眩晕症是一种常见的临床症状，主要表现为人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种运动性或位置性错觉。患者会感觉自身或周围环境在旋转、摇晃、移动等，常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白、出汗及心率和血压的改变。眩晕症不仅影响患者的生活质量，还可能引发焦虑、恐惧等心理问题。本文将从中西医结合的角度，对眩晕症的病因、症状及治疗方法进行全面解析。

一、眩晕症的病因
眩晕症的病因多种多样，涉及多个系统和器官。

（一）西医角度

前庭系统性眩晕（真性眩晕）：包括前庭末梢感受器、前庭神经、前庭诸核、内侧纵束、小脑、前庭皮质代表区之各种病损所产生的真性眩晕。如耳源性眩晕（梅尼埃病、中耳炎、耳石症、前庭神经元炎、迷路炎等）、前庭神经病损、脑干病变、小脑病变、大脑病变、颈椎病变等。

非前庭系统性眩晕（头晕）：包括眼性眩晕、心血管病变、全身中毒性、代谢性、感染性疾病、各种原因引起的贫血、神经症等原因引起的眩晕。如屈光不正、青光眼等眼部疾病，高血压、低血压、心律失常、心肌缺血等心血管疾病，贫血、白血病等血液病，以及神经官能症、更年期综合征、抑郁症等精神神经性疾病。

（二）中医角度

眩晕症在中医上被称为“眩冒”，其病因主要有情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节、瘀血内阻等。基本病理变化不外虚实两端，虚者为髓海不足或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。本病病位在于头窍，与肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。如肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足、淤血内阻等证型。

二、眩晕症的症状
眩晕症的症状多样，给患者带来诸多不适。

①头晕或头昏：患者会感到头部昏沉、头脑不清醒，或感觉自身或外界景物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚至仆倒。②恶心呕吐：眩晕往往会刺激人体的内耳感受器，通过神经系统传导，引起胃肠道的反应，患者会出现恶心的感觉，严重时会频繁呕吐。③平衡失调：患者在行走或者站立时会明显地感觉到不稳，容易出现走路向一侧倾斜或站立不稳、跌倒等情况。④耳鸣或听力下降：部分眩晕症是由耳部疾病引起的，如梅尼埃病，患者可能会出现耳鸣、听力下降等症状。⑤眼震：这是一种眼球的不自主运动，由于眩晕症会影响到人体的前庭系统，而前庭系统和眼球运动有密切的联系。出现眩晕时眼球会出现左右、上下或者旋转式的颤动。

三、眩晕症的中西医结合治疗
眩晕症的治疗主要为对因治疗和对症治疗，通过药物、手术、中医等非药物方法进行治疗。

（一）西医治疗

对因治疗

对于耳源性眩晕，如梅尼埃病，可采用调节自主神经功能、低盐饮食、使用前庭神经镇静药等方法进行治疗；对于中耳炎并发症引起的急性化脓性迷路炎，应由耳科作必要的手术及抗感染治疗；对于颅内占位性病变引起者，需要作手术摘除肿瘤；对于高血压、低血压等心血管疾病引起的眩晕，应针对原发疾病进行治疗，如降压、升压等。

对症治疗

使用前庭神经镇静药，如异丙嗪、地西泮等，可以控制眩晕，减轻恶心呕吐等症状；使用抗胆碱能药，如阿托品、氢溴酸东莨菪碱等，防止呕吐和肢体震颤麻痹；使用血管扩张药，如银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等，治疗由于供血不足导致的眩晕、耳鸣、恶心、头痛等症状。

（二）中医治疗

辨证论治

根据患者的症状、体质等因素，判断患者的证型，然后选用相应的中药进行治疗。如肝阳上亢型可选用天麻钩藤饮加减，痰浊中阻型可选用半夏白术天麻汤加减等。

非药物治疗

针灸治疗：通过刺激特定的穴位来调整人体的气血运行，从而缓解眩晕症状。常用的针灸穴位有百会、风池、太阳、足三里等；穴位按摩：选择百会、风池、头维、太阳、印堂等穴位进行按摩，每次20分钟，每晚睡前1次，以达到通经活络、活血化瘀、祛邪扶正的目的；耳穴压豆：采用清洁的菜籽、药籽等硬粒按压在耳尖相应穴位上，通过按、揉、捏、压产生酸麻胀痛的感觉，起到活血通络、消炎止痛、调节内分泌的作用；中药足浴：用活血通络类中药煎汤进行足浴，通过水温熏洗刺激下肢穴位、经络，加上药物的挥发作用，达到活血通络、疏通气血的功效。

（三）中西医结合治疗的优势

中西医结合治疗眩晕症具有显著的优势。一方面，西医治疗能够迅速缓解症状，针对病因进行精准治疗；另一方面，中医治疗能够调节人体的整体机能，提高患者的抗病能力，减少复发。例如，对于梅尼埃病引起的眩晕，西医可以使用前庭神经镇静药控制症状，中医则可以使用中药方剂如天麻钩藤饮加减进行辨证治疗，以平肝潜阳、熄风止眩。同时，针灸、穴位按摩等非药物治疗方法也能够起到很好的辅助治疗作用。

四、眩晕症的预防与调护
①保持良好的生活习惯：作息有规律，早睡早起，避免熬夜和过度劳累。②合理饮食：忌暴饮、暴食及过食肥甘厚腻、生冷之品，以保护脾胃功能。③适度锻炼：选择如散步、太极拳这类舒缓运动，每周坚持3-5次，以增强体质、改善血液循环。④避免诱发因素：如避免突然改变体位、强光刺激等，以减少眩晕的发作。⑤积极治疗原发疾病：如控制血压、治疗耳部感染等，以减少眩晕的发生。

眩晕症是一种常见的临床症状，其病因多样、症状复杂。中西医结合治疗眩晕症具有显著的优势，能够迅速缓解症状、提高患者的生活质量。同时，通过合理的预防与调护措施，也能够有效减少眩晕的发作。希望本文能够为眩晕症患者提供一些有益的参考和帮助。