秋冬季节是呼吸道感染性疾病的高发季节,最近,咳嗽、发热的孩子又多了起来,妈妈们又开始紧张焦虑了。
“这次孩子发烧没在意,想着去年得过肺炎支原体肺炎了,今年可能就不会得了!”在河南省人民医院儿童重症监护病房5岁女孩贝贝的妈妈懊恼地说,没想到孩子今年又中招了!
孩子发烧咳嗽到底是感染了什么?去年得过肺炎支原体肺炎,今年还会再感染吗?什么时候该去医院?接下来我将为大家一一解答。
一、 感染肺炎支原体就会得肺炎吗?
支原体肺炎,又称肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染。主要表现为咳嗽、发热,易在人群密集的环境中发生,可通过飞沫和直接接触传播。
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肺炎支原体感染≠肺炎支原体肺炎,肺炎支原体感染后,部分孩子可能没有任何症状,或只有轻微的上呼吸道感染症状,类似于感冒,轻症可以治愈。只有当肺炎支原体侵入了下呼吸道,才可能导致肺炎支原体肺炎。多见于5岁及以上儿童和青少年,以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛,乏力、喘息等。
二、 去年感染过,今年还会再感染吗?
感染过肺炎支原体的孩子,在流行季节,仍需要注意预防。研究发现,自然感染获得的肺炎支原体的免疫,与感染的严重程度有关。如果孩子是轻症感染,体内的抗体水平在第二年就急剧下降,尤其是对于2岁以内感染的肺炎支原体,抗体对于孩子的保护并不强。即便是较重的感染,虽然抗体保护比轻症感染强,但随着时间的推移,肺炎支原体流行期间仍然存在再次感染的可能,家长千万不要掉以轻心。
三、那么如何区分肺炎支原体肺炎、普通感冒、流感?
这些都是呼吸道疾病,在症状上有许多相似的地方。肺炎支原体肺炎的患儿一般普遍病程偏长,主要以症状有以下几个方面:反复发热:持续的高热,药效过后又反复发烧难退;反复咳嗽:初期为阵发性干咳,持续2周甚至数月以上,后面转为顽固性剧咳,通常夜间会比较严重;喉咙痰多:咽喉部有痰,喉咙发痒或者疼痛,咳嗽时会伴随黄色或白色的咳痰;全身乏力:食欲下降,精神状态比较差;呼吸急促:气促气喘,小儿呼吸次数增加:肺部气泡音:可以听到肺部呼吸音增粗或者明显的细湿音。
流感病毒感染主要以持续性高热为主,可伴有头痛,肌肉疼痛,咳嗽,流涕等。
普通感冒因不同病毒,不同年龄感染而症状差异较大,年长儿童或成人多以局部症状为主,儿童症状轻重不一,包括打喷嚏,流涕、咽痛,咳嗽、低热,头痛等。
四、 孩子出现哪些症状需要及时到医院就诊?
及时识别肺炎支原体感染症状是关键。如果患儿出现持续体温大于38.5℃超过3天,咳嗽剧烈,症状反复,伴有呼吸频率增快,或出现喘息、气促、呼吸困难、精神差等表现,需要及时到医院就诊。
五、 如何预防儿童感染肺炎支原体?
目前肺炎支原体肺炎没有针对性的疫苗预防,所以加强日常防护是关键。1、适当锻炼:适当进行户外活动和体育锻炼,比如跳绳、游泳、登山,有助于促进血液循环和新陈代谢,帮助提升自身免疫力和抵抗力。
2、保持室内通风:为了避免空气长时间不流动应该定期开窗通风,保持室内空气流通。
3、远离人员密集的地方:避免前往人流量过大的地方,以免接触患病人群,出现传染的现象,导致疾病发作。
4、规律作息:尽量保持良好的作息习惯,做到早睡早起,保证充足的睡眠时间。
5、均衡饮食:饮食方面尽量做到荤素搭配、合理膳食,保持饮食多元化,有助于为机体补充所需的各类营养成分,避免出现营养不良的现象,增加患病几率。
此外,我国北方地区随着气温下降、冬季来临,会出现流感病毒感染、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒及腺病毒感染等多种呼吸道疾病上升的风险。对于幼托、学校等人员密集的场所,可以通过以下措施来减少呼吸道传染病的传播:
一是对于疫苗可预防的呼吸道疾病要加强接种,如流感疫苗,强化免疫屏障,降低发病风险。
二是建议加强环境清洁,保持教室卫生,定期开窗通风,促进室内空气流通,开窗通风期间应注意做好保暖。
三是建议加强健康监测,做好晨午间检测、因病缺课登记等,学生、教职员工坚持不带病上课上岗,防止将传染病引入学校和班级。
让我们一起努力,科学预防秋冬呼吸道传染病。为孩子们创造一个健康、安全的学习环境!
(赵丽卓 河南省人民医院 儿童重症监护室PICU)