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冠心病术后全方位护理指南:助力患者快速康复

2024-11-08 11:49 河南广播电视台安全健康直通车

冠心病作为一种常见的心血管疾病,严重威胁着人们的健康。冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等手术是目前治疗冠心病的重要手段。然而,手术成功只是治疗的第一步,术后科学、全面的护理对于患者的快速康复、预防并发症以及提高生活质量起着关键作用。下面,就为大家详细介绍冠心病术后的全方位护理要点。
 
一、术后住院期间护理
 
1.生命体征监测
 
术后患者会被送入重症监护室(ICU)进行密切观察。医护人员会持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时发现并处理可能出现的异常情况。家属需了解这些监测的重要性,积极配合医护工作,不要随意触碰监测设备。
 
2.伤口护理
 
手术切口需要保持清洁、干燥,避免感染。医护人员会定期更换伤口敷料,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。患者及家属要注意不要自行揭开敷料,若发现伤口有异常,应及时告知医护人员。同时,在患者翻身、活动时,要注意保护伤口,避免牵拉。
 
3.呼吸道护理
 
由于手术创伤和麻醉影响,患者术后呼吸道分泌物增多,且咳嗽、咳痰能力减弱。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,每1 - 2小时进行一次。可以协助患者坐起,轻拍其背部,从下往上、从外向内,按照一定节奏拍打,促进痰液排出。必要时,可能会采用雾化吸入,稀释痰液,减轻呼吸道炎症。
 
4.饮食护理
 
术后初期,患者胃肠功能尚未完全恢复,应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥等。待胃肠功能恢复后,逐渐过渡到正常饮食。饮食原则为低盐、低脂、低糖、高维生素、适量蛋白质。减少动物脂肪、胆固醇的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、苹果等。避免暴饮暴食,控制每餐食量。
 
5.活动与休息
 
术后早期,患者应卧床休息,但要定时翻身,预防压疮。根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。一般术后24小时可在床上坐起,进行简单的肢体活动;48 - 72小时可在床边站立、缓慢行走。活动过程中要注意观察患者有无心慌、气短、头晕等不适,如有异常,立即停止活动并告知医生。
 
二、出院后护理
 
1.药物管理
 
患者需要长期服用抗血小板、降脂、降压等药物。家属要协助患者建立服药时间表,确保按时按量服药,不可随意增减药量或停药。同时,要了解药物的不良反应,如出现牙龈出血、皮肤瘀斑、肌肉疼痛等,及时就医。例如,服用阿司匹林可能会引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻症状。
 
2.生活方式调整
 
-规律作息:保证充足的睡眠,每天7 - 8小时。避免熬夜和过度劳累,养成早睡早起的良好习惯。良好的睡眠有助于身体恢复和心脏功能的稳定。
-适量运动:根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、太极拳、慢跑等。运动应循序渐进,从低强度开始,逐渐增加运动时间和强度。一般每周运动3 - 5次,每次30分钟左右。运动时要注意避免在饱餐或饥饿时进行,随身携带急救药品。
-戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心脏负担,影响康复。患者必须戒烟,同时限制酒精摄入,男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
 
3.心理护理
 
冠心病术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,担心疾病复发、生活质量下降等。家属要多与患者沟通,给予关心和支持,鼓励患者表达内心感受。患者自身也应保持乐观心态,积极参加社交活动,转移注意力。必要时,可以寻求心理医生的帮助。
 
4.定期复查
 
按照医生要求定期复查,一般术后1个月、3个月、6个月、12个月分别进行复查。复查项目包括心电图、心脏超声、血液检查等,以便及时了解心脏功能和身体恢复情况,调整治疗方案。如果在复查间期出现胸痛、胸闷、呼吸困难等不适症状,应随时就诊。

三、结语
 
冠心病术后的护理是一个长期、系统的工程,需要患者、家属和医护人员共同努力。通过科学的护理,帮助患者改善生活方式,积极配合治疗,能够有效促进身体康复,降低疾病复发风险,让患者重新回归健康、正常的生活。希望广大冠心病患者及其家属重视术后护理,为患者的健康保驾护航。

(郭亚楠 登封市人民医院 心血管内科二病区)


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