脑卒中(中风)是一种急性脑血管疾病,由于脑部血液循环障碍导致局部神经功能缺失。了解脑卒中的早期预警信号对于及时预防和治疗至关重要。以下是脑卒中常见的早期预警信号:
一、语言与沟通障碍
语言不清:患者可能突然出现说话困难、吐字不清,甚至无法说话的情况。这是由于大脑语言中枢神经受到损害所致。
构音障碍:表现为发音困难、语音不连贯或无法正确表达意思。
二、视觉异常
一过性黑蒙:患者可能会突然眼前发黑,看不见东西,但数秒后可自行缓解。这是由脑缺血引起视网膜缺血所致,也是脑卒中的重要预警信号。
视物不清:视力模糊、视物重影或视野缺损,特别是当这些症状频繁出现时,应引起高度警惕。
三、意识与精神状态改变
头晕:患者可能会感到持续性的头晕,伴有站立不稳或抬脚费力。
嗜睡:精神状态差,白天也容易感到困倦,频繁打哈欠,这可能是大脑缺氧的表现。
意识障碍:严重的患者可能出现昏迷或意识丧失。
四、感觉与运动障碍
肢体麻木:患者可能出现胳膊、面部、手指等部位的麻木感,严重的可能半身麻木。这是由于椎-基底动脉系统供血不足所致。
感觉迟钝或过敏:对疼痛、触觉等刺激的敏感度降低或增加。
平衡功能障碍:步行困难、步态不稳、易跌倒。这是由于脑部供血不足,部分神经元出现坏死,基底前脑出现认知觉、运动、视觉、感觉等失功能区所致。
握力下降:手臂会突然失去握力,尤其在提重物的时候较为明显。
五、头痛与颅内压增高症状
头痛:早期可能出现断断续续的头痛,随着疾病的发展,可能转化为持续性头痛。头痛可能伴有恶心、呕吐等症状。
颅内压增高:严重的脑卒中患者可能出现颅内压增高的症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐等。
六、其他预警信号
血压升高或降低:生理学上脑血流量与血压密切相关,高血压患者出现眩晕、头晕伴视物旋转的症状时,可能是中风的前兆。而血压突然降低也可能预示着脑卒中的发生。
吞咽障碍:吞咽或饮水困难,这可能是由于脑部神经受损所致。
流口水:突然出现流口水、口角歪斜等症状,也可能是脑卒中的预警信号。
行为异常:性格、行为、智能等方面突然发生改变,如变得沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断力或智力障碍。
七、预警信号的应对策略
一旦出现上述预警信号,应立即就医进行专业评估。医生可能会根据患者的症状和体征,结合必要的检查(如头颅CT、头颅核磁共振等)来明确诊断。脑卒中发病迅速,及时的治疗对于减少后遗症、提高患者生活质量至关重要。
同时,对于存在脑卒中高风险因素的人群(如高血压患者、糖尿病患者、长期吸烟者等),应定期进行健康检查,积极控制危险因素,以降低脑卒中的发病风险。
综上所述,脑卒中的早期预警信号多种多样,包括语言与沟通障碍、视觉异常、意识与精神状态改变、感觉与运动障碍、头痛与颅内压增高症状以及其他如血压升高或降低、吞咽障碍、流口水和行为异常等症状。了解并警惕这些信号,及时就医进行专业评估和治疗,是降低脑卒中危害的关键。
(袁雅丽 南阳市第二人民医院 神经内科 主管护师)