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甲状腺素片该怎么服用

2024-05-09 03:01 河南广播电视台安全健康直通车

甲状腺素片是一种用于治疗甲状腺功能减退症(甲减)的药物,它可以帮助身体产生更多的甲状腺激素,从而维持正常的生理功能。关于甲状腺素片的服用方法,以下是一些详细指导:

一、服用时间

甲状腺素片通常建议在每天清晨空腹服用,并在服药后至少30分钟再进食。空腹服用有助于药物在胃肠道内的吸收,从而提高疗效。然而,也有观点认为可以在餐后半小时至一小时内用温开水送服,这主要取决于患者的具体情况和医生的建议。

二、剂量调整

1. 初始剂量:甲状腺素片的初始剂量通常根据患者的具体病情来确定。对于轻度甲状腺功能减退症患者,初始剂量一般为每日25~50微克(即0.025~0.05毫克),或0.1~0.2毫克/天;中度患者可能需要每日50~100微克(即0.05~0.1毫克),或0.3~0.6毫克/天;重度患者则需达到每日100~150微克(即0.1~0.15毫克),或0.8~1.5毫克/天。成人常用量开始为每日10~20毫克,逐渐增加,维持量一般为每日40~120毫克,少数患者需每日160毫克。婴儿及儿童的具体用量则需遵医嘱。

2. 剂量调整:在服用甲状腺素片期间,医生会定期进行血液检测,以评估甲状腺激素水平,并根据血液检查结果和患者的反应逐渐调整剂量。患者务必遵循医嘱,按时服药,并定期复查,以确保药物剂量合适。

三、注意事项

1. 避免干扰药物:在服用甲状腺素片期间,应避免与某些药物同时使用,如钙补充剂、铁制剂、抗酸药等,因为这些药物可能会影响甲状腺素的吸收。如果需要服用这些药物,应与甲状腺素片间隔数小时服用。

2. 避免饮酒:酒精会干扰甲状腺素片的作用,因此在服用期间应避免饮酒。

3. 长期坚持:甲状腺素片通常需要长期甚至终身服用,以维持正常的甲状腺功能。患者务必遵医嘱按时服药,不能随意停药或增减剂量。

4. 特殊人群:对于老年人、孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,服用甲状腺素片时需特别谨慎。老年人对甲状腺激素较敏感,应慎用;孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用,以避免对胎儿或婴儿造成不良影响;儿童服用时需密切监测促甲状腺激素(TSH)水平,以防治疗不足或过度影响生长发育。

四、漏服与补服

如果患者漏服了甲状腺素片,不要补服两倍的量,下次按原剂量服药即可。切记不能把这次漏服的量补回来,以免导致药物过量。

五、不良反应与监测

在服用甲状腺素片期间,患者可能会出现一些不良反应,如头痛、恶心、呕吐、腹泻、心悸等。如果出现这些不适症状,应及时告知医生,以便调整药物剂量或采取其他治疗措施。同时,患者应定期进行血液检测,以评估甲状腺激素水平和其他相关指标的变化情况。

六、其他建议

1. 药物存放:甲状腺素片应放置在干燥、阴凉、通风处保存,避免阳光直射和高温潮湿环境。同时,应将药物放置在儿童不能触及的地方,以免误服。

2. 饮食调整:在服用甲状腺素片期间,患者应注意饮食调整,避免摄入过多含碘食物或药物,以免影响药物疗效。同时,应保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于改善甲状腺功能。

综上所述,甲状腺素片的服用方法需要遵循医嘱,并根据患者的具体情况进行调整。在服用期间,患者应密切关注自己的身体状况和药物疗效,如有任何不适或疑问,应及时就医并接受专业诊治。

(孙文聪 河南省人民医院 甲状腺外科 主治医师)


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