甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致身体代谢亢进。而甲状腺危象则是甲亢的一种严重并发症，常表现为高热、心动过速等症状，甚至危及生命。本文旨在为大众提供关于甲状腺危象的科普知识，重点介绍如何在甲亢患者中预防和处理这一紧急情况。

一、什么是甲状腺危象？

甲状腺危象，又称甲亢危象，是甲亢病情极度恶化时的表现。它通常由感染、应激、手术、中断抗甲状腺药物等因素诱发。甲状腺危象的主要临床表现包括高热（体温 > 39°C）、心率增快（通常 > 140次/分）、烦躁不安、意识模糊，甚至昏迷。其他症状还可能包括恶心、呕吐、腹泻和脱水等。

二、如何预防甲状腺危象？

控制甲亢症状是关键

定期监测：甲亢患者应定期进行甲状腺功能检查，确保病情稳定。

按医嘱服药：严格遵医嘱服用抗甲状腺药物，避免自行调整药量或停药。

饮食调理：避免摄入过多含碘食物，如海带、紫菜等，因为碘是合成甲状腺激素的原料。

情绪管理：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以减少应激对甲状腺的影响。

避免诱因

预防感染：甲亢患者免疫力较低，应注意预防感染，特别是在流感季节要尽量避免去人多的地方。

避免过度劳累：过度劳累会加重身体的负担，容易诱发甲亢危象。

注意手术风险：甲亢患者在进行手术前，应与医生详细讨论潜在的风险，并采取适当的预防措施。

三、如何处理甲状腺危象？

立即就医

如果出现高热、心动过速、意识模糊等症状，应立即前往医院急诊科就医。这是处理甲状腺危象的首要步骤。

支持性治疗

降温处理：使用冰毛巾、冰袋敷在额头、颈部和腋窝等部位，帮助迅速降低体温。同时，保持室内通风，避免高温环境。

卧床休息：让患者卧床休息，减少活动，以降低身体的耗氧量和能量消耗。

供氧：给予氧气吸入，以改善通气和供氧状态，通常采用面罩或鼻导管给氧，确保患者的呼吸功能正常。

纠正水、电解质紊乱：通过静脉输液补充水分和电解质，维持体内平衡。

药物治疗

抗甲状腺药物：如丙硫氧嘧啶，用于抑制甲状腺激素的合成。

β受体阻滞剂：如普萘洛尔（心得安），用于减慢心率和缓解心悸症状。

激素类药物：如糖皮质激素（如氢化可的松），用于抑制甲状腺激素释放和减轻全身炎症反应。

四、护理要点

密切观察病情：医护人员应密切监测患者的体温、心率、血压和呼吸频率，每15-30分钟测量一次，并记录变化趋势。

保持呼吸道通畅：确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔和呼吸道分泌物，防止窒息。

心理支持：患者可能会感到恐惧和焦虑，家人和医护人员的安慰和支持非常重要。

营养支持：提供易消化的高热量、高蛋白饮食，增强患者的体力和免疫力。

五、总结

甲状腺危象是一种严重的并发症，但通过有效的预防和及时的治疗，可以大大降低其发生率和死亡率。甲亢患者应定期进行体检，遵循医生的建议进行治疗和生活调理。一旦出现疑似甲状腺危象的症状，应立即就医，争取最佳的抢救时机。家人和医护人员的支持与关怀，对于患者的康复也起着至关重要的作用。希望通过本文的介绍，能够提高大家对甲状腺危象的认识，为甲亢患者的健康保驾护航。