夏日炎炎,孩子们在享受假期和户外活动的乐趣时,家长们也需要警惕一种常见的儿童急性上呼吸道感染疾病——疱疹性咽峡炎。这种疾病虽然多见于春夏季,但四季均可发病,且因其传染性强、起病急骤,常常让家长们措手不及。本文将深入浅出地介绍疱疹性咽峡炎的病因、症状、传播途径、治疗及预防方法,帮助家长们更好地守护孩子的夏日健康。
一、疱疹性咽峡炎:何方神圣?
疱疹性咽峡炎,顾名思义,是一种在咽峡部(即咽部与口腔后部的交界处)出现疱疹的疾病。它是由肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A型(CV-A)和肠道病毒71型(EV-A71)感染所致。这些病毒通过消化道或呼吸道进入人体,并在体内复制,导致疾病的发生。
二、夏日里的“隐形喉患”
疱疹性咽峡炎之所以被称为夏日儿童健康的隐形“喉”患,原因在于它起病急、传染性强,且初期症状可能并不明显。患儿通常在潜伏期(3-5天)后突然发病,出现发热、咽痛等症状。发热多为低热或中度热,但部分患儿可出现高热,甚至高达40℃以上,引发惊厥。咽痛明显,严重时影响吞咽,导致患儿拒食、哭闹不安。此外,还可能伴随咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等消化道症状。
疱疹性咽峡炎的典型体征是咽峡部出现疱疹。这些疱疹起初表现为咽部充血,随后咽峡部黏膜上出现散在的灰白色疱疹,直径2-4毫米,数目不等。疱疹周围红肿,1-2天后破溃形成溃疡,疼痛加剧。疱疹也可出现在口腔的其他部位,如舌、唇、齿龈等。
三、病毒如何“攻城略地”?
疱疹性咽峡炎的传播途径多样,主要包括:
1、呼吸道传播:病毒通过飞沫在空气中传播,如患儿咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫。
2、粪-口传播:病毒污染的食物、水或物品被健康人摄入后,通过消化道感染。
3、接触传播:直接接触患儿的呼吸道分泌物、口腔疱疹液或被病毒污染的手和物品。
患儿和隐性感染者都是重要的传染源。因此,在疾病流行期间,如幼儿园、学校等儿童聚集场所,易发生聚集性病例。
四、治疗与护理:双管齐下
疱疹性咽峡炎目前尚无特效的抗病毒药物和治疗手段,主要采用对症治疗和病因治疗。患儿出现高热时,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物;咽痛剧烈时,可使用干扰素α等抗病毒药物局部喷涂,以减轻症状。同时,保持口腔清洁,饭后用淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔。
护理方面,家长应让患儿注意休息,保持室内清洁及空气流通。饮食宜清淡,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食,少食多餐。发热患儿应适当减少衣被,鼓励多饮水,保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服。进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。
五、预防胜于治疗:筑起健康防线
预防疱疹性咽峡炎的关键在于切断传播途径,提高儿童免疫力。家长应做到以下几点:
1、注意个人卫生:勤洗手,特别是在外出回家或饭前便后,使用肥皂和流动水洗手至少20秒。
2、避免病从口入:不饮用生水,不吃生冷、未熟透的食物。
3、保持居室通风:定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
4、玩具和餐具消毒:将孩子的玩具、衣物等经常拿到阳光下暴晒,并定期清洗消毒孩子的玩具和餐具。
5、减少公共场所逗留:在疾病高发季节,尽量减少在人多拥挤的公共场所逗留的时间。
6、佩戴口罩:外出时,注意做好个人防护,如佩戴口罩,并尽量避免用手触摸口鼻眼睛等敏感部位。
7、增强免疫力:确保充足的营养摄入和良好的睡眠质量,每天坚持适量的运动,以增强机体的免疫力。
疱疹性咽峡炎虽然是一种常见的儿童急性上呼吸道感染疾病,但只要家长们了解其病因、症状、传播途径及预防方法,就能有效地守护孩子的夏日健康。在这个充满活力的季节里,让我们一起为孩子们筑起一道坚实的健康防线,让他们无忧无虑地享受童年的快乐时光。
(马晓聪 河南省儿童医院 南区急诊综合病房 主管护师)