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叶黄素能否预防近视

2024-09-04 09:50 河南广播电视台安全健康直通车

叶黄素对眼睛有好处,那么叶黄素到底是什么?叶黄素可以预防或治疗近视吗?

1. 什么是叶黄素?

叶黄素是一种广泛存在于绿色蔬菜里的物质,虽然它属于类胡萝卜素,但是胡萝卜并不是叶黄素最好的食物来源,颜色越是深绿色的蔬菜,通常叶黄素的含量越高。叶黄素的颜色偏黄红,可以有效的吸收蓝光,从这点上来说,对眼睛有保护作用。

叶黄素在人体内集中于眼睛的黄斑部位,黄斑位于视网膜的正中央位置,人的中央视力就是靠黄斑区的细胞介导的。黄斑区的这些细胞的功能又离不开三种重要的色素,即叶黄素、玉米黄素和消旋玉米黄素。这三种色素的化学结构非常相似,其中叶黄素和玉米黄素在人体中不能合成,必须通过饮食获得,而消旋玉米黄素可以由人体从叶黄素转变而来。叶黄素和玉米黄素在食物中广泛存在,尤其在绿叶蔬菜中含量丰富。

2. 补充叶黄素是否能预防近视?

叶黄素和近视有没有关系?是否补充叶黄素可以达到提高视力,乃至防止近视的目的?2012年日本的一项研究发现,口服补充叶黄素3个月以后,视网膜黄斑色素浓度在400度近视以下的人中有升高,而在近视超过400度的人中没有升高。虽然400度以下的人群在服用叶黄素之后视网膜黄斑色素浓度有升高,但研究并未给出叶黄素是否对近视预防和治疗有效的结论。2013年对173名18~65岁中国近视眼受试者的一项研究发现,在眼轴<26mm的近视眼患者中,眼轴长度和黄斑色素浓度没有关系,而在眼轴长>26mm的近视眼患者中,视网膜黄斑色素密度才降低。眼轴>26mm属于病理性近视,即只有病理性高度近视(大于600度)的情况下,黄斑色素密度才低。2017年对于欧洲65岁以上老人的一项研究发现,血液叶黄素浓度高的人,近视的风险低。这三个对于叶黄素和近视的研究,结论是叶黄素与近视可能有关系,但是具体的关系尚不清楚。因此,额外补充叶黄素对儿童近视的发生和进展是否有影响,目前还缺乏明确的研究支持。  

口服叶黄素对眼睛真的没有作用吗?可能也并不是。大量的研究发现叶黄素的补充对干性老年黄斑变性有显著的好处,能够延缓疾病的发展,也有研究表明叶黄素的补充对老年性白内障的发展有阻碍作用。目前AREDS 2 (Age Related Eye Disease Study) 配方已经用于临床上减缓中度干性老年黄斑变性的发展,其成分含有5毫克叶黄素和1毫克玉米黄素(另外含有维生素C250毫克,维生素E200国际单位,锌40毫克,铜1毫克)。所以,叶黄素对老年人的视力保护是有明显的好处,尽管这好处不是在孩子身上实现。

3. 哪些天然食物含有叶黄素?

实际生活中富含叶黄素的食物包括羽衣甘蓝、豌豆、菠菜、芥兰、玉米、彩色辣椒、猕猴桃、葡萄、橙汁、西葫芦和南瓜等。叶黄素和脂肪一起食用更容易吸收。

建议多食用富含叶黄素的食物,而不是简单地通过补充剂来获取叶黄素。如果一定要额外服用叶黄素,成年人每天不要超过20mg,但是儿童的安全剂量目前没有建议。

4. “护眼”的做法有哪些?

真正“护眼”的做法主要有以下几种。一、佩戴太阳镜。美国眼科视光学会曾提到:儿童的眼睛的通透性比成人更好,紫外线更容易到达视网膜。所以到户外活动时,最好给孩子佩戴一副太阳镜。二、减少近距离用眼。不管是电子屏幕还是纸质书,长期近距离用眼可能会增大近视风险。三、养成良好用眼习惯。每近距离用眼20分钟,向20英尺(6米)以外的距离看20秒。这个规则适用于纸质书、电脑、手机等。四、每天2小时户外活动。近些年的研究发现,户外活动时间长的孩子近视的风险也更小,如果可能的话每天让孩子在户外活动2小时。五、定期进行眼睛检查。对于预防近视而言,学龄儿童开始每年进行一次全面眼科检查,检查项目包括视力、验光、散瞳验光、眼底检查和眼轴长度。一旦发现孩子近视,应根据实际情况按医生嘱咐随访。

(谢振华 河南省儿童医院 儿科医学研究所 主管技师)


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