的压力,导致疼痛加剧,从而限制了患者的活动范围。

  3. 畸形与异常姿势:严重的胸椎骨折可能导致脊柱畸形,如脊柱后凸或侧凸。患者可能会呈现异常姿势,如驼背或身体倾斜。此外,骨折断端可能刺破皮肤,形成开放性伤口。

  4. 神经受损症状:胸椎骨折还可能损伤脊髓或神经根,导致患者出现下肢麻木、无力、大小便失禁等神经受损症状。这些症状的出现往往意味着病情严重,需要立即就医。

二、胸椎骨折的急救措施

在识别到胸椎骨折的初步症状后,迅速采取正确的急救措施至关重要。以下是一些关键的急救步骤:

  1. 保持冷静,寻求帮助:首先,保持冷静,不要惊慌失措。立即拨打当地的紧急救援电话(如120),寻求专业医疗人员的帮助。在等待救援的过程中,尽量保持呼吸平稳,避免过度活动。

  2. 避免移动与转动:胸椎骨折后,患者应尽量避免移动或转动身体。这是因为任何微小的动作都可能加重骨折损伤,甚至导致脊髓受损。因此,在救援人员到达之前,患者应尽量保持原位不动。

  3. 使用硬板担架搬:运当救援人员到达时,他们通常会使用硬板担架来搬运患者。这是因为硬板担架能够提供稳定的支撑,减少在搬运过程中对患者脊柱的进一步损伤。在搬运过程中,救援人员会特别注意患者的头部、颈部和脊柱的对齐,以避免任何可能的二次伤害。

  4. 冰敷与固定:在等待救援的过程中,如果条件允许,可以使用冰袋对受伤部位进行冰敷。冰敷有助于减轻疼痛和肿胀,但应注意不要直接将冰袋放在皮肤上,以免冻伤。同时,如果可能的话,可以使用绷带或衣物对受伤部位进行固定,以减少骨折断端的移动。

  5. 保持呼吸道通畅:胸椎骨折患者可能会因疼痛而呼吸困难。因此,在等待救援的过程中,应尽量保持呼吸道通畅。如果患者有痰液或其他分泌物,应鼓励其咳出。同时,救援人员也会密切关注患者的呼吸状况,必要时会进行人工呼吸或气管插管等急救措施。

  6. 监测生命体征:在等待救援的过程中,应密切关注患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。如果发现任何异常,应立即通知救援人员。

三、胸椎骨折的后续治疗与康复

胸椎骨折的后续治疗与康复是一个复杂而漫长的过程。以下是一些关键的治疗与康复步骤:

  1. 影像学检查:到达医院后,医生会首先进行影像学检查,如X光、CT或MRI等。这些检查有助于明确骨折的类型、部位和严重程度,为后续的治疗提供重要依据。

  2. 保守治疗与手术治疗:胸椎骨折的治疗方法取决于骨折的严重程度和类型。对于稳定性骨折,通常可以采用保守治疗,如卧硬板床休息、佩戴支具等。而对于不稳定性骨折或伴有脊髓损伤的情况,则需要手术治疗,如切开复位内固定术、椎管减压术等。

  3. 疼痛管理:胸椎骨折后,疼痛是患者最主要的症状之一。因此,疼痛管理是治疗过程中的重要环节。医生会根据患者的疼痛程度和类型,制定合理的止痛方案,如使用止痛药、物理治疗等。

  4. 康复锻炼:康复锻炼是胸椎骨折康复过程中的重要组成部分。通过适当的锻炼,可以促进骨折愈合、增强肌肉力量、改善脊柱稳定性。康复锻炼应在专业康复师的指导下进行,并根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划。

  5. 心理支持:胸椎骨折不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能对其心理造成严重影响。因此,在治疗过程中,应给予患者充分的心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

四、胸椎骨折的预防

胸椎骨折虽然是一种意外伤害,但通过采取一些预防措施,可以降低其发生的概率。以下是一些关键的预防措施:

  1. 增强安全意识:在日常生活中,应增强安全意识,遵守交通规则,避免高空作业等危险行为。同时,在进行体育锻炼或户外活动时,应做好防护措施,如佩戴护具、选择安全的运动场地等。

  2. 改善生活习惯:改善生活习惯也是预防胸椎骨折的重要措施。保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。同时,加强体育锻炼,增强身体素质和肌肉力量,提高身体的抗损伤能力。

  3. 定期体检:定期进行体检有助于及时发现和治疗潜在的健康问题。通过体检,可以了解自己的身体状况,并根据医生的建议进行针对性的预防和治疗。

五、结语

胸椎骨折虽然是一种严重的意外伤害,但只要我们掌握了正确的识别方法和急救措施,就能够迅速应对并降低其带来的危害。同时,通过采取一些预防措施,我们还可以降低胸椎骨折的发生概率。让我们成为胸椎的“守护者”,共同守护我们的健康与安全。

(李盼 郑州市骨科医院 脊柱骨科三 主管护师)


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