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川崎病的症状有哪些?家长如何及早发现

2024-11-12 02:12 河南广播电视台安全健康直通车

川崎病,医学界称其为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种多发生在儿童身上的急性发热性疾病。它的主要症状包括持续高热、皮疹、双眼球结膜充血、口腔及咽喉部炎症以及淋巴结肿大等。由于这些症状与感冒或其他常见病相似,很多家长容易忽视,导致病情加重。因此,了解川崎病的早期症状,对于家长及时发现并带孩子就医至关重要。

一、川崎病的基本概述

川崎病(Kawasaki Disease)是一种多发于1-8岁儿童的血管炎综合征,最早由日本的川崎医生报道,故得名。它主要影响心脏的冠状动脉,可能引发严重的并发症,如冠状动脉瘤。由于其症状多样且早期难以判断,及早发现和治疗显得尤为重要。

二、川崎病的典型症状

1. 持续高热

川崎病最显著的特征之一是持续高热,体温通常会超过39℃,并且这种高热会持续数天甚至更长时间。即使在使用抗生素的情况下,高热也不会消退,这与其他一些发热性疾病有所不同。

2. 皮疹

大约在起病后的第3到第5天,患儿身上会出现多形性红斑,常见于躯干和四肢。皮疹不痒不痛,且形态各异,可能是斑丘疹、麻疹样皮疹或者荨麻疹样皮疹。

3. 双眼球结膜充血

非化脓性结膜炎是川崎病的另一典型表现,表现为双眼球结膜充血,但没有分泌物。眼睛看起来会很红,类似于结膜炎的症状。

4. 口腔及口唇变化

患儿可能会出现口腔黏膜充血、舌头乳头突起(杨梅舌),嘴唇皲裂、发红,有时伴有口腔及咽部干燥。

5. 肢端变化

在急性期,患儿的手和脚可能会出现红肿,手掌和足底出现红斑或硬性肿胀。而在亚急性期,甲床处可能会有膜状脱皮,指/趾端开始脱皮。

6. 淋巴结肿大

川崎病常引起颈部淋巴结肿大,通常是单侧肿大,直径通常大于1.5厘米,并具有压痛感。

7. 其他症状

除上述典型症状外,部分患儿还可能出现腹痛、呕吐、腹泻、关节疼痛等症状。这些症状虽然不如前面提到的症状常见,但对诊断仍有一定帮助。

三、如何及早发现川崎病

1. 关注持续高热

如果孩子出现持续高热超过五天,并且抗生素无法使体温下降,家长应高度警惕。川崎病引起的高热通常持续时间较长,不易退去。

2. 观察皮肤变化

注意孩子是否有皮疹出现,特别是多形性红斑。同时,查看手足是否红肿,有无硬性水肿及后期的脱皮现象。

3. 检查双眼结膜

观察孩子的眼睛是否充血,但无分泌物。双眼球结膜充血是川崎病的一个显著特征,家长不应忽视这一点。

4. 口腔及口唇检查

定期查看孩子的口腔和嘴唇,看是否有充血、杨梅舌、皲裂和发红的现象。这些症状在川崎病急性期尤为明显。

5. 触摸淋巴结

检查孩子的颈部是否有淋巴结肿大。川崎病引起的淋巴结肿大通常是单侧的、直径大于1.5厘米并有压痛感。

6. 及时就医

当家长怀疑孩子可能患有川崎病时,应立即就医。早期的诊断和治疗可以显著改善预后,防止严重并发症的发生。医生可能会进行血液检查、超声心动图等检测手段来确诊川崎病。

四、结论

川崎病虽然是一种相对罕见的疾病,但其潜在的严重并发症不容忽视。家长应当熟悉其常见症状,如持续高热、皮疹、双眼球结膜充血、口腔及口唇变化、肢端变化以及淋巴结肿大等。一旦发现这些症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,从而最大限度地减少并发症的发生,提高孩子的生活质量。

(贾莹莹 郑州市中心医院 儿科 主治医师)


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