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抗过敏药物是如何缓解过敏症状的?

2023-10-19 17:41 河南广播电视台安全健康直通车

过敏反应是一种让人头疼的问题,无论是花粉、尘螨还是某些食物,都可能引发我们的身体产生过敏反应。当身体接触到这些过敏原时,会释放大量的组胺,导致皮肤红肿、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等一系列不适症状。为了缓解这些症状,抗过敏药物应运而生。那么,抗过敏药物究竟是如何缓解过敏症状的呢?让我们来一探究竟。

一、抗过敏药物的作用原理
抗过敏药物的主要作用原理是通过抑制组胺的释放和阻断组胺受体,从而达到缓解过敏症状的效果。组胺是一种在过敏反应中起关键作用的化学物质,当身体受到过敏原刺激时,会释放组胺,引发一系列过敏症状。抗过敏药物通过以下几种方式发挥作用:

① 抑制组胺释放:抗过敏药物可以抑制体内组胺的合成或释放,从而减少组胺对机体的影响。常用的药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。这些药物通过抑制组胺的生成,能够在一定程度上缓解过敏症状。

② 阻断组胺受体:抗过敏药物还可以与组胺受体结合,阻止组胺与其受体相结合,使组胺不能发挥作用。常用的药物有苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。通过阻断组胺受体,这些药物能够减轻过敏反应引起的不适症状,如皮肤瘙痒、红肿等。

③ 抑制炎症介质的产生和释放:过敏反应中,除了组胺外,还有许多其他物质如白三烯、前列腺素等也会参与其中,导致血管扩张、平滑肌收缩等症状。抗过敏药物可以抑制这些炎症介质的产生和释放,从而减轻炎症反应,改善患者的临床症状。常用的药物有醋酸泼尼松片、地塞米松片等。

④ 调节免疫反应:部分抗过敏药物还具有调节免疫反应的作用,能够增强身体对过敏原的抵抗力,预防过敏反应的发生。这些药物在临床上常用于治疗荨麻疹、湿疹等疾病。

⑤ 稳定肥大细胞膜:肥大细胞是过敏反应中另一个重要的参与者,它们会释放组胺等炎症介质。抗过敏药物可以通过稳定肥大细胞膜,防止其脱颗粒,从而避免组胺的大量释放。常用的药物有异丙嗪片、赛庚啶片等。

二、抗过敏药物的种类
抗过敏药物种类繁多,根据作用机制的不同,可以分为以下几类:

(1) 第一代抗组胺药:

① 苯海拉明:具有较强的中枢抑制作用,可以用于缓解晕车引起的恶心、呕吐等症状。但服用后可能会出现嗜睡、乏力等不良反应。

② 氯苯那敏(扑尔敏):也是常用的第一代抗组胺药,主要用于缓解过敏引起的皮肤瘙痒、打喷嚏等症状。但同样具有嗜睡等副作用。

③ 异丙嗪:除了抗过敏作用外,还具有镇静、催眠和抗胆碱作用。但前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应当慎用。

(2) 第二代抗组胺药:

① 西替利嗪:副作用相对较小,不会引起嗜睡的情况发生,适合儿童以及老年人使用。

② 氯雷他定:同样具有较低的副作用,适用于各种过敏性疾病的治疗。

③ 咪唑斯汀:主要用于治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。

④ 特非那定:虽然也是第二代抗组胺药,但有罕见的严重心脏毒性反应,可引起致命性心律失常,使用时需谨慎。

⑤ 白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特钠:主要用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。扎鲁司特:同样具有抗过敏作用,适用于哮喘和过敏性鼻炎的治疗。

⑥ 肥大细胞稳定剂:酮替芬:常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。色甘酸钠:通过稳定肥大细胞膜,减少组胺等炎症介质的释放,从而缓解过敏症状。

⑦ 其他抗过敏药物:钙剂:如乳酸钙、葡萄糖酸钙等,可增加毛细血管的致密度,降低其通透性,从而减少渗出,缓解过敏症状。激素类药物:如地塞米松等,具有抗过敏和抗炎作用,可用于治疗过敏反应引起的慢性皮肤炎症、哮喘等疾病。

三、抗过敏药物的应用
抗过敏药物广泛应用于各种过敏性疾病的治疗中,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等。根据不同的过敏症状,可以选择不同类型的抗过敏药物进行治疗。

① 皮肤过敏:当服用抗过敏药物后出现皮肤过敏反应,如皮肤红肿、瘙痒、风团等时,首先应停用药物,及时使用清水冲洗局部皮肤,以免过敏症状持续加重。可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状,局部无破溃者也可以外用炉甘石洗剂,以消除局部皮肤红肿等症状。当皮肤破溃或渗出时,可以遵医嘱外用硼酸溶液湿敷,或者局部涂抹红霉素软膏等药物进行治疗。

② 呼吸系统过敏:当服用抗过敏药物引起过敏反应时,可能会出现鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、呼吸不畅等呼吸系统症状。可以遵医嘱口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物,也可以用布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。

③ 消化系统过敏:当服用抗过敏药物引起过敏反应时,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适等症状。可以遵医嘱口服枸地氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗过敏药物,以及氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗。

④ 其他症状:服用抗过敏药物引起过敏反应时,可能还会出现胸闷、气短、心慌、面色苍白等症状,严重时可以出现过敏性休克,甚至危及生命。此时应密切观察患者情况,一旦出现呼吸困难等严重症状时,需要及时送往医院进行抢救治疗。

四、抗过敏药物的注意事项
虽然抗过敏药物能够有效缓解过敏症状,但在使用过程中也需要注意以下几点:

① 避免自行用药:抗过敏药物种类繁多,作用机制各异,患者应在医生指导下使用合适的药物进行治疗,避免自行用药引起不良反应。

② 注意药物副作用:在服用抗过敏药物期间,患者可能会出现乏力、头痛、口干等不良反应。如果症状较轻,一般不需要特殊处理,停药后会逐渐消失。但如果症状严重,则需要及时就医进行治疗。

③ 避免长期用药:长期服用同一种抗过敏药物可能会导致耐药性的产生,使药物效果降低。因此,一般服用同种药物不宜超过1个月。如需继续治疗,应在医生指导下更换其他类型的药物。

④ 避免接触过敏原:抗过敏药物只能缓解症状,不能根治过敏。因此,患者在日常生活中应注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等,以减少过敏反应的发生。

⑤ 保持良好的生活习惯:患者在日常生活中应注意保暖,避免着凉;同时还要注意饮食健康,多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及富含优质蛋白的食物,如苹果、香蕉、鸡蛋、牛奶等,以补充身体所需的营养成分。

五、总结
抗过敏药物通过抑制组胺的释放、阻断组胺受体、抑制炎症介质的产生和释放、调节免疫反应等多种方式,有效缓解过敏症状。在使用抗过敏药物时,患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,并注意药物的副作用和注意事项。同时,在日常生活中也要注意避免接触过敏原,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以减少过敏反应的发生。

通过合理的药物治疗和日常护理,我们可以更好地控制过敏反应,提高生活质量。希望我的讲述能够帮助大家更好地了解抗过敏药物的作用原理和使用方法,让大家在面对过敏时不再手足无措。

(胡利辉 开封市祥符区第一人民医院 药学部)


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