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超声检查能发现哪些常见的疾病(如结石、囊肿)?

2025-06-10 19:36 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,当我们感到身体某个部位不适时,医生往往会开出一张名为“超声检查”的单子。这项看似普通的医学影像技术,实则如同一双精准的“透视眼”,能够帮助医生发现隐藏在体内的多种疾病。本文将带您深入了解超声检查的原理、优势以及它在诊断常见疾病(如结石、囊肿等)方面的重要作用。

一、超声检查:原理与优势
超声检查,全称为超声波诊断法,是利用超声波在人体内的反射、折射和散射等物理特性来形成图像的一种无创性检查方法。它通过向人体发射高频声波(通常超出人类听觉范围),这些声波遇到不同密度的组织界面时会发生反射,并被探头接收。计算机随后将这些回声信号转化为可视化的图像,供医生分析判断。

相较于其他影像学检查手段,如X光、CT或MRI,超声检查具有以下显著优势:

1. 安全性高:不使用电离辐射,对孕妇和儿童尤为安全。

2. 实时动态成像:可以实时观察器官的运动状态,如心脏跳动、血流情况等。

3. 操作简便快捷:检查过程简单,无需特殊准备,且结果立等可取。

4. 成本低廉:相比高端影像设备,超声设备的购置和维护成本较低,更适合广泛推广。

5. 适用范围广:几乎可用于全身各系统的初步筛查,特别是对于软组织结构的显示尤为清晰。

二、超声检查能发现的常见疾病
1.泌尿系统结石
泌尿系统结石是临床上极为常见的一种病症,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。这些结石主要由钙盐沉积形成,可在尿液中移动并引起剧烈疼痛、血尿等症状。超声检查是诊断泌尿系统结石的首选方法之一。在超声图像上,结石表现为强回声团块,后方常伴有声影,这是由于结石对超声波的高度反射造成的。通过测量结石的大小、位置以及是否造成梗阻,医生可以制定合适的治疗方案,如药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗。

2.肝囊肿与肾囊肿
囊肿是一种充满液体的囊状结构,可发生于身体的多个部位,其中以肝脏和肾脏最为常见。肝囊肿和肾囊肿通常是良性的,但较大的囊肿可能会压迫周围组织,引起不适或功能障碍。超声检查能够清晰地显示囊肿的位置、大小、形态及内部回声特征。典型的囊肿在超声下呈现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,壁薄光滑。对于较小的囊肿,一般无需特殊处理,定期随访即可;而对于较大或有症状的囊肿,则可能需要穿刺抽液或手术治疗。

3.甲状腺结节
甲状腺位于颈部前方,是一个重要的内分泌器官。甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块,可能是单个或多个,良恶性均有。超声检查是评估甲状腺结节性质的有效工具。它可以显示结节的大小、形态、边界、内部回声以及血流情况等信息。根据这些特征,医生可以初步判断结节的良恶性风险,并决定是否需要进一步进行细针穿刺活检以明确诊断。此外,超声还能监测结节的生长速度和变化趋势,为治疗提供依据。

4.乳腺肿块
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现对于提高治愈率至关重要。超声检查作为乳腺疾病筛查的重要手段之一,能够发现乳腺内的肿块、结节或其他异常结构。在超声图像上,恶性肿块通常表现为形状不规则、边缘模糊、内部回声不均匀且血流丰富的特点。虽然超声不能直接确诊乳腺癌,但它可以为后续的钼靶摄影、磁共振成像或活检提供重要的定位信息,有助于早期发现和诊断乳腺癌。

5.子宫肌瘤与卵巢囊肿
在妇科领域,超声检查同样发挥着重要作用。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多发生于育龄期妇女。超声可以准确测量肌瘤的大小、位置和数量,帮助医生评估其对宫腔的影响及是否需要手术治疗。卵巢囊肿则是另一类常见的妇科疾病,包括生理性囊肿和病理性囊肿两种类型。超声能够区分这两种类型的囊肿,并监测其生长情况,指导临床决策。

6.腹腔脏器病变
除了上述特定部位的疾病外,超声还能广泛应用于腹腔脏器的全面检查。例如,它可以检测肝脏的脂肪肝、肝硬化、占位性病变;胆囊的炎症、息肉、结石;胰腺的炎症、肿瘤;脾脏的大小、形态异常等。通过综合分析各个脏器的超声表现,医生能够对患者的健康状况进行全面评估,及时发现潜在的健康问题。

三、超声检查的局限性与注意事项
尽管超声检查具有诸多优点,但也存在一定的局限性。例如,它受操作者经验和技术水平的影响较大;对于含气较多的器官(如肺部)或骨骼深处的结构显示不佳;肥胖患者的皮下脂肪层过厚也可能影响图像质量。因此,在进行超声检查时,应选择经验丰富的医师进行操作,并结合患者的具体情况和其他检查结果进行综合分析。

此外,患者在进行超声检查前也需要注意一些事项。例如,空腹状态下进行腹部超声可以提高图像清晰度;穿着宽松舒适的衣物便于暴露检查部位;避免在检查前涂抹任何耦合剂以外的物质于皮肤上等。遵循这些简单的指导原则,可以帮助获得更准确的检查结果。

综上所述,超声检查作为一种安全、便捷、经济的医学影像技术,在临床实践中发挥着不可替代的作用。它不仅能够有效发现多种常见疾病,如结石、囊肿等,还能为疾病的早期诊断和治疗提供有力支持。然而,我们也应认识到超声检查并非万能,其结果需要结合其他临床资料进行综合分析。因此,在接受超声检查时,我们应保持理性态度,既重视检查结果,又不必过度恐慌。同时,定期进行健康体检,及时发现并处理潜在的健康问题,才是维护身体健康的关键所在。

(王丹 郑州大学第一附属医院 超声科 主治医师)


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