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安思:骨质疏松的中医视角:如何辨证施护强健骨骼

2023-12-20 12:09 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,我们常常听到“骨质疏松”这个词,但对其真正含义及如何应对却未必了解得十分清楚。骨质疏松,这个看似离我们很远的疾病,实则悄然影响着许多人的生活质量。尤其在中医的视角下,骨质疏松不仅是一种骨骼疾病,更是身体整体机能失衡的表现。今天,我们就来一起探讨如何通过中医的辨证施护,强健我们的骨骼,远离骨质疏松的困扰。

一、骨质疏松的定义与表现

骨质疏松,全称为骨质疏松症,是一种由多种原因引起的代谢性骨病变。它的主要特点是单位体积内骨组织量减少,骨组织正常钙化,但钙盐与基质比例正常。简单来说,就是骨骼变得脆弱,容易发生骨折。

骨质疏松的临床表现多种多样,主要包括疼痛、脊柱变形和骨折。疼痛是最常见的症状,表现为腰背酸痛或周身酸痛,尤其在负荷增加时疼痛加重,严重时翻身、坐起及行走都会变得困难。脊柱变形也是骨质疏松的常见症状,严重者可能出现身高缩短和驼背,椎体压缩性骨折还会导致胸廓畸形,影响心肺功能。而骨折,尤其是低能量或非暴力骨折,更是骨质疏松的严重后果,一次脆性骨折后,再次发生的风险会明显增加。

二、中医对骨质疏松的认识

传统中医学并没有骨质疏松这一病名,但根据其发病机制和临床症状,一般将其归入“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”等中医学范畴。中医认为,骨质疏松的症状表现在肢体筋骨,但其病变部位却在肝、肾、脾、胃。肝肾不足,脾胃亏虚是其根本原因,外邪乘虚而入,痹阻经络,损伤筋骨是其致病因素。

中医将骨质疏松分为多种证型,包括肾阳虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾胃虚弱证和气滞血瘀证。不同的证型有不同的症状表现和治疗原则。

  1. 肾阳虚证:主要表现为腰膝关节冷痛,畏寒怕冷,腰背疼痛遇冷加重。舌质淡,舌体稍微肥大,脉比较沉细。治疗原则以补肾壮阳为主,常用中药有巴戟天、淫羊藿、山药等,食疗可选择仙茅炖羊肉。

  2. 脾肾阳虚证:除了腰膝冷痛外,还常合并有消化道的症状,如大便稀溏、食欲不振。治疗原则为补益脾肾,常用中药有党参、黄芪、白术、茯苓等,食疗可选择当归羊肉汤。

  3. 肝肾阴虚证:主要表现为腰脊酸痛,动作迟缓,足痿无力,形体偏瘦,容易抽筋,眼睛干涩,潮热盗汗,手足心热。舌质偏红,苔少。治疗原则以滋补肝肾为主,常用中药有熟地黄、山茱萸、菟丝子等,食疗可选择猪肉枸杞汤。

  4. 脾胃虚弱证:主要表现为周身疼痛,神疲体倦,形体羸弱,腹胀便溏。治疗原则为补益脾胃,常用中药有扁豆、白芍、川芎、炙甘草等,食疗可选择参芪虾皮汤。

  5. 气滞血瘀证:主要表现为腰背酸痛与骨节疼痛,严重者可出现活动受限。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点。治疗原则为活血化瘀,通经活络,常用中药有当归、香附、地龙等,食疗可选择川芎葱白鱼头汤。

三、中医辨证施护强健骨骼

针对骨质疏松的不同证型,中医采取了多种辨证施护的方法,旨在强健骨骼,提高生活质量。

  1. 口服中药:在中医的指导下,根据不同的证型选择合适的中药进行治疗。如六味地黄丸、左归丸、右归丸等,可起到滋补肝肾、强筋壮骨的作用。必要时还可结合仙灵骨葆颗粒、骨疏康颗粒等,起到补肾、健脾、活血等作用,改善骨质疏松引发的症状。

  2. 中药熏洗:对于有疼痛、肿胀等症状的部位,可以使用中药进行熏洗。如淫羊藿、地黄、黄芪、骨碎补等,通过药物的渗透作用,达到缓解疼痛、改善局部血液循环的目的。

  3. 针灸:针灸治疗骨质疏松具有悠久的历史和显著的疗效。选择肾俞穴、脾俞穴、足三里穴、大椎穴、命门穴、神阙穴等穴位进行针灸,可以调节脏腑功能,舒缓骨质疏松症引发的不适。

  4. 合理饮食:中医强调饮食调理在骨质疏松治疗中的重要性。建议增加富含钙质的食物摄入,如牛奶、豆制品、黑芝麻等,并结合富含维生素D的食物,以促进钙吸收。同时,应注意适量摄入蛋白质,避免过多摄入含有咖啡因和磷的饮料,以免影响钙质的吸收。

  5. 适度日晒:中医认为,适度日晒有助于促进维生素D3的合成和吸收,从而增强骨骼健康。建议每天有20分钟左右的日晒时间,但应避免长时间暴晒和中午时分强烈的阳光。

  6. 运动锻炼:中医提倡适当的运动锻炼,以增强骨骼和肌肉的力量,预防骨质疏松等骨科疾病。运动方式可以选择散步、太极、游泳等低强度运动,避免过度劳累和剧烈运动对骨骼造成损伤。

  7. 调整生活习惯:中医建议患者保持良好的生活习惯,如作息规律、戒烟限酒、避免熬夜等。这些生活习惯有助于维持身体健康,预防骨科疾病的发生。

四、结语

骨质疏松虽然是一种常见的代谢性骨病变,但通过中医的辨证施护,我们可以采取多种方法来强健骨骼,预防和治疗骨质疏松。记住,早期发现、早期治疗是提高骨质疏松治愈率的关键。让我们从现在开始,关注骨骼健康,远离骨质疏松的困扰!

在日常生活中,不妨多了解一些中医养生的知识,合理调整饮食结构,适度进行运动锻炼,保持良好的生活习惯。这样,我们不仅能拥有一个健康的体魄,还能享受更加美好的人生。

(安思 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 骨病一科 主管护师)


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