对于肿瘤患者来说，定期复查是治疗过程中的重要环节，而肿瘤标志物检测又是复查项目里的关键一项。不少患者对肿瘤标志物检测感到疑惑，它到底有什么用呢？今天就来给大家讲清楚。

一、什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。简单来说，它们就像是肿瘤的“信号弹”，在血液、体液及组织中能被检测到。比如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等，这些标志物在正常人体内含量极低，但当身体出现肿瘤时，它们的水平可能会升高。

二、肿瘤标志物检测在肿瘤诊断中的作用

（一）辅助诊断

肿瘤标志物检测不能单独用来确诊肿瘤，但可以作为重要的辅助手段。以甲胎蛋白为例，它对肝癌的诊断意义重大。在我国，约80%的肝癌患者甲胎蛋白会升高。如果一个人有乙肝病史，且甲胎蛋白持续升高，结合肝脏超声等检查，医生就会高度怀疑肝癌的可能。再比如，癌胚抗原升高常见于结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤，虽然它升高不一定就是患癌，但能为医生提供进一步检查的方向。

（二）发现早期肿瘤

有些肿瘤在早期可能没有明显症状，但肿瘤标志物已经开始升高。例如，前列腺特异性抗原（PSA）可以帮助早期发现前列腺癌。对于50岁以上的男性，定期检测PSA，如果数值异常升高，就可以进一步通过前列腺穿刺活检等手段，尽早发现前列腺癌，为治疗争取宝贵时间。

三、肿瘤标志物检测在肿瘤治疗中的意义

（一）指导治疗方案选择

肿瘤标志物的种类和水平可以反映肿瘤的特性，帮助医生选择合适的治疗方案。比如，人表皮生长因子受体2（HER - 2）是乳腺癌等多种肿瘤的重要标志物。如果乳腺癌患者HER - 2呈阳性，就可以选择针对HER - 2的靶向治疗药物，如曲妥珠单抗，这种精准治疗能大大提高治疗效果，延长患者生存期。

（二）监测治疗效果

在肿瘤治疗过程中，通过定期检测肿瘤标志物，可以了解治疗是否有效。如果患者在手术切除肿瘤后，肿瘤标志物水平迅速下降，说明手术效果良好，肿瘤被有效清除；如果在化疗过程中，肿瘤标志物持续不下降甚至升高，可能意味着肿瘤对化疗药物不敏感，需要调整治疗方案。例如，一位结直肠癌患者在化疗期间，癌胚抗原持续升高，医生就会考虑更换化疗药物或采用其他治疗手段。

四、肿瘤标志物检测在肿瘤复发监测中的作用

（一）早期发现复发

肿瘤患者经过治疗后，即使症状消失，也不能掉以轻心，因为肿瘤可能会复发。肿瘤标志物检测是监测肿瘤复发的重要手段之一。比如，一位卵巢癌患者在手术和化疗后，糖类抗原125（CA125）水平降至正常范围，但在后续复查中，CA125又逐渐升高，这可能是卵巢癌复发的信号，医生会进一步检查，如进行盆腔CT、MRI等检查，以确定是否复发。

（二）评估复发风险

肿瘤标志物的升高幅度和速度也能帮助评估肿瘤复发的风险。如果肿瘤标志物只是轻微升高，且升高速度缓慢，可能复发风险相对较低；但如果肿瘤标志物短时间内大幅升高，那么复发风险就比较高，需要密切关注和及时处理。

五、肿瘤标志物检测的局限性

（一）假阳性

肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤。一些良性疾病也可能导致肿瘤标志物升高，比如肝炎、肝硬化患者甲胎蛋白可能升高；盆腔炎、子宫内膜异位症患者糖类抗原125（CA125）可能升高。所以，发现肿瘤标志物升高后，不要惊慌，需要结合其他检查进一步明确诊断。

（二）假阴性

有些肿瘤患者的肿瘤标志物可能并不升高，即出现假阴性。这可能是因为肿瘤的类型、大小、位置等因素影响，或者肿瘤细胞分泌肿瘤标志物的能力较弱。所以，即使肿瘤标志物正常，也不能完全排除肿瘤的存在，还需要综合其他检查结果判断。

肿瘤标志物检测对于肿瘤患者来说意义重大，它贯穿于肿瘤的诊断、治疗和复发监测全过程。但我们也要清楚它的局限性，不能过分依赖。肿瘤患者一定要按照医生的建议，定期进行复查和肿瘤标志物检测，以便及时发现问题，积极应对，提高生活质量，延长生存期。