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药学部解读:益生菌药物,合理使用有诀窍

2024-07-16 05:54 河南广播电视台安全健康直通车

益生菌药物在维护肠道健康方面扮演着重要角色。但你是否真的了解益生菌药物?是不是只要肠胃不适,就可以随意服用益生菌药物呢?其实,益生菌药物的合理使用大有诀窍。

一、认识益生菌药物

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,能够改善人体微生态平衡,发挥有益作用。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等。它们可以在人体肠道内定植,通过抑制有害菌生长、调节肠道免疫功能、促进营养物质吸收等多种途径,助力肠道维持健康状态。市面上的益生菌药物种类繁多,剂型也丰富多样,包括胶囊、片剂、散剂、滴剂等,以满足不同人群尤其是儿童、老年人等特殊群体的用药需求。

二、益生菌药物的功效与适用范围

(一)功效

1. 调节肠道菌群平衡:当肠道菌群失调时,如因腹泻、使用抗生素等原因导致有益菌数量减少,有害菌大量繁殖,就容易引发肠道功能紊乱。益生菌药物能够补充有益菌,抑制有害菌过度生长,从而恢复肠道正常的微生态环境。

2. 缓解腹泻:无论是感染性腹泻还是非特异性腹泻,益生菌药物都能通过调节肠道菌群,减轻肠道炎症反应,缩短腹泻病程,缓解腹泻症状。对于儿童轮状病毒感染性腹泻以及成人因肠道易激惹综合征导致的腹泻,益生菌药物都有一定的治疗效果。

3. 改善便秘:益生菌可以促进肠道蠕动,增加粪便体积和水分含量,使粪便更容易排出,缓解便秘症状,且相较于泻药,其作用较为温和,不易引起不良反应。

4. 增强肠道免疫力:肠道是人体重要的免疫器官,益生菌能够刺激肠道免疫系统产生免疫球蛋白等免疫活性物质,增强肠道的免疫屏障功能,预防肠道感染和其他疾病的发生。

(二)适用范围

1. 肠道功能紊乱:如肠易激综合征患者,常出现腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状,益生菌药物可改善肠道不适,提高生活质量。

2. 腹泻病:包括病毒、细菌感染引起的腹泻,以及抗生素相关性腹泻。在使用抗生素治疗感染性疾病时,可同时服用益生菌药物,预防抗生素相关性腹泻的发生。

3. 便秘:对于功能性便秘患者,尤其是老年人和儿童,益生菌药物是一种安全有效的辅助治疗手段。

4. 其他情况:如炎症性肠病患者在缓解期,可适当使用益生菌药物维持肠道微生态稳定;对于免疫力低下人群,益生菌药物有助于增强肠道免疫功能,预防肠道感染。

三、合理使用益生菌药物的诀窍

(一)选择合适的益生菌药物

不同的益生菌菌株具有不同的作用特点和适用范围。比如,双歧杆菌主要针对调节肠道菌群平衡、改善便秘和腹泻等症状;嗜酸乳杆菌则对增强肠道免疫力有较好效果。因此,在选择益生菌药物时,应根据自身的症状和需求,结合医生或药师的建议,选择含有特定益生菌菌株的药物。此外,还要关注药物的剂型,对于儿童和吞咽困难的老人,散剂、滴剂等剂型可能更为合适;而对于需要携带方便、易于服用的人群,胶囊或片剂则是较好的选择。

(二)注意保存条件

益生菌是活的微生物,其活性容易受到环境因素的影响。大多数益生菌药物需要在低温条件下保存,一般要求在 2 - 8℃的冰箱冷藏,以保证益生菌的活性。如果保存不当,益生菌在高温环境下容易失活,从而影响药物的疗效。在购买益生菌药物后,应仔细阅读药品说明书,按照要求进行保存。如果需要外出携带,可使用便携式冷藏盒或冰袋来维持低温环境。

(三)正确的服用方法

1. 服用时间:益生菌药物最好在饭后半小时左右服用。此时胃酸分泌相对较少,有利于益生菌顺利到达肠道定植,发挥作用。避免在空腹时服用,因为胃酸可能会破坏益生菌的活性。

2. 服用水温:水温过高也会对益生菌造成损害。一般建议使用不超过 40℃的温开水冲服益生菌药物,或者直接将胶囊或片剂送服,避免用热水送服。

3. 避免与抗生素同时服用:如果因病情需要同时使用益生菌药物和抗生素,两者应间隔 2 - 3 小时以上。因为抗生素在杀灭有害菌的同时,也会无差别地杀灭益生菌,从而降低益生菌药物的疗效。可先服用抗生素,待抗生素作用基本消失后再服用益生菌药物,以恢复肠道菌群平衡。

(四)使用疗程

益生菌药物的使用疗程应根据病情和个体差异而定。对于一些急性肠道感染或腹泻等疾病,症状缓解后即可停止服用,一般疗程为 3 - 7 天。而对于慢性肠道疾病,如肠易激综合征、炎症性肠病等,可能需要较长时间的服用,一般建议连续服用 2 - 3 个月甚至更长时间,以维持肠道微生态的稳定。但具体的疗程还需要在医生或药师的指导下确定,避免自行长期滥用益生菌药物。

四、益生菌药物使用的注意事项

(一)并非万能药

虽然益生菌药物在肠道健康方面有诸多益处,但它并非能解决所有肠道问题的万能药。对于一些严重的肠道疾病,如肠梗阻、肠道肿瘤、消化道出血等,益生菌药物不能替代正规的治疗手段,应及时就医,遵循医生的治疗方案。

(二)特殊人群使用需谨慎

1. 免疫功能严重低下者:如正在接受化疗、放疗的癌症患者,器官移植术后长期使用免疫抑制剂的患者等,由于其免疫功能受损,益生菌可能会引起感染等不良反应,使用前应咨询医生或药师的意见。

2. 早产儿和低体重儿:这类婴儿的肠道发育尚未完善,对益生菌的耐受性和反应可能与足月儿不同,使用益生菌药物时需要更加谨慎,严格遵循医生的建议。

(三)关注不良反应

益生菌药物总体安全性较高,但在少数情况下也可能出现不良反应,如腹胀、腹痛、腹泻加重等胃肠道不适症状,极少数人可能会出现过敏反应。如果在服用益生菌药物过程中出现不良反应,应立即停止服用,并及时就医。

益生菌药物在肠道健康管理中具有重要地位,但只有正确认识、合理选择、妥善保存、规范服用,才能使其发挥最大的功效,为我们的肠道健康保驾护航。在使用益生菌药物前,最好咨询专业的医生或药师,了解相关知识和注意事项,避免盲目用药。让我们用科学的方法,借助益生菌药物的力量,维护好肠道这个人体健康的“基石”。

(潘豹 郑州大学第一附属医院 药学部 主管药师)


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