随着现代生活压力的增大以及日常工作习惯的改变,越来越多的人患上与腰椎相关的疾病。其中较为常见的就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出的问题不仅仅会给患者带来剧烈的疼痛与不适,同时还会对日常生活造成严重障碍。所以对待此疾病,我们一定要加以重视!
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨板向外突出,刺激或压迫神经根引起的,以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。据统计:腰椎间盘突出症发病率在15%—20%左右,中青年和老年人是腰椎间盘突出症的好发人群,男性多于女性。随着人们生活节奏的加快,腰椎间盘突出症发病率正在逐年增高,发病年龄也逐渐趋于年轻化。
腰椎间盘突出症发作时,患者通常会感到下背部疼痛,有时疼痛会延伸至腿部、足部,可能伴随有麻木或刺痛感。在发作期间,患者可能会发现坐、站或行走等活动变得困难。急性期过后,症状可能会有所缓解,但如果不及时治疗和进行恰当的康复训练,病情可能会反复,影响日常生活和工作。此外,腰椎间盘突出症也可能会引发一系列并发症。长期的神经根受压可以导致神经功能的永久性损害,表现为肌肉萎缩、力量减弱或感觉异常。严重时,患者可能会出现大小便功能障碍,如便秘、失禁等
那么,腰椎间盘突出究竟是哪些因素所导致的呢?据大量临床经验表明,腰椎间盘突出症的发病是一个复杂的过程,同时涉及到多方面致病因素,其中主要包括以下几种:
1、椎间盘退变:是腰椎间盘突出症最根本的原因,由于腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘纤维环发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状;
2、损伤:体力劳动、久坐久蹲、驾驶、体育运动等造成的积累性损伤,是椎间盘退变最主要的原因,故本病与职业有一定的关系;
3、腰骶椎先天性异常:腰椎骶化、骶椎腰化及关节突不对称等腰骶部先天发育异常,使腰椎承受异常压力,均会增加椎间盘的损害;
4、遗传因素:遗传在腰椎间盘突出的发病中具有一定作用。有色人种的发病率相对较低,而编码结构蛋白、基质金属蛋白酶、凋亡因子、生长因子、维生素 D 受体等的基因变异,与腰椎间盘突出的患病风险增加密切相关。
5、其他因素:妊娠、肥胖、糖尿病、高脂血症、吸烟、感染等因素,通过影响椎间盘的营养供应、代谢平衡或引发炎症反应等途径,增加了腰椎间盘突出的发生概率。
对于以上因素所导致的腰椎间盘突出症,我们一定要积极采取科学的预防治疗方案。当疾病未发生时,做好防患于未然;疾病出现后,也要加以重视,及时治疗。
腰椎间盘突出症的高发人群,在生活中一定要保持良好的生活、工作习惯。无论是站立、坐着、躺着,都应保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间弯腰或坐着;加强腰部肌肉锻炼,通过锻炼腰部肌肉,可以增强腰部的稳定性,减少腰椎间盘的压力;适当控制体重,肥胖会增加腰椎的负担,因此控制体重对于预防腰椎间盘突出非常重要;在搬运重物时,要注意正确的姿势,避免腰部过度用力;同时,饮食方面要保持均衡的饮食,摄入足够的钙和维生素D,有助于骨骼健康;定期进行腰部检查,及时发现并治疗腰椎间盘突出的早期症状。
如果已经患有腰椎间盘突出症,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,同时注意日常生活中的预防措施,以减轻症状,促进康复。对于急性期患者,建议卧床休息,避免剧烈活动,以减少对腰椎间盘的压力。在恢复期,可以进行一些轻度的腰部运动,如腰部伸展、腰部旋转等,以增强腰部肌肉的力量。
此外,保持良好的心态也是非常重要的。腰椎间盘突出症虽然会给患者带来一定的痛苦,但通过积极的治疗和预防,大多数患者都能够得到有效的控制和缓解。因此,患者要保持乐观的心态,积极配合治疗,相信自己能够战胜病痛。
(王雷 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 脊柱外六科)