在日常生活中,外伤是难以完全避免的情况。无论是不小心的擦伤、割伤,还是较为严重的刺伤、撕裂伤,若处理不当,都可能引发感染,给身体健康带来更大的威胁。掌握正确的外伤急救知识,学会科学处理伤口,对于避免感染、促进伤口愈合至关重要。
一、不同类型伤口的特点
(一)擦伤
擦伤是最常见的外伤类型之一,多因皮肤与粗糙表面摩擦所致。其伤口特点是创面浅,有少量渗血或组织液渗出,常伴有表皮破损和轻微疼痛。比如在运动时摔倒,膝盖、手肘等部位与地面摩擦就容易造成擦伤。
(二)割伤
割伤通常由锋利的器具如刀、玻璃等造成,伤口边缘相对整齐,深度不一。小的割伤可能仅伤及表皮,出血较少;而较深的割伤可能会损伤血管、神经甚至肌腱,导致大量出血和功能障碍。
(三)刺伤
刺伤一般是由尖锐物体如针、钉子等刺入皮肤引起,伤口小但深。由于伤口深且开口小,容易形成厌氧环境,为破伤风杆菌等厌氧菌的滋生提供条件,增加感染风险。
(四)撕裂伤
撕裂伤多因受到强大的外力拉扯导致皮肤及皮下组织撕裂,伤口形状不规则,边缘不整齐,常伴有大量出血和组织损伤,伤情往往较为严重。
二、外伤急救的基本原则
(一)保持冷静
遇到外伤时,首先要保持冷静,避免慌乱。只有冷静下来,才能准确判断伤情,采取正确的急救措施。慌乱不仅可能导致急救操作失误,还会给伤者带来更大的心理压力。
(二)迅速评估伤情
在保持冷静后,应迅速对伤者的伤情进行评估。观察伤口的部位、大小、深度、出血量以及是否有骨折、异物嵌入等情况。同时,注意伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征,判断是否存在危及生命的紧急情况。
(三)及时止血
出血是外伤常见的症状,及时有效的止血至关重要。根据出血的类型和程度,可选择不同的止血方法,如直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血等。但使用止血带止血时需谨慎,严格控制使用时间,避免肢体缺血坏死。
(四)防止感染
预防感染是外伤处理的关键环节。在处理伤口过程中,要尽可能保持伤口清洁,避免外界细菌、灰尘等污染物进入伤口。可使用生理盐水、碘伏等进行伤口冲洗和消毒。
三、伤口处理的具体步骤
(一)清洁伤口
对于擦伤和较浅的割伤,先用生理盐水冲洗伤口,去除伤口表面的污垢、泥沙等杂质。冲洗时,水流要缓慢且持续,确保伤口各个部位都能被冲洗到。如果没有生理盐水,也可用干净的清水代替,但要注意水的清洁度。冲洗后,用无菌棉球或纱布轻轻擦干伤口周围的水分。
(二)消毒伤口
消毒是防止伤口感染的重要步骤。常用的消毒剂有碘伏,它对皮肤刺激性小,消毒效果好。用碘伏棉球或棉签从伤口中心向外周涂抹,消毒范围要超出伤口边缘1 - 2厘米。注意消毒时要轻柔,避免损伤伤口周围的正常组织。
(三)包扎伤口
根据伤口的大小和深度选择合适的包扎材料,如创可贴、纱布、绷带等。对于较小的伤口,可直接贴上创可贴,但要注意定期更换,保持伤口透气。对于较大或较深的伤口,先用无菌纱布覆盖伤口,再用绷带进行包扎。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到包扎的作用。
(四)处理特殊伤口
如果是刺伤,且伤口内有异物,不要随意拔出异物,以免引起大出血。应立即就医,由专业医生在消毒和麻醉的情况下进行处理。对于撕裂伤,若伤口较大或出血不止,在简单包扎后应尽快送往医院进行清创缝合。
四、后续护理与观察
(一)保持伤口清洁干燥
伤口愈合期间,要保持伤口清洁干燥,避免沾水。如果伤口不慎沾水,应及时用干净的纱布擦干,并重新进行消毒和包扎。
(二)定期更换包扎材料
根据伤口的情况,定期更换包扎材料。一般来说,每天至少更换一次创可贴或纱布,观察伤口有无红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象。
(三)注意休息与饮食
伤者在伤口恢复期间要注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时,饮食上要增加营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,促进身体恢复。
五、总结:掌握外伤急救知识,守护生命健康
外伤在生活中随时可能发生,掌握正确的外伤急救知识和伤口处理方法,能够在关键时刻减轻伤者的痛苦,避免感染,降低并发症的发生风险。无论是个人还是家庭,都应该了解和学习这些急救知识,以便在遇到外伤时能够冷静应对,采取科学有效的措施。通过正确处理伤口,我们不仅能帮助伤者更快地恢复健康,还能在一定程度上保障生命安全。让我们积极传播外伤急救知识,共同守护生命健康。
(谢明明 柘城县邵园乡卫生院)