脊柱,这一支撑着整个人体的中轴骨骼,不仅是我们身体直立的关键,更是保护脊髓、传递神经信号的重要结构。从颅骨底部一直延伸到骨盆,脊柱就像一座复杂而精巧的建筑结构,为我们的身体提供了支撑和保护。今天,就让我们一起走进脊柱的世界,揭秘脊椎骨与椎间盘的奥秘。
一、脊柱的基本构造
脊柱由多块脊椎骨及其间的椎间盘、韧带、关节连接而成。在人体幼年时期,共有33块椎骨,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎和4块尾椎。然而,随着成长,5块骶椎会融合成一块骶骨,4块尾椎则合成为一块尾骨。因此,在成年人中,脊柱由26块脊椎骨(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块)组成。
脊柱的长度因人而异,男性平均长度为70-75厘米,女性则为66-70厘米。从侧面看,脊柱呈现出S形的自然弯曲,包括颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。这些弯曲不仅使脊柱更加灵活,还能帮助分散身体重量,减少震荡对脊髓和内脏的冲击。
二、脊椎骨的精妙设计
脊椎骨是脊柱的基本构成单元,每一块脊椎骨都由椎体、椎弓及其相关突起构成。椎体是脊椎骨的负重部分,形状类似不典型的圆柱,中间略细、两端膨大。它主要由骨松质构成,外包覆一层薄骨密质,上、下面较平坦且周围稍隆起,以便于椎间盘的纤维环环绕其上。
椎弓则呈弓形,连接于椎体的两后外侧,包含椎弓根和椎弓板两部分。椎弓很短而细,水平位排列,其上、下缘各有一凹陷,分别称为椎上切迹和椎下切迹。相邻两椎骨的上、下切迹共同形成一个空腔,称为椎间孔,脊神经及血管通过其中。
从椎弓上发出的突起包括棘突、横突、上关节突和下关节突。棘突由椎弓板汇合处向后或后下方突出,其末端可触及体表,是重要的骨性标志。横突则从椎弓根和椎弓板连接处向两侧突出。关节突则起自椎弓根和椎弓板相连处,分为上、下两队,参与构成相邻椎骨间的关节。
三、椎间盘的缓冲作用
椎间盘位于相邻两个椎体之间,是脊柱的重要组成部分。它由中央的髓核、周围的纤维环以及上下与椎体骨组织相连的软骨板构成。纤维环紧紧包裹着髓核,共同构成了这一重要的脊柱结构。
椎间盘在脊柱中发挥着至关重要的缓冲作用。当我们进行跳跃、奔跑等剧烈运动时,椎间盘能够吸收和分散震荡,保护脊髓和神经根免受损伤。同时,椎间盘还具有一定的弹性,能够协助脊柱进行前屈、后伸、侧屈和旋转等动作。
值得注意的是,脊柱长度的四分之三由椎体承担,而剩余的四分之一则归功于椎间盘的巧妙构造。然而,椎间盘也是脊柱中最容易受损的部位之一。长期的不良姿势、过度劳损等因素都可能导致椎间盘退行性变,进而引发腰椎间盘突出、颈椎病等疾病。
四、脊柱的功能与重要性
脊柱不仅支撑着我们的身体,还肩负着保护内脏、脊髓以及支持运动的重要使命。它像一座桥梁,将头部的重量传递到骨盆和下肢,使我们能够保持稳定的姿势。同时,脊柱的椎骨和周围的韧带、肌肉等结构形成了一个坚固的保护屏障,避免脊髓受到外界的冲击和损伤。
脊髓是身体的“信息高速公路”,它贯穿于脊柱的椎管内。脊柱周围的神经从椎间孔穿出,这些神经控制着我们身体的感觉和运动。如果脊柱出现问题,可能会影响到神经的正常功能,导致头痛、头晕、肢体麻木、活动受限等症状。
此外,脊柱的弯曲还具有一定的生理功能。例如,颈椎前凸和腰椎前凸能够增加胸腔和腹腔的容积,为心肺、肝胆等内脏器官提供更多的空间。而胸椎后凸和骶椎后凸则能够增强脊柱的稳定性,减少震荡对脊髓和内脏的冲击。
五、如何保护脊柱健康
脊柱的健康对我们的日常生活至关重要。然而,现代人长时间坐着办公、低头玩手机等不良姿势,以及缺乏运动等因素,都对脊柱的健康造成了极大的威胁。那么,我们应该如何保护脊柱健康呢?
1. 保持正确的坐姿和站姿:无论是坐姿还是站姿,都要保持脊柱的自然曲线。坐下时,应尽量将臀部坐满整个椅面,使腰部可以靠在椅背上,保持挺胸抬头。站立时,双脚与肩同宽,收腹挺胸,头部保持中正。
2. 避免长时间低头或仰头:使用电子设备时,要注意将屏幕调整到合适的高度,避免长时间低头或仰头。这样可以减少颈椎的负担,预防颈椎病的发生。
3. 加强体育锻炼:适当的体育锻炼能够增强脊柱的柔韧性和稳定性。例如,瑜伽中的一些体式如猫牛式、树式等,都能够有效地锻炼脊柱周围的肌肉和韧带。
4. 选择合适的床垫和枕头:床垫不宜过软或过硬,合适的床垫应该能够根据人体的曲线提供适当的支撑。枕头的高度也很关键,过高或过低的枕头都会影响颈椎的生理曲度。一般来说,仰卧时枕头的高度约为自己的一拳,侧卧时约为一拳半。
5. 定期进行脊柱检查:如果经常出现背部疼痛、肢体麻木等症状,应及时就医进行脊柱检查。通过专业的检查和诊断,可以及时发现并治疗脊柱相关疾病。
六、脊柱疾病的预防与治疗
脊柱疾病是现代人常见的健康问题之一。常见的脊柱疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等。这些疾病不仅会影响我们的生活质量,还可能引发一系列并发症。
预防脊柱疾病的关键在于保持良好的生活习惯和姿势。通过加强体育锻炼、选择合适的床垫和枕头、避免长时间低头或仰头等措施,我们可以有效地降低脊柱疾病的风险。
对于已经患有脊柱疾病的患者来说,及时的治疗和康复是非常重要的。根据病情的不同,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,加强锻炼和康复训练,以促进疾病的康复。
结语
脊柱是我们身体至关重要的一部分,它支撑着我们的身体,保护着脊髓和内脏器官,使我们能够保持稳定的姿势和进行各种复杂的日常活动。通过了解脊柱的奇妙构造和脊椎骨与椎间盘的奥秘,我们可以更加关注自己的脊柱健康,从日常生活中的点滴做起,保护好这根默默支撑我们的“生命支柱”。希望这篇文章能够帮助大家更好地认识脊柱、了解脊柱健康的重要性,并采取相应的措施来保护自己的脊柱健康。
(郭高升 三门峡市中心医院 脊柱外科 主治医师)