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宝贝来临:全面解读新生儿成长的奥秘

2024-06-17 16:55 河南广播电视台安全健康直通车

新生儿期是指个体从娩出、脐带结扎开始至出生后28天之内的时期,是胎儿出生后生理功能进行调节并适应宫外环境的重要阶段。新生儿在这个阶段会经历许多生理和心理上的变化,了解这些变化对于新手父母来说是至关重要的。

一、新生儿的生理特征

1.胎便排出

新生儿出生后12小时内首次排出的墨绿色大便称为胎便,通常在两三天内转为正常新生儿大便。若24小时内未排胎便,应就医排除肠道问题。正常新生儿大便金黄色,粘稠无异味,母乳喂养者每天4-6次,人工喂养者每天1-2次。

2.大便与腹部肌肉

新生儿排便时会发出声音,全身变红,这是因为他们在子宫内未排泄,腹部肌肉未锻炼。出生后,需用力排便。随着成长,腹部肌肉增强,排便更顺畅。

3.红疹与尿布

新生儿的臀部常会出现红疹,大多是由大便造成的。新生儿的消化系统难以完全消化母乳或配方奶中的碳水化合物,未被消化的部分在大肠中发酵,产生气体、酸性物质以及泡沫样大便,这对宝宝柔嫩的小屁屁造成极大刺激。因此,父母应给宝宝勤换尿布,多擦护臀霜,以减少红疹的发生。

4.指甲与扁平足

新生儿指甲柔软,常让人误以为长入肉里,但这是正常现象。若指甲真正长入肉里,挤压脚趾时宝宝会感到疼痛并哭泣。新生儿足底平也是正常的,但高足弓可能表示神经或肌肉问题,足弓通常在4-6岁发育完全。

5.内八脚与罗圈腿

由于子宫中空间有限,胎儿以双腿交叉蜷曲、臀部和膝盖拉伸的姿势生长,因此出生后腿和脚向内弯曲。随着宝宝经常运动,臀部和腿部肌肉力量加强,身体和脚就会慢慢变直。所以,新生儿的内八脚和罗圈腿是正常的生理现象,父母不必过于担心。

二、新生儿的感官与运动发展

1.感觉与无条件反射

新生儿一出生就具备感受各种内外刺激并作出适当反应的能力。他们有多种无条件反射,如眨眼反射、呕吐反射、喷嚏反射等,这些反射行为有助于新生儿适应环境和保护自身。无条件反射是智力发展的最原始基础,以后新生儿会在无条件反射的基础上逐步建立起各种条件反射。

2.视觉与听觉

新生儿的视觉和听觉也在逐步发展中。虽然新生儿的泪腺产生的液体量很少,只能保持眼球湿润,且泪管在出生时部分或全部封闭,要等到几个月后才能完全打开,但他们对光线和声音已有反应。例如,新生儿会被强烈的光线吸引,也会对响亮的声音产生惊吓反应。

3.运动能力

新生儿在出生后两周末,在醒着和舒适的时候,自发的整体性动作开始活跃,并产生明显的条件反射。他们能通过抓握、吞咽、喷嚏等非条件反射来适应外部环境。此外,新生儿还会通过打嗝来锻炼横膈膜,横膈膜对宝宝的呼吸运动起着至关重要的作用。

三、新生儿的日常护理与疾病预防

1.睡眠与觉醒

新生儿有一套稳定的日常生活规律,大多遵循着“睡眠——觉醒时的活动——啼哭”这一周期性变化的生活行为模式。新生儿的睡眠状态是他们一天中最重要的部分,能否建立正常的“睡眠——觉醒周期模式”十分重要。如果新生儿睡眠不规律,可能是某种异常问题的征兆。

2.啼哭与需求

新生儿的啼哭是生理需求引起的,是他们最早将需求信息传递给看护人的一种交流手段。啼哭也是新生儿影响成人行为的强有力手段,能起到让成人照顾他的导向作用。父母应通过观察和判断,及时满足宝宝的需求,如饥饿、尿布湿了、需要拍嗝等。

3.黄疸与湿疹

新生儿黄疸是常见疾病,因肝脏功能未成熟导致胆红素代谢异常,引起黄染。通常为生理性,但严重或持续需光照治疗。湿疹是新生儿常见皮肤病,表现为皮肤红斑和鳞屑,可能由多种因素引起。父母应保持宝宝皮肤清洁干燥,避免过度洗澡和使用刺激性沐浴露,选择柔软透气的衣物和尿布。

4.腹泻与感冒

新生儿腹泻可能由感染、过敏或乳糖不耐受引起,需及时治疗以防脱水。母乳喂养应持续,配方奶喂养者应选用合适奶粉并注意卫生。新生儿免疫系统未成熟,易患感冒和呼吸道感染。父母应保持室内空气流通,避免人群密集,根据天气调整宝宝衣物,防止受凉。

四、新生儿的心理发展

1.心理发生的指标

关于儿童心理的开始,学者们持不同看法。一种观点认为新生儿出生时就具备心理现象,如对冷空气刺激的哭声反应。另一种观点则认为,婴儿形成条件反射,能将两个刺激联系起来,这标志着心理的开始。

2.无条件反射与智力发展

无条件反射是智力发展的基础,新生儿通过它们适应环境和自我保护。这些反射包括防御性反射如眨眼、呕吐、喷嚏等,以及一些无明显适应价值的反射,这些通常在出生后4-6个月内消失。

3.记忆与学习

新生儿在觉醒状态下会安静地观察周围的事物或与母亲交往,这是他们的记忆和学习过程。通过与环境的互动,新生儿逐渐建立起对世界的认知,为未来的学习和成长打下基础。

结语:新生儿期是婴儿开始独立生活、建立生活节律的关键时期。掌握新生儿的生理、感官运动、护理、疾病预防和心理发展知识,对新手父母至关重要。科学护理和关注能为宝宝创造健康快乐的成长环境,助他们顺利度过新生儿期,迈向美好未来。

(王振 周口市中医院 新生儿重症监护室)


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