当面临骨科疾病严重到需要手术治疗时，患者往往会对手术过程充满担忧和好奇。其实，骨科手术远不止手术台上的那几个小时，其背后的术前准备和术后康复同样关键，关乎着手术的成败和患者的预后恢复。

一、术前准备：奠定手术成功的基石

在决定进行骨科手术前，患者需要接受一系列全面且细致的检查。这包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X光等常规检查，旨在评估患者的整体身体状况，确保能够耐受手术。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，还需将血压、血糖控制在稳定范围内，以降低手术风险。

骨科手术部位的影像学检查至关重要，如X光、CT、MRI等，能清晰地显示骨骼的病变情况、骨折的位置和形态、关节的损伤程度等，帮助医生精准地制定手术方案。医生会根据这些影像资料，确定手术的切口位置、所需的内固定材料（如钢板、螺钉的规格和型号）以及手术的具体操作步骤。

患者的心理准备同样不可忽视。手术前的紧张和焦虑是正常的，但过度的负面情绪可能会影响睡眠、食欲，进而削弱身体的抵抗力。医护人员会向患者详细解释手术的过程、预期效果以及可能存在的风险，让患者有充分的知情权，从而减轻心理负担，增强对手术的信心和配合度。同时，患者在术前还需进行一些适应性训练，如深呼吸、咳痰练习，以预防术后肺部并发症；对于下肢手术患者，可能需要练习在床上使用便器，避免术后因体位改变而出现排尿排便困难。

二、手术进行时：精准与精细的操作

进入手术室后，患者会接受全身麻醉或椎管内麻醉等合适的麻醉方式，确保在无痛状态下进行手术。手术团队成员包括主刀医生、助手、麻醉师、护士等，各司其职，紧密协作。主刀医生凭借精湛的技术和丰富的经验，按照术前制定的方案，小心地切开皮肤、皮下组织，分离肌肉，暴露病变部位，然后进行骨骼的复位、固定或病变组织的切除等操作。例如在骨折手术中，医生会将骨折断端精确复位，使其恢复正常的解剖位置，再用钢板和螺钉牢固固定，为骨折愈合创造良好的条件。整个手术过程中，医生会时刻关注患者的生命体征，确保手术安全、顺利地进行，同时尽量减少对周围组织的损伤，以降低术后疼痛和并发症的发生几率。

三、术后康复：恢复功能的关键旅程

手术结束并不意味着治疗的终结，术后康复随即拉开帷幕。早期的伤口护理至关重要，医护人员会密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。疼痛管理也是术后康复的重要环节，合理使用镇痛药物，采用多模式镇痛方法，如口服药物、静脉镇痛泵、局部冷敷等，减轻患者的疼痛感受，有利于患者早期进行康复锻炼。

康复锻炼是术后恢复的核心内容，且具有阶段性。在术后早期（一般为术后1-2周），主要进行肌肉的等长收缩练习，即在不引起关节活动的情况下收缩肌肉，如膝关节术后，患者可在床上进行股四头肌的收缩放松练习，这有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时减轻肿胀。术后中期（2- 6周），根据手术部位和愈合情况，逐渐增加关节的活动范围，如髋关节置换术后，开始进行髋关节的屈伸、外展等活动，但要遵循循序渐进的原则，避免过度活动影响伤口愈合和内固定的稳定性。术后后期（6 周以后），进一步强化肌肉力量训练和关节的功能恢复，如通过行走、上下楼梯、使用康复器械等方式，逐步恢复肢体的正常功能和活动能力，最终使患者能够回归到日常生活和工作中。

营养支持在术后康复中也起着重要作用。患者需要摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以促进伤口愈合和组织修复，增强身体的抵抗力，助力康复进程。

骨科手术是一个系统的治疗过程，术前准备为手术成功保驾护航，术后康复则是恢复肢体功能、提高生活质量的关键。只有充分了解并重视这三个环节，患者才能更好地应对骨科手术，实现理想的治疗效果，重新拥抱健康、活力的生活。