脑梗，即脑梗死，是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血、缺氧而引发的严重疾病。其发病突然，进展迅速，若不能及时发现并妥善处理，可能对患者造成不可逆的神经损伤，甚至危及生命。因此，了解脑梗的“求救信号”，掌握快速识别与护理要点，对于挽救患者生命、减少后遗症至关重要。以下，急诊科护士将为您详细介绍。
一、脑梗的“求救信号”
头晕头痛 ：脑部血管堵塞可能导致脑组织供血不足，引发头晕、头痛等症状。这种疼痛可能逐渐加重，且持续时间较长。
肢体麻木无力 ：一侧肢体突然出现麻木、无力感，无法正常活动，如拿东西不稳、走路偏斜等。这是脑梗常见的早期症状，应高度警惕。
言语不清 ：大脑语言中枢受损，导致患者说话含糊不清，无法准确表达意思。若家人或朋友发现患者突然出现言语障碍，应立即就医。
视力模糊 ：视网膜供血异常，患者出现短暂的视力下降、视物模糊或视野缺损。这可能是由于脑梗导致眼部血管堵塞所致。
意识障碍 ：表现为精神萎靡、嗜睡甚至昏迷。这是脑梗病情严重的标志，需立即就医抢救。
其他症状 ：如频繁打哈欠、恶心呕吐、血压异常波动等，也可能是脑梗的预兆。这些症状虽不特异，但应引起足够重视。
二、快速识别脑梗的方法
为了快速识别脑梗，我们可以借鉴“FAST”原则：
F（Face） ：观察患者的面部是否对称，是否有口角歪斜的情况。
A（Arm） ：让患者尝试抬起双臂，观察是否有手臂无力、下垂的现象。
S（Speech） ：询问患者是否能清晰讲话，是否有言语不清的症状。
T（Time） ：如果出现以上症状，应立即怀疑为脑梗，并争取在黄金时间（通常为发病后3-4.5小时）内将患者送往医院救治。
三、脑梗患者的护理要点
保持呼吸道通畅 ：
将患者置于侧卧位，以防止呕吐物误吸入气道导致窒息。
松开患者的衣领和腰带，保持呼吸顺畅。
如有必要，可使用吸痰器清除呼吸道分泌物。
密切监测生命体征 ：
定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，记录并评估病情变化。
若发现生命体征异常，应立即报告医生并采取相应措施。
预防并发症 ：
定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。
保持床单位整洁、干燥，避免潮湿环境导致皮肤受损。
鼓励患者多喝水，预防尿路感染。
饮食护理 ：
给予患者清淡、易消化、营养丰富的饮食。
避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠负担。
对于吞咽困难的患者，可采用鼻饲或静脉营养支持。
心理护理 ：
脑梗患者常伴有焦虑、恐惧等情绪障碍。护理人员应给予患者关心、安慰和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
向患者及家属讲解脑梗的相关知识、治疗方案及预后情况，消除其疑虑和恐惧。
康复锻炼 ：
根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复锻炼计划。
鼓励患者进行床上翻身、坐起、站立等训练，逐步恢复肢体功能。
对于言语障碍的患者，可进行语言康复训练，提高其语言表达能力。
安全护理 ：
将患者置于安全的环境中，避免跌倒、坠床等意外事件发生。
对于躁动不安的患者，可适当使用约束带或床栏进行保护。
四、预防脑梗的措施
控制危险因素 ：如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病患者，应遵医嘱按时服药，定期监测相关指标。
健康生活方式 ：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；戒烟限酒；合理膳食，多吃新鲜瓜果蔬菜、豆制品等富含营养的食物；适当进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。
定期体检 ：中老年人应定期进行健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
学习急救知识 ：家人和朋友应学习基本的急救知识，以便在脑梗发生时能够迅速识别并采取正确的急救措施。
综上所述，脑梗是一种严重的脑血管疾病，其发病突然且进展迅速。了解脑梗的“求救信号”、掌握快速识别与护理要点对于挽救患者生命、减少后遗症至关重要。同时，我们也应积极采取预防措施，降低脑梗的发病风险。让我们共同努力，为健康护航！
(李玉利 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 急诊科 主管护师)
