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不开刀也能治肿瘤?介入治疗的“微创奇迹”

2023-09-04 13:07 河南广播电视台安全健康直通车

一、肿瘤治疗的新选择

传统的肿瘤治疗方式主要包括手术切除、放疗、化疗等。虽然这些治疗手段在很多情况下可以达到一定的疗效,但同时也会给患者带来严重的创伤和副作用。近年来,随着医学技术的不断进步,一种全新的治疗方式――介入治疗逐渐引起广泛关注。与传统治疗相比,介入治疗具有微创、高效、安全等诸多优势,在肿瘤治疗领域展现出巨大的潜力。

二、介入治疗的概念及优势

介入治疗是利用影像引导技术(如CT、MRI、超声等),将各种治疗器械(如导管、微创手术器械等)经皮肤或自然腔道等途径送入病灶部位,对病变进行精准定位和治疗的一种微创医疗技术。与传统治疗相比,介入治疗具有以下优势:

(1)创伤小。介入治疗通常只需要局部麻醉,无需开放手术,创伤小,恢复快。

(2)治疗精准。借助各种影像引导技术,医生可以对病变部位进行精准定位,大大提高了治疗的精确性。

(3)治疗效果好。针对不同类型的肿瘤,介入治疗可采用多种治疗手段,如栓塞、消融、刀刃切割等,靶向性强,治疗效果优于传统方式。

(4)并发症少。介入治疗创伤小,出血、感染等并发症发生率较低。

(5)适应面广。介入治疗可应用于各类肿瘤,包括肝癌、肺癌、肾癌、骨肿瘤等,治疗范围广泛。

(6)可重复治疗。介入治疗创伤小,可根据病情反复进行,提高疗效。

三、使用介入治疗的适应证

介入治疗适用于多种类型的肿瘤,主要包括:

(1)无法手术切除或手术风险过高的肿瘤患者。如肝癌、肺癌、骨肿瘤等。

(2)无法耐受化疗或放疗的患者。介入治疗创伤小,对身体负担较轻。

(3)肿瘤复发或转移患者。介入治疗可以精准定位病灶,重复治疗,有效控制病情。

(4)高龄或合并症较多的患者。介入治疗创伤小,风险相对较低。

(5)需要紓缓症状的晚期肿瘤患者。介入治疗可以缓解症状,改善生活质量。

四、常见的介入治疗方式及其原理

针对不同类型的肿瘤,介入治疗主要包括以下几种方式:

(1)栓塞治疗。通过导管将栓塞物质(如微球、酒精、塞栓胶等)引导至肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血供,达到杀灭肿瘤细胞的目的。适用于肝癌、肾癌等血供丰富的实体瘤。

(2)消融治疗。利用高频电流、微波、冷冻等物理因子直接作用于肿瘤,使肿瘤细胞局部坏死。适用于肝癌、肺癌、肾癌等实体瘤。

(3)射频消融。在CT或超声引导下,将消融针插入肿瘤内部,通过高频电流使肿瘤局部温度升高,从而达到消融效果。适用于肝癌、肺癌等实体瘤。

(4)动脉化疗栓塞。将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉,使化疗药物高度集中于肿瘤部位,增强疗效的同时减少全身毒副反应。适用于肝癌、胰腺癌等。

(5)放射性微球栓塞。将带有放射性物质的微球注入肿瘤供血动脉,实现局部放射性照射,杀灭肿瘤细胞。适用于肝癌、肾癌等。

五、介入治疗的临床应用案例

以下是几个介入治疗在临床上的成功应用案例:

(1)肝癌患者李先生,由于肿瘤位置特殊无法手术切除,在CT引导下接受了肝动脉化疗栓塞治疗。仅通过穿刺小腿动脉,将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉,3个疗程后肿瘤大小明显缩小,症状得到缓解。

(2)肺癌患者张女士,因年事已高、身体状况欠佳,无法耐受手术和放化疗。在CT引导下,采用射频消融治疗,通过消融针精准定位肺部肿瘤并消融,整个过程仅需30分钟,创伤小恢复快,症状明显改善。

(3)骨肿瘤患者刘先生,原发于骨盆部位的恶性肿瘤经手术切除后复发。在MRI引导下,采用消融治疗冻融肿瘤组织,整个过程只需2小时,疼痛症状得到明显缓解,生活质量改善。

六、 介入治疗的未来发展趋势

随着医学成像技术和微创手术器械的不断进步,介入治疗在肿瘤治疗领域展现出广阔的应用前景:

(1)治疗范围不断扩大。目前已经可以应用于肝癌、肺癌、肾癌、骨肿瘤等多种类型的肿瘤,未来还将拓展到更多肿瘤类型。

(2)治疗效果持续提升。通过精准定位、靶向治疗等手段,介入治疗的疗效已经接近甚至超过传统治疗,未来将进一步提高疗效。

(3)并发症风险进一步降低。随着技术和设备的不断优化,介入治疗的创伤进一步减小,并发症发生率将持续降低。

(4)适用人群范围扩大。介入治疗适合无法耐受传统治疗的高龄患者、合并症较多的患者等,未来将惠及更广泛的人群。

(5)与其他治疗手段结合应用。介入治疗可以与手术、放疗、化疗等传统治疗手段相结合,发挥协同增效作用,提高整体疗效。

综上所述,介入治疗作为一种全新的肿瘤治疗方式,已经在临床上展现出巨大的优势和潜力。未来随着技术的不断进步,介入治疗必将在肿瘤治疗领域发挥更加重要的作用,为广大肿瘤患者带来更多的"微创奇迹"。

(李楠 驻马店市中心医院 肿瘤内二科)


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