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如何识别和预防慢性肾脏病?

2023-10-19 17:47 河南广播电视台安全健康直通车

慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是指肾脏功能逐渐下降,且这种下降持续三个月以上的情况。肾脏是人体重要的排泄器官,负责清除血液中的废物和多余的水分,维持电解质和酸碱平衡,以及分泌一些激素。肾脏病若不及时发现和治疗,可能会导致肾功能衰竭,甚至需要透析或肾脏移植。

如何识别慢性肾脏病

1.尿液检查异常:当我们在尿液中观察到蛋白质(通常称为蛋白尿)或者血细胞(即血尿)时,这可能是肾脏功能受损的早期迹象。除此之外,尿液量的显著增加或减少也可能是肾脏健康问题的一个警示信号。

2.血液检查异常:血肌酐水平的升高是评估和判断肾功能是否出现下降的一个非常关键的指标。血肌酐实际上是由肌肉组织在新陈代谢过程中产生的废物,它在正常情况下会被肾脏有效地清除并排出体外。然而,一旦肾脏的排泄功能出现障碍或者肾功能有所下降,血肌酐的水平就会随之上升,因此,通过监测血肌酐的水平,我们可以对肾脏的健康状况有一个初步的了解和判断。

3.水肿:当肾脏的功能出现下降时,它将无法有效地排除体内的水分和钠盐,这种情况可能会导致一系列的健康问题。具体来说,体内水分和钠盐的排泄不畅,可能会引起眼睑、下肢,甚至全身性的水肿现象。这种水肿是由于体内液体积聚在组织间隙中,导致局部或广泛性的肿胀。这种情况不仅影响外观,还可能伴随着不适感,严重时甚至可能预示着肾脏疾病或其他健康问题的存在。

4.高血压:肾脏在人体内扮演着至关重要的角色,其中一个关键功能就是参与血压的调节。肾脏通过多种机制来控制血压,例如调节体内的液体和电解质平衡,以及分泌一些能够影响血管张力的激素。当肾脏功能受损,这些调节机制可能会受到影响,导致血压调节失常。因此,如果一个人的肾脏出现了问题,比如肾炎、肾病综合征或者慢性肾功能衰竭,血压可能会因此而升高,甚至引发高血压病。这种情况下,控制血压就成为了治疗肾脏疾病的一个重要方面。

5.疲劳、乏力:当一个人的肾脏功能出现不全时,其体内可能会积累一些毒素,因为肾脏是负责清除体内废物和多余液体的重要器官。这种毒素的积累可能会导致患者出现一系列的症状,其中最常见的是持续的疲劳感和乏力。这些症状可能会严重影响患者的生活质量,因为它们会使得患者在日常活动中感到力不从心,缺乏活力。

6.食欲不振、恶心、呕吐:在肾脏病发展到晚期阶段时,由于肾脏功能的严重衰退,体内毒素的积累可能会导致一系列消化系统的症状出现。

7.呼吸困难:由于体内液体的异常积聚,可能会导致肺部出现水肿的情况,这种情况进一步可能引起呼吸上的困难,使得患者感到喘息不畅。

8.皮肤瘙痒:当肾脏无法有效地执行其职责,即清除体内的毒素和废物时,可能会导致皮肤出现瘙痒的症状。

9.认知功能下降:晚期肾脏病可能对大脑功能产生负面影响,这可能会导致一系列认知问题,比如注意力无法集中、记忆力明显下降以及其他相关问题。

如何预防慢性肾脏病

1.控制血压:高血压是导致CKD的主要原因之一。通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒和必要时服用降压药物,可以有效控制血压。

2.血糖管理:糖尿病是另一个导致CKD的重要因素。通过合理饮食、规律运动和药物控制血糖水平,可以降低肾脏受损的风险。

3.健康饮食:低盐、低脂、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。增加蔬菜和水果的摄入,以提供足够的维生素和矿物质。

4.适量饮水:保持适当的水分摄入,避免脱水或过量饮水。

5.定期体检:定期进行尿液和血液检查,尤其是有糖尿病、高血压等高风险因素的人群,可以早期发现肾脏问题。

6.避免滥用药物:某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)和某些抗生素可能对肾脏有害,应遵医嘱使用。

7.控制体重:肥胖是多种慢性病的危险因素,包括CKD。通过健康饮食和运动减轻体重,可以降低患病风险。

8.戒烟:吸烟会损害血管,增加心血管疾病风险,间接影响肾脏健康。

9.避免接触有害物质:避免长期接触重金属、溶剂等可能损害肾脏的物质。

10.适度运动:规律的体育活动有助于控制体重、血压和血糖,改善整体健康状况。

结语:慢性肾脏病的早期识别和预防对于延缓病情进展至关重要。通过上述措施,可以有效降低慢性肾脏病的风险。一旦出现相关症状,应立即就医进行检查和治疗。对于已经确诊的CKD患者,应遵循医生的指导,进行适当的治疗和生活方式调整,以保护剩余的肾功能,提高生活质量。

(陈玉辉 洛阳伊洛医院 肾病风湿科)


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