增强影像学检查，如增强CT或增强MRI，是通过向患者血管内注入对比剂来提高图像的对比度，从而更清晰地显示血管、器官或组织的结构，有助于医生做出更准确的诊断。然而，这种检查并非没有风险，因此在检查前，患者需要注意以下几点，以确保检查的安全和顺利进行。

一、了解检查目的与风险

首先，患者需要了解增强影像学检查的目的、过程、可能的风险以及对比剂可能带来的副作用。医生会在检查前向患者详细解释这些内容，并告知患者签署相关的知情同意书。患者应认真听取医生的讲解，如有任何疑问或担忧，应及时向医生提出。

二、饮食准备

禁食：在进行增强影像学检查前，患者通常需要禁食以减少胃肠道内的食物残渣和气体对图像质量的干扰。具体要求可能因检查类型和患者情况而异，但通常建议在检查前4-6小时内禁食。对于需要服用特殊药物的患者，如糖尿病患者，应在医生的指导下调整用药。

三、过敏史与肾功能评估

过敏史：由于对比剂可能引起过敏反应，因此患者在检查前必须告知医生自己是否对碘或其他药物、食物（如海鲜类）过敏。如果患者有过敏史，医生可能会在检查前给予抗过敏药物或采取其他预防措施。

肾功能评估：对比剂主要通过肾脏排泄，因此患者的肾功能状况对检查的安全性至关重要。医生会要求患者进行肾功能评估，如检查血清肌酐和尿素氮等指标，以确认肾功能是否适合进行增强影像学检查。对于肾功能不全的患者，医生可能会建议采取其他检查方法或调整造影剂的用量。

四、特殊人群的注意事项

糖尿病患者：如果糖尿病患者正在服用二甲双胍类降糖药物，应在检查前48小时停药，并在检查后根据48小时内肾功能检测结果决定是否重新服用降糖药，以防止乳酸性酸中毒的风险。同时，患者应在医生的指导下调整饮食和胰岛素用量。

妊娠及哺乳期妇女：妊娠期间尽量避免X线辐射，如果确有必要进行增强影像学检查，应告知放射科医生并采取相应的防护措施。哺乳期妇女在使用造影剂后需暂停哺乳24-48小时，以确保婴儿的安全。

心脏病及甲状腺功能异常患者：有严重心力衰竭、心律失常等心脏病患者，以及甲状腺功能亢进或其他甲状腺疾病患者，应向医生详细告知病史，考虑风险并采取必要的预防措施。

五、心理准备与配合

心理准备：对于患者来说增强影像学检查可能会让患者感到紧张或焦虑。为了缓解这种情绪，医生或护士会与患者进行交流，患者也可以主动与医护人员交流，了解检查过程、注意事项以及可能出现的副作用或其他情况。

配合检查：在检查过程中，患者需要按照医生的指示躺在检查台上并保持静止。任何移动都可能会造成图像模糊和运动伪影，影响图像质量和诊断结果。因此，患者应积极配合医生的指令，保持静止不动。

六、检查后的注意事项

多饮水：检查后，患者体内会残留部分造影剂。多饮水有利于将残留的对比剂排出体外，防止对比剂堆积引起的不适。

观察：部分患者在注射对比剂后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。因此，患者在检查后应在观察室停留一段时间（通常为30分钟左右），以便医生及时发现并处理任何异常反应。如果患者在离开医院后出现任何不适或异常反应，应立即就医并告知医生自己接受过增强影像学检查。

综上所述，增强影像学检查前的注意事项包括了解检查目的与风险、做好饮食准备、告知过敏史与进行肾功能评估、注意特殊人群的注意事项、做好心理准备与配合以及了解检查后的注意事项等。通过遵循这些注意事项，患者可以确保检查的安全和顺利进行，同时获得更准确的诊断结果。