有人说手术室护士不就是传个钳子,递个剪刀吗?在这里病人将自己的健康甚至是生命都交给了手术室的医生和护士,如果说手术室医生是病人的健康守护神,那么手术室的护士就是守护神的忠实哨兵!今天小编就带大家了解一下手术室护理工作的流程及护理常规:
手术室护理工作流程:
一、手术前一日
1. 手术前一日,认真准备手术所需的器械、敷料、一次性用物、各种仪器设备等,并检查所备物品是否有效。
2.了解病人情况,做到心中有数,必要时参加术前讨论,充分了解手术步骤。
二、手术当日
1.再次查阅病历,了解病情及手术步骤,如有特殊情况及时做好补救工作。
2.再次检查手术所需物品是否备齐,准备开包。
3.找开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效,指示带变色是否达到灭菌要求,以及包装是否完整、干燥,按步骤打开敷料包,用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡,检查指示卡变色是否符合要求。
4.按手术所需添加物品人无菌敷料包内如手术器械、一次性用品等。
5.提前20分钟手消毒,穿手术衣,戴无菌手套,检查各无菌物品的指示卡是否有效,并将指示卡交巡回护士粘贴在护理记录单上。
6.根据各专科手术要求,整理无菌台,检查器械物品,与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等,并由巡回护士记录,手术护士及第二助手再次核对物品记录单,严防异物遗留。
7.协助第一助手消毒,铺巾。
8.手术进行中密切注意手术进程及需要,主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等,有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。
9.严格无菌操作,保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。
10.保持手术台面干燥、整洁,用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内,不得乱扔乱放。
11.妥善保管标本组织,防止遗失,术毕及时将标本入袋,与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检,并有病理标本送检本上登记。
12.术后及时清理手术器械及用物,防止遗留在手术间内。
13.整理补充手术间内物品,归还借物。
手术室护理常规:
1、检查手术推车确保安全,提前30-60分钟由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。
2、问候患者,核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。
3、了解患者是否按要求进行了术前准备,检查患者皮肤情况,询问是否需要大小便。
4、协助患者更换病服,贵重物品和金属用物等交陪人保管(如陪人不在时交病区护士保管)。
5、协助患者平躺在推车上,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖;病历、x照片、抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。
6、接患者途中,工作人员站在患者的足侧或推车的中 部, 随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。
7、在手术部患者进出口处更换推车时,与该台巡回护士再次进行核对交接,并签字。
8、巡回护士将患者推至手术间后,先将手术床放到最低位置,与患者交流沟通,协助患者平卧,注意遮盖保暖;告知患者安全防范措施、手术等待时间。
总之,手术成功与否,关键在于术前准备是否充分。因此,医护人员应该高度重视术前准备,术前准备包括医务人员、病人(心理和生理)和手术器材三方面的准备。只有结合临床实际,制定出个性化、并以最优质的护理服务促进患者快速康复、才能逐渐实现治疗安全性、有效性、彻底性的最终目标。
(李慧 淮滨县人民医院 手术室)