在医院的创面修复中心工作，我们经常会接触到压疮患者。压疮，这个看似陌生的名词，却给患者带来了极大的痛苦和困扰。它就像是身体发出的求救信号，如果我们不能及时察觉并采取措施，后果将不堪设想。

一、认识压疮

压疮，又称压力性损伤，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而引起的破损和坏死。压疮多发生在长期卧床、坐轮椅、使用夹板或石膏固定的患者身上，尤其是骨突部位，如骶尾部、坐骨结节、足跟等。

二、压疮的形成原因

1. 压力：是导致压疮的最主要原因。当身体局部受到持续的压力，超过毛细血管的承受能力时，就会导致组织缺血缺氧。
2. 摩擦力：当患者在床上移动或被搬动时，皮肤与床单、衣物等之间的摩擦力会损伤皮肤的角质层，增加压疮的发生风险。
3. 剪切力：由于骨骼和深层组织的移动速度不同，导致皮肤和深层组织之间产生剪切力，也会造成组织损伤。
4. 潮湿：皮肤长期处于潮湿的环境中，会使其抵抗力下降，容易受到损伤。
5. 营养不良：患者营养摄入不足，会导致皮肤失去弹性，修复能力下降，更容易发生压疮。

三、压疮的分期与症状

压疮根据其严重程度分为四期：

1. 一期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。
2. 二期：部分皮层缺失，表现为真皮层暴露，出现水疱、浅表溃疡等。
3. 三期：全皮层缺失，可见皮下脂肪，但未达肌肉、肌腱等深层组织。
4. 四期：全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。

四、科室最新动态：压疮预防与治疗的新方法

在我们的创面修复中心，对于压疮的预防和治疗，一直在不断探索和创新。

预防方面，我们采用了更为先进的压力监测设备，能够实时监测患者身体受压部位的压力变化，及时调整体位，避免压力过度集中。同时，新型的减压床垫和坐垫，能够有效分散压力，减少压疮的发生。

治疗上，除了传统的清创、换药、抗感染等治疗方法外，我们还引入了负压伤口治疗技术、生物敷料、富血小板血浆治疗等新的治疗手段。负压伤口治疗技术通过持续的负压吸引，促进伤口愈合；生物敷料能够为伤口提供良好的愈合环境，加速组织修复；富血小板血浆中含有多种生长因子,这在很大程度上促进了创面愈合,与此同时对创面的肉芽组织生长也起到了促进作用,促进末梢动静脉血管的重建。富血小板血浆凝胶具有促进凝血的作用,并可以促进软组织再生,促进创口尽早闭合,达到治疗效果。

五、如何早期发现压疮的预警信号

作为患者和家属，要学会早期发现压疮的预警信号。首先，要密切观察患者皮肤的颜色、温度和湿度变化。如果发现皮肤出现红斑、水疱、疼痛等症状，要及时告知医护人员。其次，要注意患者的体位变换，避免长时间保持同一姿势。定期检查骨突部位，如发现皮肤变硬、变薄等情况，也要引起重视。

六、压疮的预防措施

1. 定期翻身：对于长期卧床的患者，至少每 2 小时翻身一次，改变体位，减轻局部压力。
2. 保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免皮肤受到潮湿刺激。
3. 合理使用减压设备：如气垫床、减压坐垫等。
4. 加强营养支持：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强皮肤的抵抗力和修复能力。
5. 健康教育：向患者和家属普及压疮的预防知识，提高他们的重视程度和护理能力。

总之，压疮是一种可以预防和治疗的疾病。只要我们能够及时发现身体发出的求救信号，采取有效的预防和治疗措施，就能够避免压疮的发生和发展，让患者早日恢复健康。