一、引言

糖尿病是一种常见的慢性疾病，我国糖尿病患者数量已超过1亿，位居全球首位。糖尿病本身并不可怕，可怕的是其引发的并发症。糖尿病并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。因此，预防糖尿病并发症成为当务之急。本文特邀内分泌科专家，为您带来糖尿病并发症预防的全方位指导。

二、了解糖尿病并发症

1. 心血管疾病：糖尿病患者心血管疾病的发病率是正常人的2-4倍，主要表现为冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。

2. 肾病：糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症，可导致肾功能衰竭。

3. 视网膜病变：糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因。

4. 神经病变：糖尿病神经病变可表现为四肢麻木、疼痛、感觉减退等症状。

5. 下肢血管病变：糖尿病下肢血管病变可导致下肢疼痛、溃疡、坏疽等。

6. 皮肤病变：糖尿病患者皮肤易感染，且愈合困难。

三、预防糖尿病并发症的措施

1. 控制血糖：高血糖是导致糖尿病并发症的主要原因，因此，控制血糖是预防并发症的关键。

（1）遵循医嘱，合理用药：糖尿病患者需在医生指导下，选用合适的降糖药物，并按时服用。

（2）饮食控制：糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，合理分配三餐，控制总热量摄入。

（3）运动疗法：适当运动有助于降低血糖，改善胰岛素抵抗。糖尿病患者可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。

2. 监测并发症风险因素：定期检查血压、血脂、尿酸、糖化血红蛋白等指标，及时发现并干预并发症风险因素。

3. 定期体检：糖尿病患者应定期进行以下检查：

（1）眼底检查：每年至少一次，了解视网膜病变情况。

（2）尿微量白蛋白：每年至少一次，早期发现肾病。

（3）神经系统检查：每年至少一次，评估神经病变程度。

（4）心血管检查：每年至少一次，了解心血管状况。

4. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，对预防糖尿病并发症具有重要意义。

（1）戒烟限酒：吸烟和饮酒可加重糖尿病病情，增加并发症风险。

（2）保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

（3）保持良好的心态：乐观、积极的情绪有助于血糖控制。

四、糖尿病并发症的日常管理要点

1. 饮食管理

（1）均衡膳食：糖尿病患者应保证饮食多样化，合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，控制总热量摄入。

（2）低糖饮食：减少精制糖和含糖饮料的摄入，选择低血糖生成指数（GI）的食物。

（3）适量膳食纤维：增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于控制血糖和降低心血管疾病风险。

2. 运动管理

（1）规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

（2）个性化运动：根据自身情况和喜好选择运动项目，注意运动强度和持续时间，避免运动损伤。

（3）运动前后监测血糖：运动前后监测血糖，防止血糖波动过大。

3. 药物管理

（1）遵医嘱用药：严格按照医生的建议使用降糖药物，不可随意更改药物剂量或停药。

（2）了解药物副作用：掌握所用药物的副作用，如有异常情况及时就诊。

（3）药物储存：妥善保管药物，避免受潮、过期，确保药物疗效。

4. 心理管理

（1）情绪调节：学会调整情绪，避免情绪波动对血糖的影响。

（2）家庭支持：家庭成员给予糖尿病患者更多的关爱和支持，共同面对疾病。

（3）社会交往：积极参加社交活动，与他人分享糖尿病防治经验，减轻心理压力。

5. 足部护理

（1）每天检查双脚：观察足部皮肤颜色、温度和感觉，及时发现异常。

（2）保持足部清洁：每天用温水清洗双脚，保持干燥。

（3）选择合适的鞋袜：穿着宽松、透气的鞋袜，避免磨伤。

五、结语

糖尿病并发症预防是一个长期、系统的过程，需要患者、家庭和全社会共同努力。通过了解糖尿病并发症、采取有效的预防措施，我们可以降低并发症的风险，提高生活质量。让我们携手共进，为糖尿病患者创造一个美好的未来！

(马威 联勤保障部队第九八八医院 内分泌减重代谢中心) []