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儿童高热惊厥从预防到急救,全方位科普助孩子健康成长

2025-01-16 11:59 河南广播电视台安全健康直通车

儿童高热惊厥是儿科常见的急症之一,对于孩子的健康和成长构成了不小的威胁。为了全方位地科普这一病症,从预防到急救,家长和监护人需要掌握一系列关键知识和技能。以下将详细阐述儿童高热惊厥的相关知识,以帮助孩子们健康成长。

一、高热惊厥的定义与病因

高热惊厥是指儿童在发热状态下(肛温≥38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,通常发生在发热后24小时内。这一现象常见于6个月至6岁以内的儿童,尤其是那些中枢神经系统尚未完全发育成熟的婴幼儿。高热惊厥的病因复杂,可能涉及遗传因素、免疫反应以及大脑中神经元的异常放电。此外,病毒感染也是导致高热惊厥的重要原因。

二、高热惊厥的症状表现

高热惊厥发作时,孩子通常会表现出以下症状:

高热:体温在24小时内急剧上升,通常超过38.5℃,甚至高达39℃至40℃以上。

抽搐:孩子会出现全身或局部的肌肉强直性或阵挛性抽搐,如四肢抖动、身体僵硬等。同时,部分患儿还会伴有双眼凝视、斜视或上翻。

意识障碍:在抽搐发作期间,孩子可能出现意识模糊,对周围环境或刺激无反应。抽搐停止后,孩子会逐渐恢复意识并感到疲倦。

缺氧与面色青紫:由于惊厥发作导致喉头肌肉痉挛,孩子可能出现缺氧症状,唇周青紫等。同时,还会有口吐白沫的情况发生,部分患儿甚至会出现呕吐物误吸引发窒息的危险。

三、高热惊厥的预防

预防高热惊厥对于保护孩子的健康至关重要。家长可以采取以下措施来降低高热惊厥的风险:

管理好体温:家中常备退热药,当孩子出现发热时,密切监测体温,及时合理地使用退热药物控制体温,避免短时间内体温急剧上升。

适时增减衣物:根据天气变化为孩子增减衣物,避免过度包裹或穿着过少,以维持适宜的体温。

合理饮食与休息:确保孩子摄入充足的水分和营养,保证有充足的休息,避免过度疲劳和刺激的环境。

药物预防:对于有家族史或其他危险因素的孩子,医生可能会考虑开具抗癫痫药物进行预防。但请务必遵医嘱按时按量用药。

免疫接种:按时完成疫苗接种计划,提高孩子对特定病原体的免疫力,减少发热及伴随的神经系统并发症风险。

四、高热惊厥的急救措施

一旦孩子发生高热惊厥,家长应立即采取以下急救措施:

保持呼吸道通畅:松开孩子的衣领,将头偏向一侧,及时用纸巾或干净手绢清理口腔及呕吐物,防止窒息。

保护孩子:将孩子放置于安全区域,移除周围危险物品,避免孩子在抽搐过程中受伤。

及时退热处理:可以用湿毛巾擦拭孩子的前额、腋窝和腹股沟等部位进行物理降温。如果家中有退热栓,也可以将其塞入孩子肛门内以缓解痉挛。

准确记录:家长应记录惊厥开始的时间、惊厥时孩子的状态以及持续的时间,这些信息对于后续医生的诊断和治疗至关重要。

寻求医疗帮助:如果抽搐时间超过5分钟或孩子连续发作,应立即拨打120急救电话,尽快将孩子送往医院接受治疗。

五、注意事项与误区纠正

在应对儿童高热惊厥时,家长还需注意以下事项并纠正一些常见误区:

不要强行按压孩子:试图控制惊厥的发生可能会导致骨折、关节脱臼等意外。

不要自行将物品放入孩子口中:强行打开孩子的嘴巴或放入物品可能会损伤齿龈和牙齿。

不要试图用物理方法停止惊厥:如掐人中等做法可能会损伤孩子的皮肤且无效。

保持冷静:家长在应对孩子高热惊厥时应保持冷静和镇定,避免过度慌乱或大声呼叫以刺激幼儿加重惊厥发作。

综上所述,儿童高热惊厥是一种需要高度重视的病症。通过加强预防、掌握正确的急救措施以及注意相关事项与误区纠正,家长可以更有效地保护孩子的健康和安全。在日常生活中,家长还应密切关注孩子的身体状况和行为变化,及时发现并处理潜在的健康问题。

(张爱萍 郑州大学附属儿童医院 南院区急诊医学科 主管护师)


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