雾化吸入治疗，作为一种直接将药物以雾状形式送入呼吸道的治疗方法，广泛应用于呼吸道疾病的治疗中，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、急性呼吸道感染等。其优点在于药物能直接作用于呼吸道黏膜，起效迅速，且全身副作用相对较小。然而，为了确保雾化吸入治疗的安全性和有效性，患者和医护人员需要遵循一系列注意事项。本文旨在详细阐述雾化吸入治疗的注意事项，帮助患者更好地理解和配合这一治疗方式。
一、治疗前准备
药物选择：
雾化吸入治疗所使用的药物应根据病情由医生开具，患者不得自行更换或增减药物。
对所用药物过敏者禁用雾化治疗，以免出现过敏反应，如全身瘙痒、发热、头痛、恶心、胸闷气短等症状。
患者状态评估：
雾化前，患者应保持平静，避免剧烈运动或情绪激动，以免影响治疗效果。
低氧血症患者慎用雾化治疗，因为雾化产生的气溶胶密度大，可能使患者气道内血氧分压降低，加重缺氧症状。
哮喘严重的患者在使用雾化治疗时，特别是采用干粉吸入器时，应谨慎，以免短时间内出现支气管痉挛。
设备准备：
雾化器应在使用前进行清洁和消毒，以避免交叉感染。
检查雾化器的完好性，确保药物能够顺利雾化。
饮食与体位：
雾化前1小时左右应禁食水，以免药物刺激引起呕吐反应或呛咳。
雾化时，患者应呈坐位或半卧位，以保证呼吸道通畅，促进药液吸收。
二、治疗过程中的注意事项
呼吸配合：
患者应调整好自身的呼吸频率，放松心情，均匀呼吸，以保证药物可以充分吸入气道。
对于儿童或无法配合的患者，应在家长或医护人员的帮助下进行雾化治疗。
观察药物反应：
在雾化过程中，患者应密切关注自身反应，如出现不适或过敏反应，应立即停止雾化并告知医护人员。
雾化药物可能会对咽喉部位造成一定的刺激，导致咽喉疼痛，患者可以适当喝水进行改善，或遵医嘱使用相关药物进行治疗。
雾化时间控制：
一般来说，雾化时间不应超过20分钟，患者应关注自身的雾化时间，药液用完后及时结束雾化。
雾化结束后，面部、口腔可能留有药液，患者应做好局部护理，及时漱口并擦拭脸上的药液，以免刺激局部黏膜。
三、治疗后的护理与观察
清洗雾化装置：
雾化结束后，应清洗雾化装置，并将其妥善放好，以便下次使用。
清洗时，注意使用温和的清洁剂，避免损坏雾化器。
观察病情变化：
雾化治疗后，患者应继续观察病情变化，如症状未缓解或出现新的症状，应及时就医。
医护人员应定期随访患者，评估治疗效果，并根据病情调整治疗方案。
日常护理：
在日常生活中，患者应多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜，避免食用辛辣的食物，以保护咽喉黏膜。
对于长期进行雾化吸入治疗的患者，应定期监测心肺功能，以评估治疗对身体的长期影响。
四、特殊人群的注意事项
儿童：
儿童在使用雾化治疗时，家长应密切关注其反应，确保药物正确吸入。
对于无法配合的儿童，可采用游戏或奖励等方式引导其完成雾化治疗。
老年人：
老年人由于呼吸功能减弱，可能在使用雾化治疗时遇到困难。医护人员应耐心指导其正确使用雾化器。
对于有认知障碍的老年人，应由家属或医护人员协助完成雾化治疗。
孕妇及哺乳期妇女：
孕妇及哺乳期妇女在使用雾化治疗时，应咨询医生了解药物对胎儿或婴儿的影响。
尽量避免使用对胎儿或婴儿有潜在危害的药物。
五、结语
雾化吸入治疗作为一种安全、有效的呼吸道疾病治疗方法，在临床应用中具有重要地位。然而，为了确保其疗效和安全性，患者和医护人员需要遵循一系列注意事项。通过了解治疗前准备、治疗过程中的注意事项以及治疗后的护理与观察等方面的知识，患者可以更好地理解和配合雾化治疗，从而加速康复进程。同时，医护人员也应加强对患者的指导和随访工作，确保治疗方案的顺利实施和及时调整。
(席贝贝 汝州市第一人民医院 药学部)
