在我们的身体中,尿酸这个物质正逐渐被更多人知晓,因为高尿酸带来的危害不容小觑,它就像隐藏在暗处的“健康杀手”,随时可能引发疼痛,影响我们的生活质量。今天,我们一起深入了解一下高尿酸。
什么是尿酸
尿酸是人体内一种叫作嘌呤的物质代谢后的最终产物。我们的身体在日常运转中,细胞的新陈代谢会产生嘌呤,而食物中也含有嘌呤。正常情况下,尿酸会通过肾脏和肠道排出体外,维持在一个相对稳定的水平。但当尿酸生成过多或者排泄减少时,血液中的尿酸浓度就会升高,高尿酸血症也就随之而来。
高尿酸的危害
1、引发痛风
高尿酸血症最常见的危害就是导致痛风发作。当血液中尿酸浓度过高时,尿酸盐会在关节及其周围组织沉积。这些尿酸盐结晶就像是一根根小刺,刺激关节滑膜,引发炎症反应。患者常常会在半夜突然发作,受累关节剧痛难忍,常见于大脚趾关节、踝关节、膝关节等部位。疼痛程度犹如刀割或咬噬,局部还会出现红肿、发热,严重影响患者的活动能力,让日常行走都变得异常艰难。
2、损害肾脏
肾脏是尿酸排泄的重要器官,长期高尿酸会增加肾脏的负担。尿酸盐可能在肾脏内沉积,形成尿酸结石,导致尿路梗阻,影响尿液的正常排出。同时,高尿酸还可能引起肾脏的慢性炎症,损害肾小管和肾小球的功能,严重情况下甚至可能发展为肾衰竭,威胁生命健康。
增加心血管疾病风险
高尿酸与心血管疾病之间也有着千丝万缕的联系。尿酸升高可能会导致血管内皮功能障碍,使血管壁变得不光滑,容易形成血栓。同时,它还可能影响血压、血脂等代谢指标,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病几率。
高尿酸的诱发因素
1、饮食因素
高嘌呤食物的过量摄入是高尿酸血症的重要诱发因素之一。比如海鲜、动物内脏、烤肉以及啤酒等。这些食物在体内代谢后会产生大量尿酸,如果经常大量食用,尿酸水平很容易升高。此外,含糖饮料和果汁中含有的果糖,在体内代谢过程中也会促进尿酸的生成。
2、遗传因素
部分高尿酸血症患者存在遗传易感性。如果家族中有高尿酸血症或痛风的患者,那么其亲属患高尿酸血症的风险也会增加。这种遗传因素可能影响尿酸代谢相关酶的活性,导致尿酸生成增多或排泄减少。
3、生活方式因素
久坐不动、肥胖等不良生活方式也与高尿酸密切相关。缺乏运动使得身体代谢减缓,尿酸排泄减少。肥胖者体内脂肪细胞增多,会影响尿酸的代谢,同时也容易出现胰岛素抵抗等代谢紊乱问题,进一步促使尿酸升高。此外,长期精神紧张、过度劳累等也可能影响身体的内分泌和代谢功能,诱发高尿酸。
防治
1、饮食调整
对于高尿酸患者来说,饮食控制至关重要。要限制高嘌呤食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类等低嘌呤食物。同时,要注意多喝水,每天保证 2000ml 左右的饮水量,有助于尿酸的排泄。减少含糖饮料和果汁的饮用,选择白开水或淡茶水。
2、规律运动
适当的运动可以促进新陈代谢,帮助控制体重,从而有利于尿酸的控制。建议选择有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行 150 分钟。运动要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,因为剧烈运动可能会导致尿酸水平短暂升高,诱发痛风发作。
3、控制体重
肥胖是高尿酸血症的危险因素之一,减轻体重可以有效降低尿酸水平。但减肥不宜过快,每月减重 1 - 2 公斤为宜,因为快速减肥可能会引起酮体生成增加,抑制尿酸排泄。
4、药物治疗
如果尿酸水平过高,通过生活方式干预无法有效控制时,就需要药物治疗。常用的药物包括促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸生成的药物等。在使用药物治疗时,一定要在医生的指导下进行,定期复查尿酸水平和肝肾功能,以便调整药物剂量。
总之,高尿酸血症虽然危害较大,但只要我们关注它,积极采取科学的防治措施,就可以有效控制尿酸水平,让痛风等疼痛远离我们。
(王静 商丘市第五人民医院 检验科)