在繁忙的生活中，过敏反应可能不期而至，给人带来诸多不便，甚至危及生命。了解急性过敏反应的自救方法，尤其是认识过敏源与准备抗过敏药物，显得尤为重要。本文旨在通过通俗易懂的科普知识，帮助大家掌握这一技能，以备不时之需。
一、急性过敏反应的认识
过敏反应，医学上称为变态反应，是机体对某些外来物质（过敏原）过度敏感而产生的一种异常免疫反应。当人体首次接触某些过敏原时，免疫系统会“记住”这些物质，并在再次接触时迅速作出反应，释放大量化学物质，如组胺，引发一系列症状。急性过敏反应是指这种反应在短时间内迅速发生，症状严重，甚至可能危及生命的情况。
急性过敏反应的症状多样，常见的包括皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊等。严重的急性过敏反应可能导致过敏性休克，这是一种危及生命的紧急情况，需要立即就医。
二、认识过敏源
过敏源是导致过敏反应的“罪魁祸首”。了解常见的过敏源，有助于我们预防过敏反应的发生。
1. 食物过敏源
• 常见食物过敏源包括花生、坚果、牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、海鲜等。对于某些人来说，即使是微量接触也可能引发严重的过敏反应。
• 需要注意的是，食物过敏和食物不耐受（如乳糖不耐受）是不同的概念。食物不耐受通常不会引起严重的免疫反应，但也可能导致不适。
2. 吸入性过敏源
• 吸入性过敏源包括花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮毛等。这些物质通常通过鼻子或嘴巴进入体内，引发呼吸道过敏反应，如过敏性鼻炎、哮喘等。
• 季节性过敏通常由花粉引起，而常年性过敏则可能与尘螨、霉菌孢子等室内过敏源有关。
3. 接触性过敏源
• 接触性过敏源包括某些化妆品、洗涤剂、香料、金属（如镍）、乳胶等。这些物质在与皮肤或黏膜直接接触时，可能引发接触性皮炎等过敏反应。
4. 药物过敏源
• 药物过敏是指人体对某种药物成分产生异常免疫反应。常见的药物过敏包括青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等。药物过敏的症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等，严重时可能导致过敏性休克。
三、抗过敏药物的准备与使用
在了解过敏源的基础上，准备一些抗过敏药物，以便在过敏反应发生时迅速自救，是非常重要的。
1. 抗组胺药物
• 抗组胺药物是常用的抗过敏药物，通过阻止组胺的作用来减轻过敏反应的症状。常见的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
• 这些药物通常用于缓解皮肤瘙痒、红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。在过敏反应发生时，可以迅速服用一片，以减轻症状。
• 需要注意的是，抗组胺药物可能引起嗜睡、口干等副作用。在使用时，应仔细阅读说明书，按照推荐的剂量服用，并避免驾车或从事需要高度集中注意力的活动。
2. 糖皮质激素类药物
• 对于严重的过敏反应，如喉头水肿、呼吸困难等，可能需要使用糖皮质激素类药物。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻炎症和肿胀。
• 常见的糖皮质激素类药物包括泼尼松、地塞米松等。这些药物通常需要医生开具处方，并在医生的指导下使用。
• 由于糖皮质激素类药物可能引起一系列副作用，如骨质疏松、高血压等，因此在使用时应严格遵循医嘱，避免滥用。
3. 肾上腺素类药物
• 肾上腺素类药物是治疗过敏性休克的首选药物。它能够迅速收缩血管，提高血压，同时扩张支气管，缓解呼吸困难。
• 常见的肾上腺素类药物包括肾上腺素注射液。在发生过敏性休克时，应立即皮下注射肾上腺素，并尽快就医。
• 需要注意的是，肾上腺素类药物的使用需要专业人员的指导。在家庭中，可以准备一些肾上腺素自动注射器（如EpiPen），以便在紧急情况下自救。
四、急性过敏反应的自救步骤
在发生急性过敏反应时，遵循以下自救步骤，可以最大限度地减轻症状，并争取宝贵的救援时间。
1. 迅速脱离过敏源
• 一旦发现过敏反应，应立即停止接触可疑的过敏源。例如，如果是食物过敏，应立即停止进食；如果是吸入性过敏，应尽快离开过敏环境。
2. 保持冷静
• 情绪过度紧张可能会加重过敏症状。因此，在发生过敏反应时，应保持冷静，尽量放松身心。可以通过深呼吸、冥想等方式来缓解紧张情绪。
3. 服用抗过敏药物
• 根据过敏症状的严重程度，迅速服用相应的抗过敏药物。对于轻微的过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，可以服用抗组胺药物；对于严重的过敏反应，如喉头水肿、呼吸困难等，应立即使用肾上腺素类药物，并尽快就医。
4. 寻求医疗帮助
• 如果过敏反应持续加重，或出现严重的过敏症状（如过敏性休克），应立即拨打急救电话（如120），并告知医护人员自己的过敏史和正在服用的药物。在等待救援的过程中，尽量保持平躺姿势，避免剧烈运动和情绪激动。
五、日常生活中的预防措施
除了准备抗过敏药物和掌握自救方法外，采取一些预防措施也可以有效减少过敏反应的发生。
1. 避免接触过敏源
• 对于已知的过敏源，应尽量避免接触。例如，对花粉过敏的人可以在花粉浓度高的季节减少户外活动；对食物过敏的人应避免食用含有该食物成分的食物。
2. 保持室内清洁
• 定期清洁室内环境，减少尘螨、霉菌等室内过敏源的数量。可以使用吸尘器、空气净化器等工具来辅助清洁。
3. 合理饮食与运动
• 保持均衡的饮食和适量的运动，有助于增强免疫力，减少过敏反应的发生。此外，适当补充维生素C、维生素E等抗氧化剂也有助于缓解过敏症状。
4. 定期进行过敏源检测
• 如果对某种物质是否过敏不确定，可以进行过敏源检测。通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE抗体检测等方法，可以确定致病的诱因，并采取相应的预防措施。
六、结语
急性过敏反应虽然可怕，但只要我们了解了过敏源、准备了抗过敏药物，并掌握了自救方法，就可以有效地应对这一挑战。在日常生活中，采取一些预防措施也可以减少过敏反应的发生。让我们共同努力，为自己和家人的健康保驾护航！
(田丹丹 开封市中心医院 急诊科 主治医师)
