在现代医学的诊断与治疗领域,放射检查扮演着举足轻重的角色。然而,提及放射检查,许多人脑海中首先浮现的便是“辐射”二字,随之而来的可能是担忧与恐惧。今天,就让我们一同揭开放射检查那神秘的“辐射面纱”,深入了解它究竟是怎么一回事。
一、走进放射检查的世界
放射检查,简单来说,是利用不同类型的射线穿透人体,形成内部结构影像,辅助医生发现病变、诊断病情的技术手段。常见的放射检查包括 X 光、CT(电子计算机断层扫描)、核磁共振成像(MRI)等,它们各有所长,适用于不同的身体部位与疾病状况。
X光检查就像是给身体拍了一张平面照片,能清晰呈现骨骼的形态,对于骨折、肺部疾病的初步筛查十分有效,快捷又经济。当我们不小心崴了脚,怀疑骨折时,X光 便能迅速告知医生骨头是否“受伤”;咳嗽久治不愈,X光 胸片有助于排查肺部有无炎症、结核或肿瘤阴影。
CT 检查则像是把身体切成一片片薄片进行观察,提供的是断层图像,分辨率更高,对复杂的组织结构、微小病灶能精准捕捉。比如在诊断脑部出血、腹部脏器的肿瘤时,CT 能够详细地展示病变的位置、大小及与周围组织的关系,为后续治疗方案的制定提供关键依据。
核磁共振成像(MRI)利用磁场与射频脉冲让人体组织“发声”成像,它对软组织,像脑部、脊髓、关节内的韧带半月板等,分辨力超群,能发现早期的软组织病变,如脑部的微小梗塞灶、膝关节的半月板损伤等,为精准医疗筑牢根基。
二、直面辐射:放射检查的“双刃剑”
辐射,无疑是大家对放射检查最为关注的焦点。放射检查中的辐射主要来源于 X 射线、γ射线等电离辐射,它具有能量高、能使物质电离的特性。当人体暴露于电离辐射下,细胞内的分子结构可能发生改变,这便是辐射危害的根源。
然而,并非所有辐射都如洪水猛兽。我们生活的地球本就是一个辐射场,宇宙射线、土壤及建筑材料中的放射性物质等天然本底辐射无处不在,每年人均接受的天然辐射剂量约为 2.4 毫西弗(mSv)。而一次常规的胸部 X 光检查,辐射剂量仅约 0.1 毫西弗,相当于乘坐一次长途飞机所受宇宙辐射的剂量;一次头部 CT 检查辐射剂量大致在 2 毫西弗左右,这些都在人体可承受范围内。
低剂量的辐射短期内一般不会引发明显症状,但长期或过量暴露,辐射风险会逐步累积,增加患癌几率、损害遗传物质,导致基因突变等危害可能显现。所以,掌握好辐射的“剂量关”,是安全进行放射检查的关键。
三、特殊人群的放射检查“攻略”
1. 备孕及孕期女性:对于备孕女性,需格外关注辐射对卵子质量的潜在影响。如果在备孕期间非必要接受了高剂量放射检查,建议适当推迟受孕时间,一般 X 光检查后 3 个月、CT 检查后 6 个月相对安全。孕期是放射检查的敏感时期,尤其是孕早期,胚胎对辐射高度敏感,若非危及生命的紧急情况,应尽量避免腹部及盆腔的放射检查。但有时,如孕期出现疑似肺栓塞等紧急状况,权衡利弊下,在严密防护下的胸部 X 光或特定部位低剂量 CT 检查也是可行的,医生会根据具体情况“量体裁衣”制定方案。
2. 儿童:孩子正处于生长发育的关键阶段,细胞分裂旺盛,对辐射敏感性高于成人。所以,在儿童放射检查时,医生会优先选用辐射剂量最低且能满足诊断需求的方法,如能用 X 光解决的尽量不升级到 CT。检查过程中,还会对孩子的性腺、甲状腺、眼睛等敏感器官做好铅防护,把辐射风险降到最低,守护孩子的健康成长。
四、优化检查流程,降低辐射风险
1. 检查前告知医生病史:详细向医生阐述过往疾病、手术史,近期服药情况及是否怀孕、备孕等关键信息,医生据此选择最合适的检查项目,避免不必要的重复检查与高辐射暴露。例如,有甲状腺疾病史,可能影响碘对比剂在甲状腺的摄取,医生在安排增强 CT 时就会斟酌对比剂使用;备孕期女性,医生会优先考虑无辐射的检查替代方案,若不可行,也会做好防护与后续指导。
2. 遵循医嘱做好防护:在放射检查室内,专业人员会为患者配备铅衣、铅围脖、铅帽等防护装备,一定要正确穿戴,确保敏感器官被有效遮挡。比如颈部甲状腺检查时,要调整好铅围脖位置,防止辐射“乘虚而入”;盆腔检查时,铅衣要覆盖好腹部及盆腔周围区域,为身体构建安全屏障。
放射检查作为现代医学的得力“助手”,虽带着“辐射”属性,但只要我们科学认识、合理应用、规范防护,就能充分发挥其优势,让它在守护健康之路上稳健前行,助力精准诊断、有效治疗,为生命健康保驾护航。下次面对放射检查,相信您不再会因“辐射恐惧”而踌躇,而是从容配合,拥抱现代医学带来的健康曙光。
(韩慧利 浚县疾病预防控制中心 放射科 主管技师)