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“时间就是大脑”——脑卒中急救的黄金时间窗

2024-06-22 00:28 河南广播电视台安全健康直通车

在我们忙碌而多彩的生活中,健康无疑是支撑我们追求梦想和幸福的基石。然而,有时候,突如其来的疾病会悄无声息地威胁到我们的健康,其中,脑卒中便是这样一种不容忽视的严重疾病。脑卒中,俗称“中风”,因其高发病率、高致残率和高死亡率,被医学界称为“健康杀手”。但你知道吗?在脑卒中的急救中,有一个至关重要的概念——“黄金时间窗”。今天,我们就来聊聊这个话题,看看时间如何在脑卒中的急救中扮演着至关重要的角色。

一、认识脑卒中

脑卒中,简单来说,就是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑,从而引起脑组织损伤的一组疾病。它主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中,是由于脑血管被血栓或其他物质阻塞,导致脑部供血不足;而出血性脑卒中,则是由于脑血管破裂,血液流入脑组织,造成损伤。无论是哪种类型的脑卒中,其危害都极为严重,可能导致瘫痪、失语、认知障碍等严重后果,甚至危及生命。

二、黄金时间窗的重要性

在脑卒中的急救中,“黄金时间窗”是一个至关重要的概念。它指的是从脑卒中发病到开始有效治疗的时间段,这个时间段内采取的治疗措施能够最大程度地减少脑组织损伤,提高患者的康复效果。

对于缺血性脑卒中,静脉溶栓治疗是恢复脑部血流、减少脑组织损伤的重要手段。而静脉溶栓治疗的黄金时间窗通常是发病后的3到4.5小时内。在这个时间段内,使用溶栓药物溶解血栓,有可能使血管再通,恢复脑部供血,从而减少脑组织损伤。如果错过了这个时间窗,溶栓治疗的效果会大打折扣,甚至可能带来更大的风险。

对于出血性脑卒中,虽然其治疗原则与缺血性脑卒中有所不同,但同样强调时间的紧迫性。出血性脑卒中患者的急救时间窗一般为发病后的6到24小时。在这个时间段内,通过手术等方式清除血肿、降低颅内压,可以挽救患者的生命,减少并发症的发生。

三、如何识别脑卒中

既然时间对于脑卒中的急救如此重要,那么如何在第一时间识别脑卒中,就显得尤为关键。脑卒中的症状通常包括以下几个方面:

  1. 突然出现的面部、手臂或腿部的无力或麻木,尤其是发生在身体一侧时。

  2. 突然出现的言语不清或理解困难。

  3. 突然出现的单眼或双眼视力模糊或丧失。

  4. 突然出现的头晕、平衡障碍或行走不稳。

  5. 突然出现的剧烈头痛,可能伴有呕吐。

这些症状可能单独出现,也可能同时出现。一旦出现这些症状,应立即拨打急救电话,将患者送往具备脑卒中救治条件的医院。

四、脑卒中急救的正确做法

在脑卒中急救的过程中,除了迅速拨打急救电话外,家属和旁观者还可以采取以下措施,为患者争取宝贵的治疗时间:

  1. 保持冷静,不要慌乱:家属应第一时间拨打120,准确告知急救中心家庭地址的具体位置,并保持电话畅通,以便急救人员随时联系。

  2. 让患者保持平卧和安静:在等待急救人员到来的过程中,应尽量减少搬动患者,避免加重病情。同时,将患者的袖子、领口解开,防止因衣服过紧引发呼吸困难。

  3. 保持呼吸道通畅:如果患者出现呕吐,应将患者的头侧向一边,使呕吐物顺利排出,避免抑制呼吸或引起窒息。

  4. 不要随意用药:在急救人员到来之前,不要随意给患者服用任何药物,包括阿司匹林等抗血小板药物或降压药物。因为不同类型的脑卒中治疗方法不同,随意用药可能加重病情。

五、脑卒中的预防与康复

虽然脑卒中的发病突然且来势汹汹,但通过科学的预防和康复措施,我们可以有效降低其发病率和致残率。

预防脑卒中:

  1. 控制高血压、糖尿病等慢性疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病是脑卒中的重要危险因素。通过合理的药物治疗和生活方式调整,可以有效控制这些疾病,降低脑卒中的发病风险。

  2. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加脑卒中的发病风险。因此,应尽早戒烟限酒,保持健康的生活方式。

  3. 合理膳食:保持均衡的饮食,摄入足够的蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质,减少高脂肪、高糖分和高盐分食物的摄入。

  4. 适量运动:适量的运动有助于增强心肺功能、控制体重和降低血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

脑卒中康复:

脑卒中后的康复治疗对于患者的恢复至关重要。康复治疗应尽早开始,并根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

治疗的内容包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等多个方面。通过康复治疗,患者可以逐渐恢复运动功能、言语功能和认知能力,提高生活质量。

六、结语

“时间就是大脑”,在脑卒中的急救中,这句话得到了最生动的诠释。通过了解脑卒中的症状、掌握正确的急救方法、积极预防脑卒中并重视康复治疗,我们可以为自己和家人筑起一道坚实的健康防线。让我们共同努力,关爱生命,守护健康!

(张智玉 新乡医学院第一附属医院 神经内科五病区 主管护师)


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