儿童，作为社会中最脆弱的群体之一，其健康问题一直备受关注。在疾病治疗过程中，合理用药是保证儿童健康的重要一环。然而，由于儿童生理特点与成人存在显著差异，儿童用药需要遵循更为严格的原则和注意事项。本文旨在科普儿童合理用药的原则与注意事项，帮助家长更好地守护孩子的健康。
一、儿童合理用药的基本原则
正确诊断，选择合理药物
正确诊断是合理用药的前提。家长发现孩子生病后，应及时就医，通过专业医生的诊断，明确疾病类型及严重程度，从而选择合适的药物。避免盲目用药，尤其是抗生素和处方药，必须在医生指导下使用。
掌握正确用药剂量
儿童用药剂量通常根据年龄、体重或体表面积计算，而非简单地将成人剂量减半。家长在使用药物时，必须准确计算并测量药物剂量，避免因剂量不足导致治疗效果不佳，或因过量而产生副作用。
选择适当的给药途径
给药途径包括口服、肌肉注射、静脉注射等。原则上，能口服不选肌肉注射，能肌肉注射不选择静脉给药，以降低输液带来的风险。同时，根据药物性质及病情，选择合适的给药时间，确保药物在最佳时机发挥作用。
避免药物滥用、错用及重复使用
心理、物理治疗可医治时，不依赖药物；一种药物可治疗的疾病，不应用多种药物；低级抗菌药物可治疗的疾病，不用高级抗菌药物。避免重复给药，尤其是名称不同但化学成分相同的药物，防止药物过量。
二、儿童用药的注意事项
了解药物适应证与禁忌证
在使用任何药物之前，家长应仔细阅读药物说明书，了解药物的适应证、用法用量、禁忌证及不良反应等信息。确保药物适用于孩子的病情，同时避免使用可能产生严重不良反应的药物。
关注药物有效期与保存方法
药物需在有效期内使用，过期药物可能失效或产生毒性。同时，注意药物的保存方法，如阴凉处保存、避免阳光直射等，确保药物的有效性。
观察孩子用药后的反应
任何药物都可能存在副作用，儿童用药也不例外。家长应密切观察孩子用药后的反应，如出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻等症状，应立即停药并咨询医生。
注意药物间的相互作用
多种药物同时使用可能会产生相互作用，增加不良反应的风险。除非医生特别指示，否则不应擅自联合用药。如需联合用药，应咨询专业医生，了解药物间的相互作用及可能的副作用。
选择合适的药物剂型与口味
儿童用药的剂型多样，包括口服液、颗粒剂、糖浆等。家长应根据孩子的年龄、吞咽能力及喜好，选择合适的剂型与口味，以提高用药依从性。
遵循医嘱，按时服药
按照医生的指示合理安排用药时间，不要随意更改。有些药物需要餐前或餐后服用，有些药物需要间隔一定时间服用，以确保药物的吸收和疗效。
避免过度依赖药物
家长应树立正确的用药观念，避免过度依赖药物。对于低热、轻度腹泻等症状，可以采取物理降温、补充水分等物理方法治疗；对于严重症状或持续不退的病情，应及时就医，避免延误治疗。
三、家长在儿童用药中的角色与责任
提高用药安全意识
家长应提高用药安全意识，了解儿童用药的基本原则和注意事项。在给孩子用药前，务必咨询专业医生或药师的建议。
记录孩子用药情况
家长应记录孩子用药的时间、剂量及不良反应情况。这有助于医生评估药物疗效和调整治疗方案。
与医生保持良好沟通
家长应与医生保持良好的沟通，及时反映孩子的病情变化和用药情况。同时，也要关注医生的健康教育，了解儿童常见疾病的预防和治疗知识。
加强儿童用药安全教育
家长应加强对孩子的用药安全教育，让孩子了解药物的作用、用法及注意事项。避免孩子自行取药或误食药物。
四、结语
儿童合理用药是一项系统工程，需要家长、医生和社会的共同努力。家长应提高用药安全意识，遵循医嘱，合理使用药物；医生应提供专业的用药指导，确保药物使用的正确性和安全性；社会应加强儿童用药安全的宣传和教育，提高公众的用药知识水平。通过多方面的合作与努力，共同为儿童的健康成长保驾护航。
在守护儿童健康的道路上，合理用药是至关重要的一环。让我们携手努力，为孩子们创造一个更加安全、健康的成长环境。
(季泽俊 南阳医学高等专科学校第一附属医院 临床药学科)
