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认识中风:神经内科医生眼中的预防与急救要点

2024-11-06 11:40 河南广播电视台安全健康直通车

中风,又称为脑卒中,是一种突发性的脑血管疾病,以其高发病率、高致残率和高死亡率,成为了威胁人类健康的“隐形杀手”。虽然中风听起来可怕,但通过了解其预防、识别和急救方法,我们可以大大降低其带来的危害。下面,我将以神经内科医生的视角,为大家详细介绍中风的预防与急救要点,用大众口语化的方式,让知识变得更加趣味和好理解。

一、什么是中风?
中风是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。主要分为两大类:缺血性脑卒中(约占80%)和出血性脑卒中(约占20%)。

1) 缺血性脑卒中:主要是由于脑部动脉血管堵塞,导致脑部缺血缺氧。这种情况类似于水管被堵住,水流不畅,大脑得不到足够的血液供应。

2) 出血性脑卒中:则是由于脑部血管破裂,血液流入脑组织或脑室系统。这相当于水管爆裂,水流四溢,大脑组织受到直接损伤。

二、中风的主要危险因素
中风的发生与多种危险因素有关,主要包括但不限于:

1) 高血压:长期高血压会损伤血管壁,增加中风风险。就像长期磨损的轮胎,更容易发生爆胎。

2) 高血脂:血脂异常会导致动脉粥样硬化,影响脑部血液供应。想象成血管里堆满了“垃圾”,血管变得狭窄,血液难以流通。

3) 糖尿病:糖尿病会损害血管和神经,增加中风风险。血管和神经就像是身体里的“电线”和“水管”,糖尿病会让它们变得脆弱。

4) 吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管,加速动脉硬化。吸烟就像是给血管“涂毒”,让血管变得更差。

5) 肥胖:肥胖者往往伴有多种代谢异常,增加中风风险。肥胖就像是给身体“加负担”,让血管承受更多压力。

三、中风的预防
预防中风的关键在于控制危险因素,保持健康的生活方式。下面是一些有效的预防措施:

1) 健康饮食

通过健康饮食来控制体重、血压和血脂,是预防中风的重要一步。饮食要注意低盐、低脂、低糖,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的摄入,减少动物性脂肪和胆固醇的摄入。比如,可以选择多吃菠菜、胡萝卜、苹果等富含维生素和纤维的食物,少吃红烧肉、炸鸡等高脂肪食物。

2) 适量运动

规律的体育锻炼对心血管健康至关重要。每周进行中等强度有氧运动至少150分钟,并进行力量训练以增强肌肉和改善身体机能。运动方式可以选择散步、慢跑、游泳等,根据自身情况制定合适的运动计划。成人每天至少进行30分钟的适度活动锻炼,如散步、慢跑、骑脚踏车等,都是不错的选择。

3) 戒烟限酒

戒烟限酒也是预防中风的重要措施。烟草中的有害物质会损伤血管内皮,加速动脉硬化;而过量饮酒则会增加血压和血脂,对血管造成损害。因此,要尽量避免吸烟和二手烟,限制酒精摄入量。

4) 控制血压和血糖

定期测量血压和血糖,遵循医生的建议进行治疗,是预防中风的重要一环。高血压和糖尿病是中风的主要危险因素,通过药物和饮食控制,将血压和血糖控制在合理范围内,可以有效降低中风风险。

5) 定期体检

定期进行健康体检,检查心血管系统的健康状况,可以早期发现并处理潜在的健康问题。建议每年至少进行一次全面体检,了解自己的血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制危险因素。

四、快速识别中风症状
中风的症状通常会在短时间内突然出现,并且发展迅速。快速识别中风症状,对于及时救治至关重要。记住“FAST”原则:

