哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其症状包括发作性呼吸困难、喘鸣、咳嗽和咳痰等。哮喘发作时，患者可能会感到极度不适，甚至危及生命。因此，掌握正确的护理技巧，对于缓解哮喘症状、减少发作频率具有重要意义。我们将详细介绍哮喘发作时的应急处理方法和日常护理技巧，帮助患者更好地管理哮喘。

一、哮喘发作时的应急处理

立即使用急救药物

哮喘患者应随身携带急救药物，如短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）或糖皮质激素吸入剂。在哮喘发作时，应立即使用这些药物，并遵循医嘱调整用药剂量。这些药物能够迅速扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，从而减轻呼吸困难。

保持呼吸道通畅

哮喘发作时，患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。此时应保持呼吸道通畅，采取半坐位或坐位，有助于呼吸。避免进食，因为进食会进一步导致气道阻塞，还有可能发生窒息。

进行氧疗

如果条件允许，应给予患者吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。可以使用氧袋或氧瓶对患者进行供氧，中度缺氧可以吸入25%-30%氧浓度，相当于氧流量1-2L/分。在吸氧前，要对氧气进行加温加湿，以免氧气过早、过冷对呼吸道产生刺激。

及时就医

如果哮喘发作症状严重或持续加重，应立即就医。在就医途中，可以继续使用急救药物和进行氧疗。到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行进一步的治疗，如使用静脉注射的糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，或者进行机械通气等。

二、哮喘发作的日常护理技巧

用正确的方式使用药物

哮喘控制药物和急救药物有助于缓解症状和防止发作。请务必遵循医生的建议，并按照处方使用药物。哮喘控制药物通常需要长期使用，而急救药物则在哮喘发作时立即使用。了解药物的作用机制、正确用量和用法，对于控制哮喘至关重要。

避免过敏原

过敏原通常是诱发哮喘发作的重要原因。哮喘患者应确定引起哮喘发作的过敏源，并尽可能避免接触它们。常见的过敏原包括花粉、灰尘、动物皮毛、霉菌等。在日常生活中，可以通过定期清洁地毯、窗户等，使用空气清洁器或空气净化器来减少室内过敏原的暴露。

确保室内空气清新

保持室内空气湿润且清洁，有助于降低哮喘发作的风险。定期开窗通风，使用空气净化器等措施，可以去除室内的污染物和异味。此外，避免吸烟环境，因为烟草烟雾也是诱发哮喘发作的重要因素。

坚持锻炼和健康饮食

适当的锻炼和健康的饮食有助于增强身体免疫力和改善呼吸道功能。哮喘患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动和寒冷环境。饮食方面，应保持清淡、营养均衡，避免辛辣刺激、容易诱发哮喘发作的食物。

及时治疗感染

感染可能会加重哮喘症状，因此及时治疗感染非常重要。哮喘患者应注意保暖，避免感冒和其他呼吸道感染。如果出现感染症状，应及时就医并告知医生自己的哮喘病史。

学会正确呼吸

哮喘患者可能会出现气短、气急等症状，学会正确的呼吸方法有助于缓解这些症状。腹式呼吸、缓慢深呼吸等技巧可以帮助患者更有效地利用肺部气体，减轻呼吸困难。

定期复查和监测

定期复查和监测有助于及早发现并处理哮喘症状的变化。哮喘患者应定期到医院进行肺功能检查，评估哮喘的控制情况。如果发现症状加重或无法控制，应及时就医并调整治疗方案。

三、哮喘发作的预防

避免接触过敏原

哮喘患者应尽量避免接触已知的过敏原。通过皮肤或血液测试确定过敏原后，在日常生活中尽量避免接触相关物质。对于难以避免的过敏原，如季节性花粉，可以采取戴口罩等措施减少暴露。

保持室内空气清新

定期开窗通风、使用空气净化器等措施可以改善室内空气质量，降低诱发哮喘发作的风险。此外，避免使用刺激性化学清洁剂，保持室内环境整洁、干燥。

规律使用支气管扩张剂

规律使用支气管扩张剂能够缓解哮喘症状并预防急性发作。按医嘱定时定量服用支气管扩张剂，并备有急救药物以便随时使用。对于需要长期吸入糖皮质激素治疗的患者，应坚持使用并定期复查。

接种流感疫苗

接种流感疫苗能有效降低因感染流感病毒而引发哮喘发作的可能性。每年秋季根据医生建议及时完成疫苗接种，确保自身及家人的健康安全。

增强体质

通过适当的锻炼和健康的饮食增强体质，有助于提高身体免疫力和改善呼吸道功能。哮喘患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动和寒冷环境。

四、哮喘患者的自我管理

了解哮喘知识

哮喘患者应了解哮喘的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。这有助于患者更好地管理自己的哮喘，提高治疗效果。

记录哮喘日记

哮喘患者可以记录哮喘日记，记录每天的症状、用药情况、环境因素等。这有助于患者了解自己的哮喘发作规律和诱因，及时调整治疗方案。

与医生保持良好沟通

哮喘患者应定期与医生保持良好沟通，告知医生自己的病情变化和用药情况。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，提供个性化的治疗建议。

参加哮喘教育课程

哮喘患者可以参加哮喘教育课程，学习更多的哮喘管理知识和技巧。这些课程通常由专业的医护人员讲授，内容涵盖哮喘的基础知识、药物治疗、自我监测等方面。

五、结语

哮喘虽然是一种慢性疾病，但通过正确的护理技巧和管理方法，患者可以有效控制症状、减少发作频率，提高生活质量。哮喘发作时应立即采取应急处理措施，如使用急救药物、保持呼吸道通畅、进行氧疗等。在日常生活中，患者应避免接触过敏原、保持室内空气清新、坚持锻炼和健康饮食等。此外，哮喘患者还应增强自我管理意识，了解哮喘知识、记录哮喘日记、与医生保持良好沟通、参加哮喘教育课程等。通过这些努力，患者可以更好地控制哮喘，享受健康的生活。

(刘继红 河南省胸科医院 呼吸与危重症三病区 主管护师) []