腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，随着现代社会的发展和工作强度的增加，其发病率逐渐上升，并且年轻化趋势明显。本文将从日常习惯、症状表现、诊断方法及科学治疗等方面，通俗易懂地为大家介绍腰椎间盘突出。

一、什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变，在外力作用下，使纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根，而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状的腰腿痛疾患。它是临床最常见的腰腿痛疾患之一，好发于20至40岁的青壮年，男性多于女性。多数患者因腰扭伤或劳累而发病，老年人因髓核水分偏少而少见腰椎间盘突出。

二、腰椎间盘突出的症状

1、腰痛：腰痛主要来源于椎间盘对脊神经根的刺激、压迫而继发的无菌性炎症，以及由于肌肉紧张、痉挛导致的神经痛。

2、下肢放射痛：疼痛可从腰部放射至臀部、大腿、小腿甚至足部，表现为麻木、发凉和无力。疼痛在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹腔压力升高时加剧，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也会使疼痛加剧。

3、马尾神经症状：严重的椎间盘突出可压迫马尾神经，导致会阴部麻木、刺痛，二便功能障碍，甚至双下肢不全瘫痪。

三、腰椎间盘突出的日常养护

1、急性期：急性发作的腰椎间盘突出需要严格卧床休息，卧床时间一般不超过1周，以减少肌肉萎缩、心血管疾病及骨质疏松的风险。床铺不能过软，也不建议使用纯硬床，应选择适中硬度的床铺。同时，在进行吃饭、上厕所等必要活动时，可选择腰部护具来减轻腰痛症状。

2、缓解期：疼痛及活动受限好转后，应继续以卧床为主，但卧床期间不能单纯休息，需结合舒缓运动缓解肌肉紧张及痉挛。推荐进行舒缓的腰背肌锻炼，如五点支撑法、三点支撑法和飞燕式动作。

3、康复性训练：

（1）弓步行走：右脚向前迈一大步，膝关节屈曲，左腿在后绷直，左右腿交替向前行走。

（2）蹬足练习：仰卧位，右髋、右膝关节屈曲，膝关节尽量接近胸部，足背勾紧，然后足跟用力向斜上方蹬出。

（3）后伸腿练习：双手扶住床头或桌边，双腿伸直交替后伸摆动。

（4）伸腰练习：身体直立，双手上举或扶腰，同时身体做后伸动作。

（5）提髋练习：身体仰卧，左髋和左腿尽量向身体下方送出，同时右髋和右腿尽量向上牵引。

四、日常习惯调整

1、保持日常锻炼：除了腰背部肌肉锻炼，还需加强腹部核心力量训练，稳定腰椎。同时，配合瑜伽、拉伸等柔韧性训练，增加腰部肌肉柔韧性，减少腰部肌肉紧张。

改正不良生活习惯：下床活动时要小心，避免损伤。起床时要侧身卧位，以手或手肘支撑帮助起身。避免久坐、久站，以及弯腰劳作和腰部旋转动作。养成下蹲捡东西、搬重物的习惯，避免腰扭伤。

2、注意腰部保暖：避免受风受凉，空调温度不能过低，进入阴冷环境要注意增加衣物。

3、控制体重：对于体重较大的患者，要注意控制体重，减轻腰椎负重。

五、腰椎间盘突出的诊断方法

1、病史：询问患者有无腰疼、下肢放射性痛等病史。

2、体格检查：检查患者腰椎部位有无压痛，腰椎活动是否受限，下肢有无感觉运动障碍，直腿抬高试验是否阳性等。

3、辅助检查：通过X线、CT和磁共振等影像学检查，观察腰椎间隙是否变窄，腰椎间盘是否向后突出挤压神经。

六、腰椎间盘突出的科学治疗

1、保守治疗：

（1）卧床休息：绝对卧床休息2至4周，减轻腰椎间盘压力，缓解神经受压。

（2）药物治疗：口服消炎镇痛药、营养神经类药物，减轻疼痛，缓解神经根水肿。

（3）理疗：如超短波治疗、推拿、针灸、热敷等，促进炎症反应消退，缓解疼痛症状。

2、微创治疗：

（1）射频热凝：通过椎间盘射频热凝，促进椎间盘组织回纳。

（2）椎间孔镜手术：去除椎间盘对神经的压迫，彻底缓解症状。

3、开放性手术：

适用于严重椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎不稳者，通过内固定手术，完全切除椎间盘，缓解症状。

腰椎间盘突出症虽然常见，但通过科学的治疗和日常习惯的调整，可以有效缓解和预防复发。希望大家在日常生活中注意腰部健康，避免久坐久站，加强锻炼，保持良好的生活习惯，如有腰痛等不适症状，及时就医，切勿拖延。通过合理的预防和治疗，我们可以拥有更加健康的腰部，享受美好的生活。