在处理肌肉损伤时，迅速而正确的急救措施至关重要，因为它们不仅可以有效减轻疼痛、显著减少肿胀、加速恢复进程，还能在很大程度上防止长期的伤害。以下是一份详尽的关于肌肉损伤急救的指南，涵盖了在第一时间应采取的各项关键措施。
1. 识别肌肉损伤
肌肉损伤可能由多种因素引起，包括但不限于过度使用、突然的拉伤、剧烈的撞击或肌肉撕裂。其症状表现多样，常见的有剧烈疼痛、明显肿胀、肌肉痉挛、活动受限，甚至可能出现皮肤变色。在采取任何急救措施之前，首先需要准确判断损伤的严重程度，以便采取相应的处理方法。
2. P.R.I.C.E原则
P.R.I.C.E原则是处理肌肉损伤的经典且行之有效的方法，具体包括以下五个步骤：
保护（Protection）
保护受伤的肌肉是首要任务，目的是避免进一步的伤害。可以使用护具、绷带或支撑物来固定受伤部位，确保其在移动或受到外界冲击时得到有效保护。
休息（Rest）
让受伤的肌肉得到充分的休息是恢复的关键。应避免任何可能导致疼痛加剧的活动，给肌肉一个自我修复的机会。休息期间，尽量避免对受伤部位施加不必要的压力。
冰敷（Ice）
在受伤后的48小时内，及时使用冰袋或冷敷包对受伤部位进行冰敷。每次冰敷时间建议控制在20分钟左右，每小时进行一次。冰敷不仅能有效减少肿胀，还能显著缓解疼痛，促进血液循环。
压迫（Compression）
使用弹性绷带对受伤部位施加适度的压力，以进一步减少肿胀。包扎时要注意力度，既不能过松导致效果不佳，也不能过紧影响血液循环。正确的压迫方法可以显著提高恢复速度。
抬高（Elevation）
尽可能将受伤的肌肉部位抬高至心脏水平以上，这样可以借助重力作用，减少血液和体液的积聚，从而有效减轻肿胀。可以使用枕头或垫子来支撑受伤部位，保持其抬高状态。
3. 疼痛管理
如果疼痛较为严重，可以考虑使用非处方的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。在使用任何药物之前，务必仔细阅读说明书，并严格遵循推荐剂量。如有疑问，建议咨询医疗专业人员，以确保用药安全。
4. 寻求专业帮助
在某些情况下，肌肉损伤可能需要专业医疗干预。如果出现以下情况，应立即寻求医疗帮助：
- 严重的疼痛或肿胀，且常规处理无法缓解
- 受伤部位出现明显的变形或异常弯曲
- 无法承重或移动受伤部位，影响正常活动
- 伤口开放或出血不止，存在感染风险
- 疼痛持续不减或逐渐加剧，提示可能存在深层损伤
- 出现发热、发冷或寒战等感染迹象，需及时处理
5. 恢复期的注意事项
在肌肉损伤的恢复期间，遵循医生或物理治疗师的指导至关重要。适当的康复训练有助于恢复肌肉的力量和灵活性，预防未来的损伤。
温和活动
在疼痛和肿胀消退后，可以开始进行温和的活动和伸展运动。这些活动有助于促进血液循环，加速肌肉恢复。初期活动应以低强度为主，避免过度劳累。
强化训练
根据专业人员的建议，逐步增加肌肉的力量训练。力量训练应循序渐进，从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度，以恢复肌肉的正常功能。
避免过早负重
在恢复初期，切勿急于回到高强度的训练或活动中。过早负重可能导致二次损伤，延长恢复时间。应耐心等待肌肉完全康复后再逐步恢复原有活动。
6. 预防肌肉损伤
预防胜于治疗，采取以下措施可以有效预防未来的肌肉损伤：
- 进行适当的热身和拉伸运动：在开始任何运动或活动前，进行充分的热身和拉伸，以预热肌肉，增加其柔韧性。
- 保持良好的体态和姿势：无论是在运动还是日常生活中，保持正确的体态和姿势，可以减少肌肉负担，降低损伤风险。
- 使用适当的运动装备和鞋子：选择合适的运动装备和鞋子，提供必要的支撑和保护，减少受伤几率。
- 逐渐增加运动强度和持续时间：避免突然增加运动量，应逐步提升强度和持续时间，让肌肉有适应的过程。
- 保持适当的水分和营养：充足的水分和均衡的营养是维持肌肉健康的基础，有助于预防损伤。
结语
肌肉损伤是常见的运动伤害，但通过正确的急救措施和适当的恢复策略，可以有效地管理这些伤害，并减少它们对日常生活和运动活动的影响。记住，在处理任何类型的伤害时，及时和恰当的反应是至关重要的。如果不确定如何处理肌肉损伤，或者损伤似乎很严重，请务必寻求专业医疗帮助。只有在科学、系统的处理下，才能确保肌肉损伤得到最佳恢复，避免留下后遗症。
(卢小勇 漯河市召陵区人民医院 骨二科)