F(Face):面部是否下垂或麻木?观察患者的面部表情,看是否有不对称或麻木的情况。

A(Arm):手臂是否无力或麻木?让患者尝试举起双臂,看是否有一侧手臂无力或下垂。

S(Speech):言语是否清晰?让患者说话,看是否有言语不清或表达困难的情况。

T(Time):如果有上述症状,立即拨打急救电话并尽快就医。时间就是生命,尽早救治可以显著降低残疾和死亡的风险。

除了FAST原则,中风的其他常见症状还包括突然出现的头痛、眩晕、恶心、呕吐、一侧肢体偏瘫、视力模糊或丧失等。这些症状可能单独出现,也可能同时出现。一旦出现这些症状,应立即警惕可能是中风的征兆。

五、中风急救措施
一旦发现中风症状,应立即采取以下急救措施:

1) 拨打急救电话

拨打急救电话是中风急救的第一步。提供病人的基本信息和症状描述,以便急救人员能够及时作出救治。在等待急救人员到来的过程中,要保持冷静,不要惊慌失措。

2) 保持患者安静

在等待急救人员到来的过程中,应将患者安置在安静、舒适的环境中,并尽量保持患者的头部平稳,避免剧烈晃动。不要随意搬动患者,以免加重病情。

3) 保持通畅呼吸道

确保患者的呼吸道通畅,松解领口、腰带等紧身物品,避免患者呼吸困难。如果患者呕吐,应将患者头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。

4) 禁食禁水

避免让患者进食或饮水,以免出现窒息或误吸。口干者可用棉签蘸温开水滋润嘴唇。

5) 避免长途颠簸

如果必须转运患者,应尽量选择平稳的交通工具,避免长途颠簸。尽量减少患者的移动,以免加重脑出血。

六、中风的治疗与康复
中风的治疗方法因病情而异,主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

1) 药物治疗

药物治疗是中风治疗的基础。通过使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等,改善脑部血液循环,减少脑组织损伤。同时,要根据患者的具体情况,使用相应的药物控制危险因素,如高血压、糖尿病等。

2) 手术治疗

手术治疗主要适用于病情严重的中风患者。对于缺血性脑卒中患者,如存在严重的血管狭窄或闭塞,可以进行血管介入手术或颈动脉内膜剥脱术等手术治疗。对于出血性脑卒中患者,如出血量较大或存在脑疝等严重并发症,则需要进行开颅手术清除血肿或进行减压手术等手术治疗。

3) 康复治疗

康复治疗是中风治疗的重要组成部分。通过康复训练,可以帮助患者恢复肢体功能、言语功能等受损的神经功能。康复治疗包括物理疗法、作业疗法、语言疗法等多种手段,需要在专业医生的指导下进行。康复治疗需要耐心和毅力,患者要积极配合医生的治疗和管理,逐步恢复身体功能。

七、预防复发
中风的复发率较高,因此预防复发至关重要。患者要积极配合医生的治疗和管理,控制危险因素,如高血压、糖尿病等。同时,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,要定期进行体检和复查,及时发现并处理异常情况。

八、生活中的小贴士
1) 定期体检:定期进行健康体检,了解自己的身体状况,及时发现并处理潜在的健康问题。

2) 合理饮食:保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,减少动物性脂肪和胆固醇的摄入。

3) 适量运动:根据自身情况,选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,增强心肺功能,促进血液循环。

4) 戒烟限酒:坚决戒烟,限制酒精摄入,避免过量饮酒。

5) 保持愉快心情:保持良好的心态,避免过度劳累和精神紧张,有助于降低中风风险。

结语
中风虽然可怕,但通过了解其危险因素、识别方法和预防措施,我们可以有效降低其发生的风险。让我们从现在做起,关注自己的健康,远离中风的威胁。同时,也要关注中风患者的康复和预防复发工作,帮助他们重返社会、重拾健康的生活。

中风并非不可预防和治疗,通过积极改变不良生活习惯,控制危险因素,我们可以共同应对“中风”危机,为健康中国贡献力量。希望大家都能拥有一个健康、幸福的生活!

(原航 漯河医学高等专科学校第三附属医院 内二科)


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