高血糖，简单来说，就是血液中的葡萄糖浓度过高，通常是由于身体对胰岛素的反应不良或胰岛素产量不足引起的。它是糖尿病及其并发症的重要标志之一。了解高血糖的典型症状和潜在并发症至关重要，因为这些信息可以帮助人们更早识别问题，从而采取适当的措施。本文将深入探讨高血糖的警示信号，帮助大家提高警惕，及时就医。
一、高血糖的定义
高血糖一般指以下两种情况之一：
空腹血糖大于7毫摩尔/升（mmol/L）：这是指在没有进食8小时以上的情况下测量的血糖。
餐后两小时血糖大于7.8毫摩尔/升：通常在进食后两小时测量的血糖水平。
这些标准是通过多项临床研究确定的，旨在帮助医生和患者判断是否存在血糖控制问题。高血糖不仅是糖尿病的核心症状，还是一系列健康问题的根源。
二、高血糖的典型症状：“三多一少”
高血糖的典型症状被称为“三多一少”，这四个关键症状是：
1. 多尿
高血糖会导致身体通过尿液排出多余的糖分。由于葡萄糖在肾脏中超过了一定的阈值，肾脏无法再重新吸收，所以会出现在尿中，造成尿液中的糖分增多。尿中的糖分会导致渗透性利尿，进而引起多尿，患者可能发现自己频繁上厕所，夜间更加明显。
2. 多饮
由于多尿的影响，患者常常会感到口渴。这是因为身体为了弥补失去的水分，刺激了渴觉中枢，导致饮水量增加。即使大量饮水，患者也可能仍然感到口渴，形成“多饮”的表现。
3. 多食
患者在面临能量代谢障碍时，身体感受到能量不足，因此会产生对食物的渴望，表现出“多食”。虽然进食量增加，但由于身体无法有效利用葡萄糖，能量供应仍然不充足，患者经常感到疲倦。
4. 体重减少
虽然出现了“多食”的症状，但是由于糖代谢障碍和能量利用不当，身体开始消耗蛋白质和脂肪来提供能量，导致体重减少。患者可能会发现自己在短时间内体重明显下降，虽然摄入的食物没有减少。这正是身体试图补偿能量不足时的反应。
三、并发症引起的警示信号
如果高血糖得不到及时控制，可能会造成许多慢性并发症。以下是一些常见的并发症信号：
1. 视力模糊
长期高血糖可能导致眼底病变，表现为视物模糊，严重时甚至可能导致失明。高血糖会引起视网膜血管病变，从而影响视力，因此，如果发现视力变化，应尽早就医检查。
2. 肢体麻木或刺痛
高血糖对神经的损害（糖尿病神经病变）可能导致患者出现手脚麻木、刺痛或疼痛等症状。这种麻木感可能从脚开始逐渐向上扩展，严重时甚至会影响到身体的其他部位。
3. 容易感染
高血糖可使身体免疫系统功能减弱，导致患者对感染的抵抗力下降。小伤口愈合缓慢，易出现感染。
4. 其他症状
长期高血糖还可能引起其他身体不适，包括乏力、浓厚的体味、口腔干燥等。这些症状可能在高血糖的影响下逐步加重，影响患者的生活质量。
四、及时识别与就医建议
当出现“三多一少”的症状或任何并发症相关的警示信号时，及时就医非常重要。医生可以通过血糖检测、尿液检测等方式准确判断血糖水平，并制定出相应的治疗方案。
1. 检测血糖
对于高危人群（如家族有糖尿病史的人、肥胖者等），应定期检测血糖以预防高血糖的发生。一般建议：
空腹血糖监测：每年至少一次，确保在正常范围内。
餐后血糖监测：如果已有高血糖症状，应咨询医生，适当进行自我监测。
2. 生活方式的调整
健康饮食：控制碳水化合物的摄入，适当增加蔬菜和纤维，选择低GI（升糖指数）的食物，避免过量糖分和加工食品。
规律锻炼：保持适量的有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善身体的胰岛素敏感性。
体重管理：维持健康的体重，降低肥胖风险。
3. 心理健康
面对高血糖和糖尿病的挑战，患者常常会感到焦虑或失落。重要的是，寻求心理支持与咨询，以帮助应对疾病带来的压力。
结语
高血糖是一个重要的健康警示信号，及时识别及处理症状和并发症有助于防止病情加重。了解“三多一少”的典型症状，并关注自己身体的变化，可以帮助我们尽早发现问题、采取措施，改善生活质量。通过健康的生活方式和适当的医学干预，很多高血糖患者可以有效控制病情，过上健康的生活。记住，如果您出现相关症状，及时就医是最好的选择。
(白娟 河南中医药大学第一附属医院 体检中心 主管护师)
