有一种疾病让许多男性朋友谈之变色感到恐惧，它就是大多数男人关注却又羞于启齿的问题——勃起功能障碍（ED），俗称“阳痿”。
什么是勃起功能障碍？
勃起功能障碍（简称ED）是指在过去3-6个月性生活过程中，阴茎不能持续达到和维持足够的勃起并获得满意性生活。
勃起功能障碍的危害
1、影响性生活质量：ED直接的后果是降低性生活满意度，影响伴侣关系，甚至可能导致性冷淡或性回避。
2、心理健康问题：长期ED可能导致患者自尊心受损，产生焦虑、抑郁等心理问题，严重时可能影响工作、学习和日常生活。
3、预示潜在疾病：ED往往是心血管疾病、糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病的早期预警信号。这些疾病如果不及时干预，可能引发更严重的健康问题。
4、家庭关系紧张：ED可能导致夫妻间沟通减少，误解增多，进而影响家庭和谐与稳定。
引起勃起功能障碍的病因会有哪些?
血管性病因
这种病因包括了心血管疾病，比如高血压、冠状动脉疾病、周围血管疾病等。还有糖尿病、高血脂症等，都会引起ED的发生。
心理因素
（1）情绪异常，如低落、紧张等；（2）精神疾病：如焦虑、抑郁精神分裂症、迫害妄想症等；大部分心理因素是由于男人在工作及生活中压力过大、缺乏性知识、过于担心性能力差、与性伴侣关系不和谐以及怕失败所致。很多人会因此陷入恶性循环，不能解脱。
神经性病因
神经出现问题，可能会阻碍勃起的神经信号。比如帕金森综合征、阿尔茨海默病、多发性硬化症或脑卒中等神经疾病，都会导致勃起功能障碍的发生，就会引起性欲减退。
手术因素
若是进行一些手术，比如前列腺癌手术或放疗，还有骨盆或者腹膜后大手术、结直肠手术、尿道手术如尿道狭窄成形术等，这些都会对勃起功能产生影响。
药物因素
包括抗高血压药、抗精神病药、抗雄激素药等，还包括用于治疗良性前列腺增生、抑郁症或前列腺癌的药物。
创伤性因素
包括器官折断、骨盆外伤、尿道出现下裂或上裂等创伤因素，还有该部位过于短小，或者患有阴J硬结症等。
内分泌性因素
如糖尿病、高血脂症、性腺功能减退、高泌乳血症、甲状腺功能亢进或减退、库欣综合征等。
阴茎相关因素
如阴茎硬结症、阴茎畸形、尿道下裂以及阴茎动静脉血管相关病变等。其中阴茎动静脉血管疾病和全身血管性疾病关系是很密切的。
勃起功能障碍(ED)的治疗方法
1、口服药物治疗
PDE5抑制剂：如西地那非、伐地那非、他达拉非和艾力达等，这些药物通过增加阴茎海绵体内的血流，帮助男性获得和维持勃起。使用时需遵医嘱，注意可能的副作用。
2、心理治疗
针对心理性勃起功能障碍患者，心理治疗如性心理教育、行为治疗等是重要的一环。
3、物理治疗
物理治疗如低强度脉冲超声波(LIPUS)和负压吸引等，也可作为辅助治疗手段。
4、丁丁支撑体植入
对于严重器质性勃起功能障碍的患者，可以考虑植入阴茎支撑体，以帮助获得正常勃起。
5、生活方式的调整
保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制体重，坚持适度的体育锻炼，保持良好的心理状态等，都有助于预防和改善勃起功能障碍。
勃起功能障碍患者的禁忌
(1)忌情绪波动：90%的勃起功能障碍是因精神心理因素所引起，在器质性勃起功能障碍患者中，亦有精神原因。故解除精神负担，调畅情绪很重要，忌情志波动。
(2)忌滥服药：有人认为壮阳药能治好勃起功能障碍病，于是就毫无顾忌地大量长期服药，结果是勃起功能障碍不但未治愈，反而出现了一些阴虚火旺的其他疾病。
(3)忌盲目治疗：勃起功能障碍的发生不但影响了正常的性生活和生育，也会影响夫妻间的感情，故患者很烦恼。为了急于治病，盲目求医，乱用“偏方”、“验方”结果病情不但没有减轻，反而加重了。
总之，勃起功能障碍虽然给男性带来了困扰，但只要我们能够正视它，积极改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，保持健康的生活方式，并及时寻求专业医生的帮助，就一定能够战胜这一难题，重焕男性雄风，享受美好的性生活和健康的人生。希望每一位男性都能关注自己的健康，关爱自己的身体，以积极的态度迎接生活中的每一个挑战。让我们一起为“性福”加油！
(陈松林 郑州市第一人民医院 泌尿外科 主治医师)
