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“颤抖”背后的秘密:帕金森病知多少?

2024-05-22 12:38 河南广播电视台安全健康直通车

帕金森病,这个名字听起来或许有些陌生,但它却是一种常见的神经系统退行性疾病,尤其在老年人中颇为常见。帕金森病不仅会导致患者的身体出现震颤、僵硬等症状,还会极大地影响他们的生活质量。今天,我们就来揭开帕金森病这层神秘的面纱,带大家一起深入了解这个“颤抖”背后的秘密。

一、什么是帕金森病?

帕金森病(Parkinson's disease),又称“震颤麻痹”,是一种慢性神经系统变性疾病,主要表现为动作缓慢、手脚或其他身体部分的震颤,以及身体失去柔软性,变得僵硬。帕金森病最早由英国内科医生詹母·帕金森系统描述,当时还无法确定其病因和分类。如今,我们已经知道,帕金森病与黑质多巴胺能神经元的进行性死亡有关,这种神经元的死亡导致纹状体多巴胺含量显著减少,无法抑制乙酰胆碱的作用,从而引起肌肉不自主震颤。

二、帕金森病的主要症状

帕金森病的症状多样且复杂,主要包括以下几个方面:

1、静止性震颤:这是帕金森病最常见的症状之一,通常从一侧手部开始,表现为4~8Hz的静止性“捻丸样”震颤。当身体处于放松状态时,这种震颤尤为明显。

2、肌肉僵硬:由于多巴胺减少,运动调节失衡,肌张力增高,导致肌肉僵硬。患者常感到肢体活动不灵活,动作变得笨拙。

3、运动迟缓:帕金森病患者在起床、翻身、步行和变换方向时,动作明显缓慢。他们常常表现为“拖步”或“小碎步”,步伐不稳。

4、姿势平衡障碍:在中晚期帕金森病患者中,由于病情进展,姿势反射消失,平衡能力变差,患者容易摔倒。

5、肌强直:肌张力增高使得患者在运动时感到有齿轮样或铅管样阻力感,出现特殊的屈曲体姿,如头部前倾、躯干俯屈等。

三、帕金森病的治疗方法

帕金森病是一种慢性进展性疾病,目前尚无完全治愈的方法,但通过多种治疗手段可以延缓病情发展,提高患者的生活质量。

1、药物治疗:药物治疗是目前帕金森病治疗的首选方式。多巴胺制剂,如多巴丝肼片,可以补充体内缺乏的多巴胺,改善患者的症状。此外,还可以使用多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等药物进行辅助治疗。药物治疗的目标是以最小剂量达到最佳治疗效果,但需注意药物副作用和耐药性。

2、手术治疗:对于早期病人或药物治疗效果逐渐减退的病人,可以考虑手术治疗。目前,脑起搏器治疗(DBS)是一种较为流行的手术方式,通过在脑中放置电极来控制病情发作。然而,并非所有帕金森病患者都适合手术治疗,术后还需要进行程控调整,以达到最佳效果。

3、康复治疗:康复治疗在帕金森病的治疗中越来越得到重视。早期通过运动,如健身操、广场舞、打太极、慢跑等,可以减缓疾病发展。此外,还可以进行吞咽、运动等康复功能锻炼,以改善患者的预后。

4、心理治疗:帕金森病患者由于长期受病痛折磨,容易产生悲观、抑郁情绪。因此,心理治疗和心理疏导在帕金森病的治疗中也非常重要。通过心理辅导和认知行为疗法,可以帮助患者树立积极的心态,面对疾病。

5、生活方式调整:建立健康的生活方式可以降低患帕金森病的风险。戒烟、限制酒精摄入、规律运动、均衡饮食等都对预防帕金森病有益。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,并结合力量训练以增强肌肉力量。

四、如何预防帕金森病?

预防帕金森病的关键在于建立健康的生活方式,减少神经系统损伤的机会。以下是一些有效的预防措施:

1、规律运动:通过规律运动提高身体的灵活性和协调性,减少因年龄增长导致的运动功能下降风险。

2、均衡饮食:提倡高纤维、低脂肪、富含抗氧化剂的食物,如新鲜水果蔬菜、全谷物及鱼类,以提供足够的营养支持神经系统的正常功能。

3、避免接触有毒物质:长期或大量接触有毒物质可能导致神经系统损伤,增加患帕金森病的风险。因此,在工作和日常生活中要注意环境安全,佩戴防护设备并定期清洁居住空间。

4、定期体检:通过定期体检可以早期发现与帕金森病相关的症状和体征,便于及时采取干预措施。建议每年至少进行一次全面的身体检查,包括神经系统评估。

帕金森病虽然无法完全治愈,但通过综合治疗,我们可以有效地控制症状,提高患者的生活质量。面对帕金森病,我们要保持积极的心态,配合医生的治疗和康复指导,勇敢地与病魔抗争。同时,通过健康的生活方式和预防措施,我们也可以降低患帕金森病的风险,享受健康、美好的生活。

帕金森病并不可怕,只要我们了解它、认识它,并采取科学的治疗和预防方法,就一定能够战胜这个“颤抖”的敌人。希望这篇科普文章能帮助大家更好地了解帕金森病,关爱自己和家人的健康。

(张璐璐 郑州大学第二附属医院 神经内科 主治医师)


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