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癫痫发作的“神秘信号”,你读懂了吗

2025-02-04 16:17 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,你或许曾目睹这样的场景:有人突然毫无征兆地倒地,全身抽搐,口吐白沫,眼神空洞无神。这揪心的一幕,很可能就是癫痫发作。癫痫,作为一种常见的神经系统疾病,影响着全球众多人群。了解癫痫发作的信号,对于及时发现、有效治疗以及改善患者生活质量至关重要。

癫痫的本质与概况

癫痫并非单一的疾病,而是一组由多种病因引起的慢性脑部疾病,其特征是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。据世界卫生组织(WHO)统计,全球约有5000万癫痫患者,在中国,癫痫的患病率约为7‰,这意味着每1000个人中就有7人可能受到癫痫的困扰。癫痫可发生于任何年龄段,从嗷嗷待哺的婴儿到垂垂暮年的老人都有可能发病。

癫痫的病因复杂多样,大致可分为以下几类:

1. 遗传因素:约有50% - 60%的癫痫患者具有遗传倾向。一些基因突变或染色体异常可能直接导致癫痫的发生。例如,某些家族性颞叶癫痫,就是由特定的基因突变引起的。

2. 脑部疾病:脑肿瘤、脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)、脑部感染(如脑炎、脑膜炎)、脑外伤等,都可能破坏大脑的正常结构和功能,引发癫痫。脑肿瘤压迫周围脑组织,导致神经元异常放电,从而诱发癫痫发作。

3. 全身或系统性疾病:低血糖、低血钙、尿毒症、肝性脑病等全身性疾病,会影响大脑的代谢和功能,增加癫痫发作的风险。严重的低血糖会导致大脑能量供应不足,引发癫痫。

癫痫发作前的信号

许多癫痫患者在发作前,身体会发出一些微妙的信号,这些信号被称为前驱症状。前驱症状通常在癫痫发作前数小时甚至数天出现,虽然表现因人而异,但常见的有以下几种:

1. 情绪改变:患者可能会出现情绪波动,如莫名的焦虑、抑郁、烦躁不安、易激惹等。有的患者会在发作前几天变得格外焦虑,坐立不安,总感觉有不好的事情要发生。

2. 躯体感觉异常:包括头痛、头晕、肢体麻木、刺痛等。部分患者在发作前会感到头部隐隐作痛,或者四肢有蚂蚁爬行的感觉。

3. 行为改变:表现为注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降等。例如,患者可能会突然忘记自己正在做的事情,或者对周围人的呼唤反应迟缓。

4. 感官异常:如视觉异常(看到闪光、黑点等)、听觉异常(听到嗡嗡声、铃声等)、嗅觉异常(闻到奇怪的气味)等。有些患者在发作前会看到眼前闪过一道亮光,或者闻到一股烧焦的味道。

前驱症状的出现,为患者及其家属提供了宝贵的预警时间。如果能及时识别这些信号,采取相应的措施,如让患者休息、避免危险活动等,有可能减少癫痫发作带来的伤害。

癫痫发作时的典型表现

当癫痫发作时,症状更是多种多样,不同类型的癫痫发作表现各异。常见的癫痫发作类型有以下几种:

1. 全面强直 - 阵挛发作:这是最为人熟知的癫痫发作类型,也就是我们常说的大发作。发作时,患者突然意识丧失,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,随后进入阵挛期,肢体有节律地抽动,持续数分钟后逐渐停止。发作后,患者通常会陷入昏睡状态,醒来后可能会感到头痛、乏力、对发作过程毫无记忆。

2. 失神发作:多见于儿童,发作时患者会突然停止正在进行的活动,两眼凝视,呼之不应,手中物品掉落,但不跌倒,一般持续数秒钟后恢复正常,继续原来的活动,患者和周围人往往不易察觉发作的发生。例如,孩子在课堂上突然发呆,目光呆滞,几秒钟后又继续听讲,老师和同学可能都没有意识到孩子刚刚经历了一次失神发作。

3. 单纯部分性发作:发作时患者意识清楚,仅身体的某一局部出现不自主抽动,如一侧口角、眼睑、手指或足趾的抽动,也可表现为感觉异常,如局部的麻木、刺痛等。这种发作通常持续数秒至数十秒,一般不超过1分钟。

4. 复杂部分性发作:发作时患者有意识障碍,常伴有自动症,如咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、自言自语等无目的的动作。患者可能会在发作时突然起身,在房间里漫无目的地走动,发作结束后对自己的行为毫无记忆。

癫痫发作时的症状表现多样,有时容易与其他疾病混淆。因此,如果发现有人出现疑似癫痫发作的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。

癫痫发作信号的意义与应对

了解癫痫发作的信号,具有重要的意义。对于患者而言,识别发作前的前驱症状,可以提前做好准备,避免在发作时发生危险。在感觉即将发作时,及时找个安全的地方坐下或躺下,防止摔倒受伤。对于家属和周围人来说,熟悉癫痫发作的表现,能够在发作时迅速做出正确的应对,为患者提供必要的帮助。

当遇到癫痫患者发作时,我们应该采取以下正确的措施:

1. 保持冷静:不要惊慌失措,尽量安抚周围的人,避免造成混乱。

2. 确保患者安全:将患者周围的危险物品移开,如尖锐的物品、热水瓶等,防止患者在发作时受伤。如果患者在马路上发作,要迅速将其转移到安全地带。

3. 让患者侧卧:将患者头部偏向一侧,这样可以防止呕吐物误吸入气管,引起窒息。

4. 不要强行约束患者:不要用力按压患者的身体,以免造成骨折或脱臼。癫痫发作时,患者的肌肉强烈收缩,强行约束可能会对患者造成更大的伤害。

5. 记录发作时间和症状:用手机或手表记录下发作的起始时间和持续时间,观察患者发作时的具体症状,如抽搐的部位、是否有口吐白沫等,这些信息对于医生的诊断和治疗非常有帮助。

6. 及时就医:如果患者发作持续时间超过5分钟,或者发作频繁,在短时间内多次发作,或者发作后意识没有恢复,应立即拨打急救电话,将患者送往医院进行救治。

癫痫是一种需要长期管理和治疗的疾病。患者在日常生活中,应严格遵医嘱按时服药,定期复查,避免诱发因素,如熬夜、饮酒、过度劳累、情绪激动等。同时,患者和家属也应积极了解癫痫的相关知识,增强自我管理和应对能力。

癫痫发作的“神秘信号”,并非无迹可寻。通过了解癫痫发作前的前驱症状和发作时的典型表现,我们能够更好地识别癫痫发作,及时采取有效的措施,减少发作带来的伤害。对于癫痫患者,我们应该给予更多的理解、支持和关爱,帮助他们勇敢地面对疾病,回归正常的生活。希望随着医学技术的不断进步,能够早日找到治愈癫痫的方法,让患者摆脱疾病的困扰 。

(王艳 新乡医学院第三附属医院 神经内科二病区 副主任医师)


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