引言

过敏性疾病已被世界卫生组织（WHO）列为21世纪重点防治的重要疾病之一。每年的7月8日为世界过敏反应组织（WAO）命名的“世界过敏性疾病日”。过敏，作为一种常见的变态反应，又称为超敏反应，主要是由免疫系统对特定的外界物质产生异常免疫反应。本文将深入探讨过敏的成因、症状、诊断、预防和治疗，帮助读者更好地理解和应对过敏反应。

一、过敏反应的定义与成因

过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。这种反应通常由免疫系统介导，涉及对粉尘、食品、药物、昆虫叮咬等过敏原产生的免疫反应。

过敏的成因多种多样，主要包括遗传因素、环境因素、饮食因素、药物因素、免疫系统异常等。遗传因素使得某些人天生就对某些物质过敏，如果父母中有一方或双方有过敏史，孩子患上过敏的风险就会增加。环境因素如花粉、灰尘、宠物毛发等，也可能成为过敏原。饮食因素如牛奶、鸡蛋、花生等，某些食物中的蛋白质被消化后，可能会释放出一些化学物质，刺激免疫系统产生IgE抗体，从而导致过敏反应。药物因素如青霉素、磺胺类药物等，进入人体后可能刺激免疫系统产生IgE抗体。此外，免疫系统异常，如自身免疫性疾病、免疫缺陷病等，也可能引起过敏反应。

二、过敏反应的症状与类型

过敏反应的症状多种多样，根据过敏部位的不同，表现出的症状也有所差异。常见的过敏部位包括皮肤、鼻腔、气道、全身症状等，症状包含肿胀、皮疹、鼻塞、瘙痒、鼻涕、喘息、休克等。

皮肤过敏：皮肤在受到外界因素刺激后，会产生的过敏反应，包含湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、药疹等，通常还会伴随肿胀、瘙痒、皮疹等。

鼻子过敏：表现出不停打喷嚏、流鼻涕等症状，还会出现反复鼻塞、鼻腔内发痒等。

气道过敏：呼吸道吸入过敏物质后，会引起气道出现过敏反应，通常表现出反复咳嗽、喘息等症状，较为严重的还会出现喉头水肿，引起呼吸困难等症状。

过敏性休克：过敏比较严重的患者还可能会出现过敏性休克症状，患者会出现呼吸困难、血压下降、皮疹等现象，属于危及生命的过敏反应，此时需要及时拨打120急救。

过敏反应根据发生机制，可以分为立即型过敏反应和迟发型过敏反应。立即型过敏反应通常在接触抗原后的几分钟内迅速发生，而迟发型过敏反应则在接触抗原后几小时到几天才出现。

三、过敏反应的诊断

过敏反应的诊断通常包括病史询问、体格检查、过敏原检测和实验室检查。病史询问是了解患者过敏症状、过敏史和家族过敏史的重要步骤。体格检查可以观察患者的过敏症状，如皮疹、肿胀等。过敏原检测是确定过敏原的关键步骤，包括皮肤点刺试验、皮内试验和血清特异性IgE检测等。实验室检查如血常规、尿常规等，可以辅助判断过敏反应的情况。

四、过敏反应的预防

过敏反应的预防关键在于规避明确的过敏诱因、识别真实过敏反应和可能的促发因素，及时就医和规范救治，降低慢性基础疾病加重过敏反应的风险，采取干预措施避免复发。

避免接触已知过敏原：明确并记录个人对哪些物质过敏，在日常生活中尽量规避这些过敏原。

保持皮肤干燥清洁：每天洗澡并使用温和无刺激性的沐浴露，同时涂抹保湿乳液以锁水。

均衡饮食及充足睡眠：保证每日摄入足够的维生素C、E等抗氧化剂丰富的食物如深色蔬菜、坚果类；规律作息时间，成人每夜至少获得7-8小时高质量休息。

穿戴适当保护措施：在花粉飞散季节佩戴口罩、眼镜以及穿着长袖衣物外出。

五、过敏反应的治疗

过敏反应的治疗主要包括去除病因、外用药物、口服药物和物理方法。

去除病因：出现过敏情况可能与接触某些动物性过敏原或者是植物性过敏原有关，也有可能是与食物的因素有关，需要到医院进行过敏原的检测，然后远离过敏原物质，避免过敏情况反复发作。

外用药物：在过敏后通常会伴随不同程度的皮损反应，如红斑、丘疹、瘙痒等症状，一般可以遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒等不适，如果症状严重也可以遵医嘱结合糖皮质激素类药物进行改善，如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等，能够缓解皮肤的瘙痒以及红疹等症状。

口服药物：如果通过外用药物治疗效果不理想，也可以遵医嘱口服抗组胺类的药物进行治疗。 

物理方法：如果过敏导致皮肤表面出现糜烂、渗出等情况，也可以结合紫外线照射的方式改善。通过红外线的光束对局部进行照射，能够起到消炎、杀菌的效果，减轻局部的炎症反应。

六、全身性过敏反应的应对

全身性过敏反应是一种严重的过敏反应，可能迅速进展为过敏性休克，甚至导致生命危险。对于全身性过敏反应，应尽早给予肾上腺素的治疗极为关键，同时还要尽快清除诱因，进行抗休克容量复苏及心肺复苏急救处理，以期达到防止或纠治呼吸道梗阻和心血管循环衰竭的目的。

全身性过敏反应的症状可以是急性起病，即数分钟至数小时发病，同时累及皮肤或黏膜组织，如泛发性荨麻疹、瘙痒或潮红、唇-舌-悬雍垂肿胀等，并且出现至少一项有关器官功能受损的临床表现，如呼吸困难、喘鸣、低氧血症等呼吸功能损害，血压下降或者晕厥、虚脱等心血管循环障碍和终末器官功能损伤，重度痉挛性腹痛、反复呕吐等严重胃肠道症状。另一种情形是暴露于已知或很可能的过敏原后，即使没有典型的皮肤受累表现，在数分钟至数小时迅速发生低血压休克、支气管痉挛或喉部受累等症状。

结论

过敏反应是一种常见的变态反应，其成因复杂、症状多样，对人们的生活质量产生众多不良影响。通过了解过敏反应的成因、症状、诊断、预防和治疗，我们可以更好地应对过敏反应，保护自己和家人的健康。在日常生活中，我们应尽量避免接触可能引起过敏反应的物质，合理饮食，保持健康的生活习惯，以降低过敏反应的发生风险。同时，如果出现过敏反应的症状，应尽快就医，接受医生的诊断和治疗。让我们共同努力，守护健康的生活。