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揭秘:CSICU如何管理呼吸重症患者

2025-01-15 12:04 河南广播电视台安全健康直通车

在繁忙的医院里,有一个特殊的科室,叫做CSICU(呼吸重症监护室)。这里收治的是呼吸系统严重受损、生命垂危的患者。那么,CSICU是如何管理这些呼吸重症患者的呢?让我们一起走进这个神秘而重要的科室,揭开它的面纱。

一、CSICU的日常:接诊与安排

CSICU的工作从接诊患者开始。当呼吸系统疾病的重症患者被送入医院时,CSICU的医护人员会迅速对患者的病情进行评估,判断其是否需要入住呼吸重症监护室。评估的内容包括患者的生命体征、呼吸情况、血氧饱和度等关键指标。

一旦确定患者需要入住CSICU,医护人员会立即进行床位安排。CSICU的床位有限,每一个床位都配备了先进的监护设备和呼吸机,以确保患者能够得到最及时、最有效的治疗。在安排床位时,医护人员会充分考虑患者的病情和监护需求,确保每一位患者都能得到适当的监护和治疗。

二、高科技护航:安置监护设备

CSICU之所以能够有效管理呼吸重症患者,离不开先进的监护设备。这些设备包括呼吸机、心电监护仪、血氧饱和度监测仪等。在患者入住CSICU后,医护人员会根据患者的病情和治疗需求,迅速安置相应的监护设备。

呼吸机是CSICU中最重要的设备之一。对于呼吸衰竭的患者,呼吸机能够提供必要的通气支持,帮助患者维持呼吸功能。呼吸机的使用需要医护人员进行精确的设置和监测,以确保其能够提供最适合患者的通气模式和参数。

心电监护仪则用于实时监测患者的心电图变化,及时发现心律失常等异常情况。血氧饱和度监测仪则能够实时监测患者的血氧水平,确保患者能够得到足够的氧气供应。

三、全方位监护:实时监测与调整

CSICU的医护人员需要对患者的生命体征、呼吸情况、血氧饱和度等进行实时监测。这些监测数据能够反映患者的整体状况及呼吸功能的变化,为医护人员提供及时、准确的诊断依据。

特别是呼吸频率和血氧饱和度的监测,对于发现呼吸衰竭的迹象至关重要。一旦监测到患者的呼吸频率异常或血氧饱和度下降,医护人员会立即采取相应的干预措施,如调整呼吸机的参数、给予氧疗等。

除了实时监测外,医护人员还需要根据患者的病情变化及时调整治疗方案。这包括调整药物的种类和剂量、改变通气模式和参数等。通过及时的调整,医护人员能够确保患者得到最有效的治疗,减少并发症的发生。

四、护理要点:保持呼吸道通畅

对于呼吸重症患者来说,保持呼吸道通畅是至关重要的。CSICU的护理人员会采取一系列措施来确保患者的呼吸道畅通无阻。

首先,护理人员会定期协助不能自行移动的患者翻身,以预防压疮和肺部感染。同时,他们还会定期吸痰,确保患者的呼吸道内无分泌物滞留。吸痰操作需要严格遵守无菌原则,以避免交叉感染的发生。

其次,护理人员会密切关注患者的口腔状况。他们会使用专业的口腔护理工具与漱口水,定期对患者的口腔进行彻底清洁。这不仅可以减少细菌的数量,降低口腔感染的风险,还能够保护患者的整体健康。

此外,对于气管插管或气管切开的患者,护理人员会特别关注导管的固定和湿化效果。他们会确保导管固定稳妥,防止其脱出或移位影响通气效果。同时,他们还会定期评估导管的湿化效果,以保持呼吸道的湿润和通畅。

五、营养支持:增强身体免疫力

呼吸重症患者常伴有营养不良的风险。营养不良不仅会影响患者的康复进程,还会增加并发症的发生率。因此,CSICU的医护人员会特别关注患者的营养状况,并给予必要的营养支持

首先,医护人员会对患者的饮食进行评估和安排。他们会根据患者的病情和口味偏好,制定合理的饮食计划。对于无法进食的患者,他们会通过鼻饲或静脉营养等方式提供营养支持。

其次,医护人员会密切关注患者的营养摄入情况。他们会定期监测患者的体重、白蛋白等指标,以评估患者的营养状况。一旦发现患者出现营养不良的情况,他们会立即采取措施进行纠正。

通过合理的营养支持,CSICU的医护人员能够帮助患者增强身体免疫力,促进康复进程。

 

六、心理支持:树立战胜疾病的信心

呼吸重症患者常常伴随着焦虑、恐惧和不安等负面情绪。这些负面情绪不仅会影响患者的治疗效果,还会增加患者的心理负担。因此,CSICU的医护人员会特别关注患者的心理状态,并给予必要的心理支持。

首先,医护人员会耐心地向患者解释病情和治疗方案。他们会用通俗易懂的语言,让患者了解自己的病情和治疗过程,以消除患者的疑虑和恐惧。

其次,医护人员会积极鼓励患者树立战胜疾病的信心。他们会通过正面的语言和积极的态度,让患者感受到医护人员的关心和支持。同时,他们还会邀请康复的患者分享经验,让患者看到康复的希望和可能。

通过心理支持,CSICU的医护人员能够帮助患者缓解负面情绪,增强战胜疾病的信心。

七、预防感染:守护患者的安全

CSICU的患者由于病情严重、免疫力低下,很容易发生感染。因此,预防感染是CSICU工作中的重中之重。

首先,CSICU的医护人员会严格遵守无菌操作原则。他们在进行任何操作时都会佩戴手套、口罩等防护用品,以减少交叉感染的风险。

其次,CSICU的病房会定期进行清洁和消毒。医护人员会每天对病房的地面、墙面、设备等进行彻底清洁,并定期更换床单、衣物等物品。同时,他们还会对病房的空气进行净化处理,以确保病房内的空气质量。

此外,医护人员还会对患者的家属进行健康宣教。他们会告知家属如何预防感染、如何正确洗手等基本知识,以减少家属将病菌带入病房的风险。

通过严格的预防措施,CSICU的医护人员能够守护患者的安全,减少感染的发生。

结语

CSICU作为医院中的重要科室,承担着管理呼吸重症患者的重任。通过先进的监护设备、全方位的监护措施、科学的营养支持、有效的心理支持和严格的预防措施,CSICU的医护人员能够为患者提供全面、有效的治疗服务。在这里,我们看到了医护人员的辛勤付出和无私奉献,也看到了患者战胜疾病的希望和勇气。让我们共同为CSICU的医护人员点赞,为他们的努力和付出致敬!

(陈英 郑州市第七人民医院 CSICU 副主任医师)


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